【文章內容簡介】 和鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助，將大大緩解鄉(xiāng)村財力緊張的壓力，有利于鄉(xiāng)村更好地運轉。三、幾點建議（一）農村稅費改革轉移支付資金要單獨下達。檢查中發(fā)現，有的地方將稅改資金與其他資金捆綁下達，難以分清哪一部分是稅改資金，難以做到有效監(jiān)督。為了確保稅改資金及時足額到位，建議對農村稅費改革非財力性轉移支付資金必須單獨下達預算指標，分清項目和金額，明確用途，有條件的地方，縣級可設立稅改資金專戶，實行專項管理。這樣既有利于資金到位，也便于檢查監(jiān)督。（二）提高農村辦學公用經費的支出比例。從檢查情況看，全省鄉(xiāng)村兩級辦學補助用于辦公經費僅占1/3，14個縣（市、區(qū)）辦公經費支出占41%。鄉(xiāng)村兩級辦學補助資金用于項目建設較多，公用經費（含辦公經費）比重偏小，在一定程度上影響了農村中小學校，特別是比較偏遠小學的正常運轉，建議有關部門在安排農村義務教育補助時，要逐步提高公用經費的支出比例。（三）提高教育危房改造專項資金的使用效益。危改專項經費撥付時間比較慢，跨撥付比重大，抽查的14個縣(市、區(qū))中危改補助1980萬元，、%。主要原因是危改項目的立項程序多、時間長，而資金按工程進度撥付，導致危改資金撥付進度慢。因此，建議在危改項目確定上要提前介入，適當簡化手續(xù)，資金監(jiān)管要以縣為主。這樣便于按使用危改專項經費，提高資金使用效益。（四）進一步強化稅改轉移支付資金的監(jiān)督管理。隨著農稅費改革進一步深化，省級對下轉移支付力度逐步加大，建議制定福建省農村稅費改革轉移支付資金監(jiān)督管理辦法和村級財政性資金的使用管理辦法。一是進一步明確各項目的用途，如農村義務教育補助資金的使用范圍、公用經費的比例等，鄉(xiāng)鎮(zhèn)運轉補助（計生、優(yōu)撫）資金使用范圍和對象，村級財政性資金管理等；二是明確對挪用、截留、抵頂稅改資金等違規(guī)行為的處罰辦法。三是各級財政、稅改部門要切實加強對稅改資金使用情況的監(jiān)督管理，把稅改資金的監(jiān)督管理作為一項經常性的工作，定期不定期組織檢查，特別對村級“三項費用”和其它財政補助資金，任何地方都不得截留、克扣，對問題比較突出的地方，加大查處力度，確保稅改資金及時足額到位。（五）要對稅改轉移支付資金專項檢查情況進行通報。建議在全省一定范圍內通報此次專項檢查的情況；以省稅改辦、省財政廳、省效能辦的名義對有問題的縣（市、區(qū)）下達整改通知書。同時，省稅改辦、省財政廳、省效能辦要對各地整改情況進行跟蹤，如果在限期內整改不到位，要按照稅改紀律嚴肅處理，追究有關單位領導和責任人的責任，同時按違規(guī)金額相應扣減2005的轉移支付資金。本內容來源于政府官方網站，如需引用，請以正式文件為準。第四篇：福建省人民政府辦公廳轉發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關于福建省新型農村合作【發(fā)布單位】福建省【發(fā)布文號】閩政辦[2006]130號 【發(fā)布日期】20060607 【生效日期】20060607 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】福建省福建省人民政府辦公廳轉發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關于福建省新型農村合作醫(yī)療試點工作指導方案的通知(閩政辦[2006]130號)各市、縣（區(qū)）人民政府，省人民政府各部門、各直屬機構：省衛(wèi)生廳等部門制訂的《福建省新型農村合作醫(yī)療試點工作指導方案》已經省政府領導同意，現轉發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。