營養(yǎng)缺乏性佝僂病(編輯修改稿)
2024-11-04 05:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 sh249。nx249。)：腹部－－軀干、臀部、四肢－－面部 并發(fā)癥： 最常見并發(fā)癥：營養(yǎng)性貧血 維生素缺乏：最常見的是VitA缺乏 感染：上呼吸道感染、鵝口瘡、腹瀉 自發(fā)性低血糖：不及時(shí)救治可呼吸衰竭死亡,第二十一頁，共五十一頁。,嬰幼兒營養(yǎng)不良分度〔病癥(zh232。ngzhu224。ng)〕,第二十二頁，共五十一頁。,蛋白質(zhì)－能量(n233。ngli224。ng)營養(yǎng)不良,【根據(jù)患兒體重、身高分型和分度】 體重低下(dīxi224。)型 生長緩慢型 消瘦型 【輔助檢查】 血清白蛋白濃度降低 胰島素樣生長因子降低 多種酶活性降低,第二十三頁，共五十一頁。,蛋白質(zhì)－能量(n233。ngli224。ng)營養(yǎng)不良,【治療要點(diǎn)】 早發(fā)現(xiàn)，早治療 綜合治療：調(diào)整飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)；祛除病因；促進(jìn)(c249。j236。n)消化；治療并發(fā)癥。 【護(hù)理評(píng)估】 健康史：喂養(yǎng)史、消化系統(tǒng)解剖和功能異常、疾病、雙胎早產(chǎn)等。 身體狀況 心理社會(huì)狀況,第二十四頁，共五十一頁。,【常見護(hù)理(h249。lǐ)診斷】,營養(yǎng)(y237。ngyǎng)失調(diào) 有感染的危險(xiǎn) 潛在并發(fā)癥 生長發(fā)育緩慢 知識(shí)缺乏,第二十五頁，共五十一頁。,【護(hù)理(h249。lǐ)措施】,飲食調(diào)整 原那么(yu225。nz233。)：由少到多、由稀到稠、循序漸進(jìn)，逐漸添加，直到恢復(fù)正常。 〔1〕輕度: 能量80~100kcal/kg?d到140 kcal/kg?d； 蛋白質(zhì)3g/kg/d~(3.5－4)g/kg/d 〔2〕中重度: 能量40~60 kcal/kg?d 到120~150 kcal/kg?d 蛋白質(zhì)2g/kg/d~(3－4)g/kg/d 〔3〕維生素及礦物質(zhì)：蔬菜水果,第二十六頁，共五十一頁。,【護(hù)理(h249。lǐ)措施】,〔4〕鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) 〔5〕注意觀察效果 促進(jìn)消化，改善(gǎish224。n)食欲 補(bǔ)充消化酶和B族維生素 苯丙酸諾龍肌注 皮下注射胰島素2~3U/d〔之前先注射葡萄糖20~30g〕。 預(yù)防感染 預(yù)防呼吸道、消化道、皮膚感染 重度營養(yǎng)不良患兒：輸新鮮血漿或球蛋白,第二十七頁，共五十一頁。,【護(hù)理(h249。lǐ)措施】,觀察病情 預(yù)防并發(fā)癥：低血糖、維生素A缺乏等 觀察治療效果：進(jìn)食及食物耐受情況，小兒體重身高等情況 健康教育 介紹營養(yǎng)不良的原因(yu225。nyīn),強(qiáng)調(diào)飲食調(diào)整原那么 講述、示范嬰兒喂養(yǎng)方法 加強(qiáng)小兒體格鍛煉，按時(shí)免疫接種和生長發(fā)育監(jiān)測(cè),第二十八頁，共五十一頁。,第五節(jié) 維生素營養(yǎng)障礙,一、維生素D缺乏性佝僂病
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