20xx年醫(yī)學(xué)專題—new-合理用藥糖皮質(zhì)激素(編輯修改稿)
2024-11-04 12:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 濕熱、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎 2)器官移植,第十三頁，共三十六頁。,3)過敏性疾病(j237。b236。ng) 蕁麻疹、過敏性鼻炎、接觸性皮炎、濕疹、牛皮癬等。 注意：不能改變免疫體質(zhì)或消除病因，僅緩解癥狀，停藥后易復(fù)發(fā)。,第十四頁，共三十六頁。,4.各種嚴(yán)重休克 中毒性休克 用藥要早，量大，需與抗菌藥合用 過敏性休克 與腎上腺素合用 低血容量(r243。ngli224。ng)性休克 在補液補電解質(zhì)或輸血后效果不佳者可合用糖皮質(zhì)激素,第十五頁，共三十六頁。,5.血液病 急性淋巴細(xì)胞性白血病、再生(z224。ishēng)障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥和過敏性紫癜等。 可改善癥狀但效果不持久，停藥后易復(fù)發(fā)。,第十六頁，共三十六頁。,6.局部應(yīng)用 1）眼科疾病 2）皮膚病 接觸(jiēch249。)性皮炎、濕疹、肛門搔癢、牛皮癬等 嚴(yán)重病例需全身用藥,第十七頁，共三十六頁。,二、不良反應(yīng)和防治 1.長期大量(d224。li224。ng)應(yīng)用時的不良反應(yīng) 1)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征 因物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂所致。,第十八頁，共三十六頁。,如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿等。采用低鹽、低糖、高蛋白飲食(yǐnsh237。)和加用氯化鉀可減輕癥狀。,第十九頁，共三十六頁。,類腎上腺皮質(zhì)(p237。zh236。)功能亢進綜合征,第二十頁，共三十六頁。,2)誘發(fā)或加重感染 3)消化系統(tǒng)(xiāohu224。 x236。tǒng)并發(fā)癥 誘發(fā)或加劇潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔 4)誘發(fā)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥 如高血壓和動脈粥樣硬化,第二十一頁，共三十六頁。,5)骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮(wěi suō)、傷口愈合遲緩、影響生長發(fā)育、自發(fā)
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