福建省人民政府辦公廳二○○六年六月七日福建省新型農村合作醫(yī)療試點工作指導方案省衛(wèi)生廳 省委農辦 省委編辦 省發(fā)改委 省教育廳省民政廳 省財政廳 省人事廳 省勞動和社會保障廳省農業(yè)廳 省人口計生委 省審計廳 省地稅局省食品藥品監(jiān)管局 省殘聯(lián) 省法制辦 省紅十字會（二○○六年五月二十八日）根據國務院《關于進一步做好新型農村合作醫(yī)療試點工作指導意見的通知》（國辦〔2004〕3號）和衛(wèi)生部等七部委《關于加快推進新型農村合作醫(yī)療試點工作的通知》（衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)〔2006〕13號）的要求，結合我省實際，制定新型農村合作醫(yī)療試點工作指導方案。一、試點工作目標新型農村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。試點工作主要探索研究與我省經濟社會發(fā)展水平、農民承受能力和農村醫(yī)療衛(wèi)生服務發(fā)展相適應的新型農村合作醫(yī)療制度，建立符合新型農村合作醫(yī)療制度要求的組織、籌資、基金使用、管理、監(jiān)督等運行機制，為新型農村合作醫(yī)療制度的建立和逐步推廣服務。按照國務院和省委、省政府的統(tǒng)一部署，2006年全省爭取40％的縣（市、區(qū)）開展新型農村合作醫(yī)療試點工作；2007年擴大到60%；2010年實現基本覆蓋全省農村居民的目標。二、試點縣（市、區(qū)）的選擇標準新型農村合作醫(yī)療試點選擇的必要條件：一是地方政府主動提出申請；二是農村基層組織比較健全，農民參加新型農村合作醫(yī)療積極性較高；三是縣（市、區(qū)）政府有能力并承諾保證補助經費按時、足額到位；四是衛(wèi)生行政部門管理能力較強，農村醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡比較健全；五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經上劃縣級衛(wèi)生行政部門并按職責管理；六是農村醫(yī)療救助制度已經建立或與新型農村合作醫(yī)療試點同步建立；七是有新型農村合作醫(yī)療經辦機構、辦公場所、人員編制、工作經費、辦公設備等。暫不具備以上條件的縣（市、區(qū)），不急于申報試點。三、試點工作基本原則(一)堅持積極穩(wěn)妥的原則。新型農村合作醫(yī)療制度的建立是一項長期、復雜、艱巨的工作，要積極面對，穩(wěn)妥推進。要按照試點縣的選擇標準，切實做好各項準備工作，不要盲目追求試點數量，切實保障試點工作的健康有序開展。(二)堅持政府組織、群眾自愿的原則。各級政府認真履行職責，建立縣、鄉(xiāng)、村三級新型農村合作醫(yī)療工作責任制，保證地方財政資金投入，科學合理設置合作醫(yī)療經辦機構和配備編制、人員，及時研究解決試點工作中出現的問題和困難。實事求是地宣傳新型農村合作醫(yī)療制度的特點和主要做法，讓農民知曉參加合作醫(yī)療的權利和義務，增強農民的健康風險與互助共濟意識。在自愿的前提下，引導群眾以家庭為單位積極參加新型農村合作醫(yī)療。(三)堅持科學務實的原則。根據本地區(qū)的實際情況，通過調查研究，科學制訂試點方案，實行以縣（市、區(qū)）為統(tǒng)籌單位的縣辦縣管形式，建立以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟制度，籌集資金主要用于農民住院費用的補償，共同抵御疾病風險。在建立風險基金的基礎上，實現基金收支平衡，略有結余。補償方案的確定要統(tǒng)籌兼顧，鄰縣之間方案差別不宜過大。(四)堅持公開、公正、公平的原則。新型農村合作醫(yī)療資金管理嚴格實行辦事公開制度，資金籌集與支出向群眾公開，強化服務監(jiān)管，便民利民，簡化手續(xù)，真正讓農民方便，受益。四、試點工作主要措施(一)組織管理、指導、評價機制。設區(qū)市成立新型農村合作醫(yī)療工作領導小組，由分管副市長任組長，衛(wèi)生、農辦（扶貧）、民政、財政、農業(yè)、發(fā)展改革、勞動和社會保障、教育、人事、人口和計生、食品藥品監(jiān)管、編辦、政府法制、稅務、審計等部門及殘聯(lián)、紅十字會組成。