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正文內(nèi)容

xx市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法(編輯修改稿)

2024-11-04 12:52 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 關單位、各定點醫(yī)療機構:為進一步完善我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,根據(jù)省、市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法,結合我縣近幾年來此項工作的開展情況,經(jīng)研究,制定了《歙縣2011年城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實施辦法》,請遵照執(zhí)行。2010年3月21日下發(fā)的《歙縣2010年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助暫行辦法》(民救[2010]26號)同時廢止。(此頁無正文)歙 縣 民 政 局 歙 縣 財 政 局歙 縣 衛(wèi) 生 局 歙縣人力資源和社會保障局二〇一一年一月二十七日主題詞:民政 醫(yī)療救助 辦法 通知抄報:縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市民政局、財政局、衛(wèi)生局、市人力資源和社會保障局歙縣民政局 2011年元月27日印發(fā)艾滋病、晚期血吸蟲病。重癥慢性病種包括:再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神分裂癥、惡性腫瘤放化療、肝豆狀核變性、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟換瓣膜術后、血管支架植入術后治療等。(三)經(jīng)縣人民政府確定的其他特殊病種。三、救助標準對于扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后個人實際承擔的住院醫(yī)療費用,確定不同的起付標準和救助標準:(一)農(nóng)村五保戶、城市“三無”人員,內(nèi)個人實際承擔住院費用超過300元以上部分,按實核報(目錄外用藥除外)。(二)其他城鄉(xiāng)低保戶、重點優(yōu)撫對象(不含16級殘疾軍人)、已享受定補的六十年代下放職工本人和計劃生育節(jié)育手術并發(fā)癥者,內(nèi)個人實際承擔住院費用超過2000元的,按15%進行救助。(三)上述對象大病或重癥慢性病患者需病前、病中救助的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府專題報告,并附縣級以上醫(yī)療機構證明和病歷復印件,交縣民政局審批,年最高救助限額2000元。實際救助結算時,在相應救助標準中予以扣除。(四)城鄉(xiāng)低收入群眾,內(nèi)個人實際承擔住院醫(yī)療費在10000元以上的,按10%進行救助。(五)本各類救助對象的最高救助限額為5000元。四、救助辦法(一)資助城市低保對象中的“三無”人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,代其繳納個人應負擔的全部參保資金;對城市低保對象中的大病重殘人員,可視財力代其繳納個人應負擔的部分參保資金。城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者以及縣政府規(guī)定的其他特殊困難人員,在申請醫(yī)療救助時,按下列程序進行:救助對象向戶口所在地居(村)委會提出書面申請,對符合救助條件的對象,居(村)委會給其填寫《歙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請審批表》并簽署意見,連同個人申請的全部材料報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。救助對象在申請城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助時,應提供以下材料:(1)居民身份證、戶籍證明復印件;(2)城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、重點優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)低收入家庭證件;(3)加蓋結報專用章的住院醫(yī)療費用結報單(患者聯(lián)原件),病情病歷證明復印件;(4)機關單位或部門及社會扶貧幫困資助情況的證明;(5)患病者家庭成員的工資收入證明。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府在接到申請后的5個工作日內(nèi),派民政助理員及村干部入戶調查、審核后簽署意見并加蓋公章報縣民政局審批??h民政部門接到申報材料后,在當月內(nèi)完成審批。縣級財政部門接到縣民政部門的審批文件后,及時將救助資金打入其指定金融機構,對城市救助對象實行社會化發(fā)放,對農(nóng)村醫(yī)療救助對象通過財政涉農(nóng)資金“一卡通”發(fā)放到戶。對不符合救助條件的,要書面說明理由,通知申請人。六、救助資金的籌集與管理(一)醫(yī)療救助資金通過財政安排、專項彩票公益金、社會捐助等渠道籌集,其中:市級財政按上省級以上財政補助資金總量的20%予以安排;縣級財政按上省級以上財政補助資金總量的10%予以安排,并列入當年財政預算。