20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—關(guān)節(jié)置換術(shù)前評(píng)估-文庫(kù)吧
2025-10-19 04:07 本頁(yè)面
【正文】 級(jí)別 術(shù)前停用利尿劑，避免(b236。miǎn)低血鉀 阻斷劑（阿替洛爾，比索洛爾）,第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。,評(píng)估(p237。nɡ ɡū)系統(tǒng)心血管系統(tǒng),心肌梗死：六個(gè)月內(nèi)禁忌手術(shù) 圍手術(shù)期發(fā)生心肌梗死的死亡率高達(dá)50% 診斷非常有挑戰(zhàn)性，許多胸痛癥狀不典型(diǎnx237。ng)，只是心律不齊，低血壓或CHF,第八頁(yè)，共二十九頁(yè)。,系統(tǒng)(x236。tǒng)評(píng)估呼吸系統(tǒng),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肺部改變 強(qiáng)直性呼吸功能改變 COPD（慢阻肺）、肺心?。ɡ夏瓿Ｒ?jiàn)?。?吸入性肺炎，肺水腫和肺栓塞是術(shù)后主要(zhǔy224。o)問(wèn)題,第九頁(yè)，共二十九頁(yè)。,系統(tǒng)(x236。tǒng)評(píng)估呼吸系統(tǒng),通過(guò)病史體檢和日常活動(dòng)能力來(lái)確定肺部功能 最大自主通氣量，《50%預(yù)計(jì)值，表示預(yù)后差 PCO2較PO2更有預(yù)測(cè)價(jià)值，—PCO2》45mmHg表示術(shù)后容易出現(xiàn)肺部并發(fā)癥 如術(shù)前有呼吸道問(wèn)題，停止抽煙，擴(kuò)張(ku242。zhāng)支氣管藥物，吸入激素，早期術(shù)后活動(dòng),第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。,系統(tǒng)(x236。tǒng)評(píng)估內(nèi)分泌系統(tǒng),糖尿病 影響白細(xì)胞吞噬功能和抗體殺細(xì)菌能力 涉及終端(zhōnɡ duān)臟器損傷，如視網(wǎng)膜，肢體末端血供等 用藥目的是減少血糖波動(dòng)對(duì)代謝干擾 用5%右旋糖防止饑餓酮癥,第十一
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