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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—二尖瓣置換術(shù)后護(hù)(編輯修改稿)

2024-11-04 17:27 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 強(qiáng)營養(yǎng) 心理護(hù)理,第十一頁,共二十三頁。,術(shù)后護(hù)理(h249。lǐ),一準(zhǔn)備工作 床單位的準(zhǔn)備 準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器、吸痰器、吸氧裝置等儀器(y237。q236。)處于備用狀態(tài)。,第十二頁,共二十三頁。,一般(yībān)護(hù)理,氣管插管頭應(yīng)保持平直位,注意防止氣管插管折曲而影響通氣,保持各輸液管、測壓管、尿管及引流管通暢,嚴(yán)密觀察胸腔引流液的性質(zhì)、引流量及切口有無滲血情況。 注意體溫變化,末梢注意保暖(手腳套),皮膚的顏色、溫度,有無紫紺及動(dòng)脈搏動(dòng)情況 監(jiān)測CVP和ABP的動(dòng)態(tài)變化 注意觀察尿量。 保持呼吸道通暢,吸痰時(shí)注意呼吸、心率及血氧飽和度的變化,吸痰前后應(yīng)給與純氧,吸痰后給予膨肺。 預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生,定時(shí)翻身、拍背,撥出氣管插管后的病人(b236。ngr233。n)鼓勵(lì)其有效咳痰。 注意停呼吸機(jī)輔助前后病人的神智、循環(huán)及血?dú)饣?yàn)的變化,確保拔管前后的平穩(wěn)過渡。 密切觀察意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)情況。,第十三頁,共二十三頁。,術(shù)后護(hù)理(h249。lǐ)要點(diǎn),一、心功能的維護(hù) 應(yīng)用多功能監(jiān)測儀連續(xù)監(jiān)測動(dòng)態(tài)血流動(dòng)力學(xué)的變化,依據(jù)病情適量的適用正性肌力藥物和血管擴(kuò)張藥物,拔除器官插管后,一般容需要強(qiáng)心、利尿及補(bǔ)鉀治療。單純二尖瓣狹窄的病人,右心室偏小,術(shù)后護(hù)理(h249。lǐ)強(qiáng)調(diào)維護(hù)左心功能,控制輸液量和速度,預(yù)防發(fā)生肺水腫、左心衰竭。這類病人應(yīng)維持偏快的心率,避免心率過慢加重左心室負(fù)荷,急性瓣膜關(guān)閉不全的病人,因左心功能急劇下降,心室擴(kuò)大,術(shù)后更要特別加強(qiáng)
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