【文章內(nèi)容簡介】 要。５ 重視急診患兒的安全轉(zhuǎn)運(yùn)在急診經(jīng)過初步處理，病情危重患兒復(fù)蘇后需接受進(jìn)一步的治療和監(jiān)護(hù)，復(fù)蘇搶救成功后仍然需要密切觀察、評估和支持心肺功能。安全轉(zhuǎn)運(yùn)的目的是保護(hù)腦功能、預(yù)防繼發(fā)性的器官損傷，使患兒在最佳生理狀態(tài)下轉(zhuǎn)運(yùn)到下一個治療地點(diǎn)得到進(jìn)一步的治療。質(zhì)量是安全的保障，安全是質(zhì)量的表現(xiàn)，通過加強(qiáng)兒科急診的安全管理有效提高了搶救成功率，促進(jìn)了危重癥患兒的早期診斷和治療。第三篇：供電所安全管理難點(diǎn)及對策供電所安全管理難點(diǎn)及對策安全生產(chǎn)是供電企業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，是效益的保證，是一切工作的首位，供電所作為供電企業(yè)的分支營業(yè)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著管轄區(qū)域內(nèi)用電戶的報裝接電、抄表收費(fèi)、營銷管理、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)、安全管理等工作，地位舉足輕重。隨著供電網(wǎng)覆蓋面的不斷擴(kuò)大，直接抄收用戶的不斷增多，24小時承諾服務(wù)責(zé)任的加大，給供電所安全管理帶來較大的壓力，也為全局的安全生產(chǎn)埋下重大隱患。以下是對基層供電所進(jìn)行安全基礎(chǔ)管理的調(diào)研。本報告結(jié)合《供電所安全管理標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)工作流程（試行）》規(guī)定的供電所十二條安全基礎(chǔ)管理工作流程，重點(diǎn)調(diào)研供電所安全學(xué)習(xí)管理、兩票管理、安全工器具管理、安全培訓(xùn)管理等常態(tài)化基礎(chǔ)管理工作，分析其存在的問題和難點(diǎn)，并提出相應(yīng)對策或建議。安全學(xué)習(xí)管理安全學(xué)習(xí)是供電企業(yè)普及員工勞動安全防護(hù)知識，提高員工安全生產(chǎn)技術(shù)水平的主要手段。安全學(xué)習(xí)包括一是安全文件、領(lǐng)導(dǎo)講話、上級工作指示精神的學(xué)習(xí)；二是安全規(guī)章制度、細(xì)則、規(guī)定的學(xué)習(xí)；三是事故快報、事故通報等事故案例的學(xué)習(xí)。但在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)部分供電所安全學(xué)習(xí)開展情況不甚理想，主要表現(xiàn)在：未能嚴(yán)格定期召開周安全活動學(xué)習(xí)，存在不少未開展安全活動學(xué)習(xí)，補(bǔ)記錄走過場應(yīng)付檢查的情況。安全活動學(xué)習(xí)記錄不規(guī)范，安全活動學(xué)習(xí)內(nèi)容中記錄下周的生產(chǎn)工作安排或整篇抄寫事故快報內(nèi)容、《安規(guī)》章節(jié)內(nèi)容，無所長對上周安全點(diǎn)評記錄，使安全學(xué)習(xí)流于形式、不深入。事故快報、事故通報等事故案例的學(xué)習(xí)未能起到警鐘長鳴的效用，僅僅是安全員宣讀一遍事故快報/通報內(nèi)容，不進(jìn)行深入討論、反省，不提出防范措施及相類似事故在工作中如何避免。部分單位上級領(lǐng)導(dǎo)未遵照相關(guān)規(guī)定掛靠供電所參加安全學(xué)習(xí)，安監(jiān)部門未定期對供電所安全學(xué)習(xí)進(jìn)行檢查，給予指導(dǎo)意見。安全規(guī)章制度、細(xì)則、規(guī)定、文件、事故快報/通報存檔不全、零散、不規(guī)范。建議：嚴(yán)格執(zhí)行《供電所安全管理標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)工作流程（試行）》“周安全活動”流程，定期召開周安全活動學(xué)習(xí)，明確上級領(lǐng)導(dǎo)掛靠供電所參加安全學(xué)習(xí)，并落實(shí)參加學(xué)習(xí)人員個人簽名制度。規(guī)范安全活動記錄內(nèi)容，明確記錄內(nèi)容為本所安全員通報上周安全情況及存在的問題、按安監(jiān)部（科）要求學(xué)習(xí)有關(guān)安全文件、規(guī)程、事故通報、簡報（只需注明標(biāo)題或章節(jié)）其他的見錄音，布置本周的安全工作等。安全活動學(xué)習(xí)記錄應(yīng)有成員發(fā)言記錄，成員發(fā)言記錄應(yīng)簡潔、有針對性。事故快報、事故通報學(xué)習(xí)應(yīng)結(jié)合工作實(shí)際，舉一反三，按照“四不放過”的原則深入剖析，與本所工作相類似的事故應(yīng)寫出反思材料。安全文件、規(guī)程、快報、通報等應(yīng)存檔齊全、整潔，并有相應(yīng)目錄，事故快報/通報學(xué)習(xí)的反思材料應(yīng)裝訂成冊。兩票管理工作票、操作票是保證電氣設(shè)備檢修時人身和設(shè)備安全的重要組織措施之一，兩票應(yīng)認(rèn)真、正確地填寫，特別是安全措施，必須填寫正確、具體、完善，但在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)不少問題：供電所對《國家電網(wǎng)公司電力安全規(guī)程》中的“保證安全的組織措施”落實(shí)不力，“兩票”、“標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)程序”、“危險點(diǎn)分析”等規(guī)程規(guī)范在供電所的執(zhí)行不盡人意，甚至在票面上發(fā)映出工作票未經(jīng)簽發(fā)而開工的嚴(yán)重違章行為。