(二)縣財政部門建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶,對醫(yī)療救助資金實行專項管理,??顚S?。用于資助重點救助對象參加當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作(六)民政、財政部門要加強對醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用。八、有關要求(一)有關單位、組織和個人要如實提供所需材料、信息等,配合醫(yī)療救助工作的調查,確保公開、公平、公正。(二)對相關責任單位或個人違反有關規(guī)定、營私舞弊者,或延誤救助時限造成嚴重后果者,將予以嚴肅處理。觸犯刑律的將追究刑事責任。(三)對騙取醫(yī)療救助資金的,縣民政部門必須如數(shù)追回,并取消其享受醫(yī)療救助的資格。(四)鼓勵和支持紅十字會、慈善協(xié)會等社會團體和個人以各種形式參與醫(yī)療救助工作,開展慈善援助。(五)本實施辦法自2011年1月1日起實施,由縣民政局負責解釋。第五篇:開平醫(yī)療救助暫行辦法開平市醫(yī)療救助暫行辦法(征求意見稿)第一章 總則第一條 根據(jù)《國務院辦公廳轉發(fā)民政部等部門關于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》(國發(fā)辦[2015]30號)、《廣東省困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法》(粵民發(fā)〔2016〕184號)、《轉發(fā)省衛(wèi)生計生委轉發(fā)衛(wèi)生計生委辦公廳等五部門關于進一步做好重度殘疾人醫(yī)療救助服務及保障工作的通知》(江衛(wèi)[2016]216號)和《江門市醫(yī)療救助暫行辦法》(江府[2017]26號)的精神,為進一步完善我市社會救助體系,切實解決城鄉(xiāng)困難群眾的基本醫(yī)療問題,提高困難群眾的醫(yī)療保障水平,根據(jù)有關規(guī)定,結合本市實際,制定本救助辦法。第二條 本辦法所指醫(yī)療救助,是指對醫(yī)療救助對象參加基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)保,下同)給予資助,保障其獲得基本醫(yī)療保險服務;對救助對象在扣除各種醫(yī)療政策性補償、補助、減免及社會指定醫(yī)療捐贈后,仍難以負擔的符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用(下稱范圍內(nèi)醫(yī)療費用),給予適當比例救助,幫助困難群眾獲得基本醫(yī)療服務。第三條 醫(yī)療救助的基本原則-1-(一)公平、公正、公開的原則。(二)托住底線的原則。(三)與當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、財政支付能力相適應的原則。(四)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障(以下簡稱“城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保”)相銜接的原則。(五)實行政府資助、親朋資助、社會幫扶以及自救相結合的原則。第四條 市民政局負責統(tǒng)籌開展、組織實施全市醫(yī)療救助工作,會同本級財政部門編制醫(yī)療救助金預算并發(fā)放醫(yī)療救助金,審批醫(yī)療救助申請,組織醫(yī)療救助“一站式”結算工作。市財政部門負責根據(jù)醫(yī)療救助實施情況,做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的預算安排、落實和劃撥,做好醫(yī)療救助基金使用管理的監(jiān)督檢查工作。市衛(wèi)生計生部門負責指導、督促、規(guī)范和監(jiān)督相關醫(yī)療機構的醫(yī)療服務行為,落實減免重點救助對象住院押金,做好醫(yī)療救助“一站式”結算與醫(yī)療保險信息平臺的管理與銜接工作,為醫(yī)療救助對象看病就醫(yī)提供便捷的服務。市人力資源和社會保障部門負責做好困難家庭人員參加基本醫(yī)療保險務管理工作,配合民政部門做好醫(yī)療保險與醫(yī)療救助 -2-“一站式”服務的銜接工作和醫(yī)療救助信息化建設工作。市審計部門負責對醫(yī)療救助資金的管理使用情況進行審計,協(xié)同實施本辦法。市扶貧部門負責建檔立卡貧困人員的認定、復核和納入基本醫(yī)療保險等相關工作,并將建檔立卡對象名單及時提供給民政部門。各鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負責本轄區(qū)救助對象醫(yī)療救助申請的受理、調查、審核、上報工作,公示醫(yī)療救助申請人名單及調查核實結果。第二章 醫(yī)療救助對象第五條 醫(yī)療救助的對象(一)收入型貧困醫(yī)療救助對象(限于開平市戶籍人口)最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員和孤兒為重點救助對象;低收入家庭成員(已領取《江門市區(qū)低收入家庭優(yōu)惠證》的家庭成員);精準扶貧重點幫扶對象(根據(jù)《中共江門市委 江門市人民政府印發(fā)〈關于新時期城鄉(xiāng)精準扶貧精準脫貧的實施方案(20162018年)〉的通知》(江發(fā)〔2016〕6號》規(guī)定的范圍);-3-事實無人撫養(yǎng)兒童(不含最低生活保障對象、
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