主要職責是：負責制定全市新型農村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃，協(xié)調落實相關政策，負責本地區(qū)新型農村合作醫(yī)療的組織、協(xié)調、管理、指導和監(jiān)督工作。試點縣（市、區(qū)）成立新型農村合作醫(yī)療管理委員會，由縣級人民政府主要領導負責，有關部門負責人和參加合作醫(yī)療的農民代表組成。主要職責是：審議確定試點實施方案，做好組織、協(xié)調、管理和指導工作。（市、區(qū)）經辦機構建設。設區(qū)市新型農村合作醫(yī)療工作領導小組辦事機構設在同級衛(wèi)生行政部門，負責具體工作。要健全辦事機構，配備管理人員，并提供必要的工作經費。試點縣（市、區(qū)）建立新型農村合作醫(yī)療管理中心（以下簡稱新農合管理中心），作為縣級新型農村合作醫(yī)療管理的經辦機構，負責新型農村合作醫(yī)療的日常業(yè)務管理。經辦機構的設立要堅持精簡、高效的原則,合理配備人員,保證工作需要。經辦機構人員編制由試點縣（市、區(qū)）從現有行政或事業(yè)編制中自行調劑解決，其人員和工作經費列入同級財政預算予以安排。有關機構編制問題按程序報各級機構編制部門審批?？h（市、區(qū)）經辦機構可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立派駐機構（人員）或委托有關機構辦理日常業(yè)務。各級政府還要為試點縣（市、區(qū)）提供必要的啟動經費和日常業(yè)務管理經費，務必做到有人辦事，有錢辦事。各試點縣（市、區(qū)）新型農村合作醫(yī)療日常業(yè)務可直接由同級衛(wèi)生行政部門的新農合管理中心經辦，也可在勞動保障行政部門、衛(wèi)生行政部門指導下由醫(yī)保中心經辦，或在衛(wèi)生行政部門指導下委托商業(yè)保險公司代理經辦。要按照國務院新型農村合作醫(yī)療的基本原則和政策要求，明確政府相關部門、經辦機構（或保險公司）及定點醫(yī)療機構的權利、義務，規(guī)范管理行為，保障參合農民的合法權益，為農民提供便捷、優(yōu)質的服務。不論采用何種經辦模式，都應始終堅持以政府為主導，確保所有的新型農村合作醫(yī)療基金（包括利息收入）用于參合農民的醫(yī)療費補償，經辦機構（新農合管理中心、醫(yī)保中心、保險公司）不得從合作醫(yī)療基金中提取管理費用，切實保證農民最大受益。省級新型農村合作醫(yī)療技術指導組重點做好試點工作的跟蹤指導、資料匯總、評估和業(yè)務骨干的培訓工作，不定期深入基層，進行調查研究，收集資料，督查指導、評價分析與答疑。設區(qū)市新型農村合作醫(yī)療技術指導組負責轄區(qū)內試點工作的督促指導、業(yè)務培訓、資料收集匯總，協(xié)助試點縣（市、區(qū)）分析評估試點工作，不斷總結經驗，解決問題，完善方案。及時向省新型農村合作醫(yī)療工作領導小組辦公室報告試點工作進展情況及有關重大問題，提出政策、措施的建議。(二)籌資標準。農民個人繳費標準仍按個人每年不低于10元，經濟條件好、農民收入高的地區(qū)，在農民自愿的基礎上可提高繳費標準。從2006年起，?。ê醒胙a助）、市、縣級財政對試點縣（市、區(qū)）參加新型農村合作醫(yī)療農民的每年人均籌資總額不低于40元。個人繳費和政府資助的資金全部進入基金，統(tǒng)一管理。省級財政結合我省實際情況，對參合農民實行分類補助。第一類：一般轉移支付縣（市）和閩清、東山、南靖縣、原莆田縣、原寧德市。省以上（含中央和省本級）人均補助30元。第二類：福清、連江、羅源、惠安、南安、安溪、永春、德化、沙縣和三明、南平、莆田市轄區(qū)（原莆田縣除外）。省以上（含中央和省本級）人均補助24元。第三類：閩侯、長樂、永安和漳州、龍巖市轄區(qū)。省以上（含中央和省本級）人均補助16元。第四類：石獅、晉江和福州、泉州市轄區(qū)。省以上（含中央和省本級）人均補助10元。除省級財政補助外，其余的經費由設區(qū)市和試點縣（市、區(qū)）財政分擔，具體分擔比例由設區(qū)市人民政府確定。經濟條件較好的設區(qū)市、縣級財政可適當增加投入，提高籌資總額。