線路第一種工作票大量存在僅掛設(shè)一副接地線的情況，表現(xiàn)在很多線路工作、拆舊工作、線路改造工作、表計工作等僅僅拉開臺區(qū)令克、低壓刀閘后掛一副接地線，在線路側(cè)未掛設(shè)接地線。工作票中有未經(jīng)簽發(fā)，工作班成員未簽名、直接辦理工作許可、工作終結(jié)手續(xù)，甚至出現(xiàn)代簽現(xiàn)象。工作票填寫不規(guī)范，工作班成員簽名確認(rèn)欄不簽名、少簽名、多簽名、代簽名，工作設(shè)備電壓等級空缺，第一種工作票不畫接線圖工作終結(jié)手續(xù)履行不到位，工作終結(jié)欄清點(diǎn)、核查現(xiàn)場項(xiàng)目不進(jìn)行、不填寫，工作終結(jié)報告欄不填寫或填寫不全。工作票未附危險點(diǎn)分析及控制措施票，或危險點(diǎn)分析及控制措施內(nèi)容空洞、公式化，缺乏針對性、操作性，有千篇一律之嫌。對第一種工作票“”填寫規(guī)定不清楚，漏項(xiàng)、錯項(xiàng)。兩票術(shù)語使用不規(guī)范，票面關(guān)鍵字段涂改。對策：供電所應(yīng)把規(guī)范“票證”管理、實(shí)施“標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)程序”和“危險點(diǎn)分析及預(yù)控措施”作為安全管理的中心來抓，并納入供電所規(guī)范化管理考核，與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤，使其貫穿于整個供電營銷工作之中。樹立“驗(yàn)電、接地”是防人身最直接、最有效的技術(shù)措施這一安全理念，嚴(yán)格落實(shí)“工作地段兩端和有可能送電到停電線路的分支線（包括用戶）都要驗(yàn)電、掛接地線”的安全措施。認(rèn)真履行各自安全職責(zé)，嚴(yán)格把關(guān)。結(jié)合供電所員工綜合素質(zhì)較低的實(shí)際情況，明確工作票由“工作負(fù)責(zé)人”填寫，“簽發(fā)人”審核把關(guān)，“許可人”再次審核的做法；操作票則由“操作人”填寫，“監(jiān)護(hù)人”和“發(fā)令人”分別審核，工作票或操作票的正確率由三人共同負(fù)責(zé)，三重把關(guān)，確保“兩票”填寫的正確率。專業(yè)管理人員加強(qiáng)指導(dǎo)，規(guī)范管理。工作票的管理是生技、安監(jiān)部門共同的職責(zé)，加強(qiáng)對兩票的日常檢查、指導(dǎo)，月末審核、分析總結(jié)等工作票管理工作，同時應(yīng)規(guī)范供電所內(nèi)部管理制度和操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行《兩票實(shí)施細(xì)則》，切實(shí)指導(dǎo)供電所的兩票管理。結(jié)合工作實(shí)際，加大培訓(xùn)力度。各單位安監(jiān)部門應(yīng)定期組織開展兩票培訓(xùn)講座，針對安全稽查發(fā)現(xiàn)的典型問題作專題講評，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《兩票實(shí)施細(xì)則》，做到每張工作票應(yīng)附危險點(diǎn)分析及控制措施票，并應(yīng)有較強(qiáng)可操作性和針對性，逐步提高兩票合格率。動態(tài)管理，嚴(yán)格考核。每年對工作票簽發(fā)人、工作負(fù)責(zé)人、工作許可人進(jìn)行專業(yè)技術(shù)和安全規(guī)程制度考試的基礎(chǔ)上，還應(yīng)對上述人員實(shí)行動態(tài)管理制度，對在執(zhí)行過程中不遵守工作票管理規(guī)定、不認(rèn)真履行安全職責(zé)的人員，按照有關(guān)規(guī)定取消其相應(yīng)資格，并給予一定經(jīng)濟(jì)考核，只有通過強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)，經(jīng)考試考核合格后方可重新?lián)蜗鄳?yīng)責(zé)任人。安全工器具管理確保安全的技術(shù)措施落實(shí)到位不夠，不帶絕緣手套、不穿絕緣靴、不用絕緣棒、不掛接地線、不懸掛標(biāo)志牌等違章現(xiàn)象時有發(fā)生，甚至因此而出現(xiàn)觸電傷亡事故，給安全生產(chǎn)帶來直接影響。同時由于供電所人員結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)、歷史原因等情況，致使供電所安全工器具管理存在諸多問題：安全工器具未定期進(jìn)行試驗(yàn)或試驗(yàn)報告丟失、不全。安全工器具存放地點(diǎn)不合要求，或與施工工器具混放。安全工器具未統(tǒng)一分類編號，定置存放。未建立安全工器具管理臺帳，做到帳、卡、物相符，未定期對安全工器具進(jìn)行檢查或檢查記錄不全。個人安全工器具使用保管不善，帶病服役。對策：對工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)定,正確使用安全工器具，不熟悉使用操作方法的人員不得使用安全工器具。從硬件上入手，將必備的安全工器具全都落實(shí)到位，分發(fā)到各供電所、各電工組，力求做到驗(yàn)電器（驗(yàn)電筆）人手一支、個人保安線人手一副。從軟件上應(yīng)加強(qiáng)供電所、員工明白“安全工器具是生命線”的安全意識，建立安全工器具考核機(jī)制，對不執(zhí)行安全措施的行為要嚴(yán)重查處，增強(qiáng)正確使用、保管、保養(yǎng)安全工器具的責(zé)任感和約束感。