20xx年醫(yī)學(xué)專題—二尖瓣置換術(shù)后護(hù)-文庫(kù)吧
2024-11-04 17:27 本頁(yè)面
【正文】 zhǎi),主動(dòng)脈瓣狹窄的左心室射血阻力增加，使左心室壓力超負(fù)荷而左心室肥厚、勞損以致左心衰竭 左心室舒張末壓增高(zēnggāo)致使左心房壓力增高(zēnggāo)、肺靜脈、非毛細(xì)血管淤血、水腫產(chǎn)生呼吸困難。 射入主動(dòng)脈內(nèi)的血流量減少及左心室排血受阻，引起舒張末壓升高，從而降低冠脈灌注壓，冠脈血流量減少。主動(dòng)脈瓣狹窄嚴(yán)重致心輸出量減少時(shí)，產(chǎn)生腦供血量不足。,第七頁(yè)，共二十三頁(yè)。,主動(dòng)脈關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣反流引發(fā)左心室容量負(fù)荷增多、舒張末壓及容量增高，將產(chǎn)生左心室肥厚、勞損及左心衰竭， 主動(dòng)脈舒張壓降低，使脈壓增大及形成水沖脈，同時(shí)左心室舒張壓升高使冠脈灌注壓降低，心肌供血量減少，心肌氧的供需失衡(shī h233。nɡ)，表現(xiàn)為心肌缺血、心絞痛。,第八頁(yè)，共二十三頁(yè)。,治療(zh236。li225。o),內(nèi)科介入治療 外科手術(shù)瓣膜置換或成形 目前人造心臟瓣膜按其性能和使用材料分為兩大類：一類是全部使用人工(r233。ngōng)材料制成的心臟瓣膜代用品，稱為“機(jī)械瓣” 另一類是使用生物材料制成的心臟瓣膜代用品，稱為：“生物瓣”。,第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。,兩者的區(qū)別(qūbi233。),機(jī)械瓣 優(yōu)點(diǎn)：耐久性好 缺點(diǎn)(quēdiǎn)：致血栓作用明顯 終生抗凝,生物(shēngw249。)瓣 優(yōu)點(diǎn)：抗血栓作用很好 一般抗凝36個(gè) 月 缺點(diǎn)：耐久性差,第十頁(yè)，共二十三頁(yè)。,術(shù)前護(hù)理(h249。lǐ),改善心功能 預(yù)防呼吸道和肺部感染 完善(w225。nsh224。n)各項(xiàng)輔助檢查 加
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