廈門市實行新型農村合作醫(yī)療試點所需資金由廈門市政府統(tǒng)籌安排。設區(qū)市、試點縣（市、區(qū)）應根據各地實際情況，制定鞏固發(fā)展新型農村合作醫(yī)療的計劃，將政府承諾資助的新型農村合作醫(yī)療經費列入同級財政預算，以建立穩(wěn)定、長效的工作運行機制。(三)補助標準和報賬方式試點縣（市、區(qū)）根據《福建省新型農村合作醫(yī)療基線調查指導方案》要求開展基線調查。要在堅持大病統(tǒng)籌為主的原則下，根據基線調查、籌資總額和參加新型農村合作醫(yī)療后農民就醫(yī)需求增加等情況，科學合理地確定住院醫(yī)療費用補助的起付線、封頂線和補助比例，并根據實際及時調整，既要防止補助比例過高而透支，又不能因支付比例太低使基金沉淀過多、降低正常保障水平，影響農民受益和參合的積極性。風險基金和沉淀資金應留存在合作醫(yī)療基金賬戶，任何組織和個人不得擠占挪用，不得抵充下一政府承諾的新型農村合作醫(yī)療資助基金及農民個人繳費。農民在定點醫(yī)療機構就診，先由定點醫(yī)療機構初審并墊付規(guī)定報銷費用，定點醫(yī)療機構定期到新型農村合作醫(yī)療經辦機構核銷。經辦機構應及時審核支付定點醫(yī)療機構的墊付資金，保證定點醫(yī)療機構的正常運轉。經辦機構在審核醫(yī)療費用賬目時，如發(fā)現定點醫(yī)療機構有違反相關規(guī)定的，不予核銷，已發(fā)生的費用由定點醫(yī)療機構承擔。農民到縣級以上（或縣外）醫(yī)療機構就醫(yī)，先自行墊付有關費用，再由經辦機構按相關規(guī)定及時審核報銷。要加強新型農村合作醫(yī)療信息化網絡建設。依托我省現有的城鎮(zhèn)醫(yī)保信息系統(tǒng)網絡，利用現有醫(yī)保信息系統(tǒng)的主機、存儲設備和網絡設備，盡快構建新型農村合作醫(yī)療信息化網絡，逐步實現網上審核報銷、監(jiān)管和信息傳輸，方便參合農民報銷住院醫(yī)療費用。（四）基金收繳與管理。嚴格執(zhí)行省財政廳等部門制訂的《福建省新型農村合作醫(yī)療基金財務管理暫行辦法》和《福建省新型農村合作醫(yī)療基金會計核算辦法》。各試點縣（市、區(qū)）要選擇網點覆蓋廣、信譽高、服務好、優(yōu)惠條件多的國有商業(yè)銀行作為試點縣（市、區(qū)）基金代理銀行，由財政部門在代理銀行設立基金專用賬戶。所有新型合作醫(yī)療基金全部納入代理銀行基金專戶儲存、管理?？h（市、區(qū)）財政部門審核經辦機構的用款計劃，向其支出戶核撥基金；經辦機構負責審核兌付。實現基金收支分離，管用分開，封閉運行，不得擠占挪用。一旦發(fā)現有挪用或貪污浪費基金等行為的，要依法嚴處。農民個人繳費及鄉(xiāng)村集體經濟組織、單位、個人的扶持、資助資金，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織收繳，及時繳存收入帳戶，并與銀行簽訂月末將收入資金余額全部劃入新型農村合作醫(yī)療基金財政專戶的協(xié)議，實行收支兩條線管理。積極探索農民個人繳費方式，簡化程序，充分發(fā)揮基層組織的作用，建立安全穩(wěn)定的籌資機制。可在農民自愿參加并簽約承諾的前提下，由收繳部門一次性代收；農民個人自愿，經村民代表大會討論同意，可以由村民自治組織代為收繳農民的個人繳費，并及時繳存收入賬戶；不論采取何種繳費方式，都必須向農民開具由省級財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的專用收據，并及時、足額將新型農村合作醫(yī)療基金納入財政專戶。建立政府資助新型合作醫(yī)療專項資金撥付、使用核查制度。各級財政資助的新型農村合作醫(yī)療專項基金，由財政部門根據參加新型農村合作醫(yī)療的實際人數和資助標準核定后，逐月?lián)苋胄滦娃r村合作醫(yī)療基金專戶，當年省、市、縣（區(qū)）財政資助的新型農村合作醫(yī)療專項基金必須在12月31日前全部撥入基金專戶。省政府補助專項資金通過轉移支付的方式下達試點地區(qū)；設區(qū)市和試點縣（市、區(qū)）應落實承諾的政府資助基金，不得弄虛作假，套取上級財政補助資