20xx年醫(yī)學(xué)專題—人際關(guān)系與醫(yī)患溝通(編輯修改稿)
2024-11-04 17:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、核對(duì) 結(jié)束期：伙伴關(guān)系,第十九頁，共三十七頁。,詢問就診(ji249。 zhěn)原因,以開放式開始，用封閉式澄清 基于(jīy)封閉式方法的詢問病史 基于開放式方法的詢問病史,第二十頁，共三十七頁。,模式(m243。sh236。)一,醫(yī)生：現(xiàn)在來談一下你的胸痛——你哪里痛？用手指一下。 病人：在前面這里（用手指胸骨位置(w232。i zhi)） 醫(yī)生：是什么樣的痛——是銳痛還是鈍痛？ 病人：相對(duì)銳利的疼痛 醫(yī)生：你自己用了什么藥？ 病人：用了點(diǎn)抗酸劑，但好像不管用 醫(yī)生：疼痛還帶別的地方嗎？ 病人：沒有，就是這里痛,第二十一頁，共三十七頁。,模式(m243。sh236。)二,醫(yī)生：和我談?wù)勀阕罱男赝窗?病人：胸痛是最近兩周才加重的，我總是有一點(diǎn)消化不良，但這次比較嚴(yán)重，我感到這里很尖銳的痛（用手指胸骨部位），我老是打嗝(dǎ ɡ233。)，嘴里有股酸味。我要是喝上一點(diǎn)酒就更嚴(yán)重了。 醫(yī)生：我知道了，能再多談?wù)勥@個(gè)問題嗎？ 病人：我懷疑這是我吃了治療關(guān)節(jié)病的藥物引起的——關(guān)節(jié)病重了，我吃了布洛芬。,第二十二頁，共三十七頁。,鼓勵(lì)患者更完整地講述他們的故事(g249。sh236。) 避免封閉式提問“黑暗中摸索”的方法 讓醫(yī)生有足夠時(shí)間來傾聽和思考 建立一種患者參與而不是醫(yī)生主導(dǎo)的模式,第二十三頁，共三十七頁。,問清患者全部(qu225。nb249。)意向,“你還有什么問題嗎？還有哪里不舒服(shū fu)嗎？” 避免“對(duì)了醫(yī)生”綜合征,第二十四頁，共
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