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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—再生障礙性貧血(編輯修改稿)

2024-11-04 12:58 本頁面
　

【文章內(nèi)容簡介】 SF 降低. 有人證實局部再障患者行骨髓移植治療時,僅用骨髓基質(zhì)細胞及其幼稚細胞 可以使患者的骨髓恢復(fù)正常.,GCSF GMCSF EPO應(yīng)用(y236。ngy242。ng).,6542 莨菪堿,治療,＊ EPO：紅細胞生成素 GMCSF：粒巨細胞集落刺激因子,第十七頁，共四十五頁。,病理(b236。nglǐ),紅骨髓減少，黃骨髓〔脂肪組織(zǔzhī)〕增多，淋巴組織(zǔzhī)萎縮。,再障骨髓(ɡǔ suǐ)病理片,正常骨髓病理片,第十八頁，共四十五頁。,分型,第十九頁，共四十五頁。,臨床表現(xiàn),第二十頁，共四十五頁。,造血干細胞受損 RBC PLT WBC 貧血、出血(chū xiě)和感染 三低一高加三無,,臨床表現(xiàn),三低: RBC WBC PLT 一高: LY 三無(sān w): 無胸骨壓痛、無淋巴結(jié)腫 大、 無肝脾腫大,第二十一頁，共四十五頁。,重型(zh242。ngx237。ng)再障,常以嚴重的感染和出血起病，貧血進行性加重，病情兇險，起病急、病癥(zh232。ngzhu224。ng)重、常于數(shù)月內(nèi)死亡。,第二十二頁，共四十五頁。,常以面色蒼白、乏力、頭暈等貧血病癥起病，感染和出血病癥出現(xiàn)較晚，程度較輕，且易控制。慢性再障起病緩，進展慢，病癥輕，病程長，可帶病生存多年，經(jīng)恰當治療病情可緩解甚至治愈?？梢騽诶邸⒏腥?、接觸有害物質(zhì)等而使病情急劇(j237。j249。)加重。,非重型(zh242。ngx237。ng)再障,第二十三頁，共四十五頁。,全血細胞減少 淋巴細胞比例相對增高(zēnggāo) 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)明顯減少 紅細胞大小、形態(tài)多正常。 某些病例早期三系減少可不同步 重型再障三系細胞極度減少,實驗室檢查(jiǎnch225。),血象(xu232。xi224。ng),第二十四頁，共四十五頁。,骨髓(ɡǔ suǐ)象,骨髓(ɡǔ suǐ)有核細胞增生低下或活潑 粒、紅兩系減少或正常 巨核細胞明顯減少 脂肪滴和非造血細胞增多不如重型再障明顯 NAP活性增強 骨髓活檢 造血組織減少，脂肪組織增多,非重型(zh242。ngx237。ng)再障,第二十五頁，共四十五頁。,正常(zh232。ngch225。ng),增生(zēngshēng)減低,增生(zēngshēng)極度減低,第二十六頁，共四十五頁。,肉眼觀骨髓小粒減少，脂肪滴增多(zēnɡ duō) 鏡下有核細胞增生重度低下 粒系、紅系、巨核細胞明顯減少 淋巴細胞、漿細胞、網(wǎng)狀細胞、組嗜堿細 胞比例明顯增多,重型(z
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