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正文內(nèi)容

同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(五年制)課程教學(xué)大綱(編輯修改稿)

2024-11-04 02:33 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 分配:1 學(xué)時(shí)掌握:噬菌體的概念和主要生物性狀:形態(tài)、結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成;毒性噬菌體的概念;溫和噬菌體的概念;溫和噬菌體的溶原性和溶菌性周期,而毒性噬菌體只有一個(gè)溶菌性周期。熟悉:毒性噬菌體在敏感菌內(nèi)的增殖過程。了解:了解其與前噬菌體,溶原性細(xì)菌的關(guān)系;噬菌體的抗原性、抵抗力;噬菌體的應(yīng)用。第5章細(xì)菌的遺傳變異學(xué)時(shí)分配:2 學(xué)時(shí)掌握:細(xì)菌遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ):染色體、質(zhì)粒;基因的轉(zhuǎn)移與重組的方式;轉(zhuǎn)化的概念;接合的概念;R質(zhì)粒的接合:耐藥質(zhì)粒的組成及接合與耐藥性的關(guān)系;轉(zhuǎn)導(dǎo)的概念;溶原性轉(zhuǎn)換的概念。熟悉:質(zhì)粒的共同特性;突變的概念;轉(zhuǎn)化的過程;普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)和局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)的過程。了解:轉(zhuǎn)位因子的組成、分類;基因突變的規(guī)律:突變率、突變與選擇、回復(fù)突變;接合性質(zhì)粒有F質(zhì)粒、R質(zhì)粒、Col質(zhì)粒、毒力質(zhì)粒等;F質(zhì)粒的接合;了解原生質(zhì)體融合;細(xì)菌遺傳變異研究的實(shí)際意義。第6章細(xì)菌的感染與免疫學(xué)時(shí)分配:2 學(xué)時(shí)掌握:條件致病菌的概念;正常菌群的概念;正常菌群變?yōu)闂l件致病菌的特定條件和醫(yī)院獲得性感染;細(xì)菌的毒力:侵襲力有菌毛、莢膜等菌體表面結(jié)構(gòu)和侵襲性酶等;毒素有外毒素和內(nèi)毒素;細(xì)菌侵入的數(shù)量;細(xì)菌的侵入部位;非性異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)(皮膚粘膜、血腦屏障、胎盤屏障)、吞噬細(xì)胞和體液因素(補(bǔ)體、乙型溶素、溶菌酶等);吞噬細(xì)胞的吞噬后果;感染來源(外源性感染,帶菌者、病畜和帶菌動(dòng)物在感染中的意義;內(nèi)源性感染,內(nèi)源性感染的概念);感染類型(不感染、隱性感染、潛伏感染、顯性感染和帶菌狀態(tài),全身感染有毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥)。熟悉:感染(或傳染)、病原菌、非病原菌的概念;特異性免疫:胞外菌、胞內(nèi)菌和外毒素感染的免疫以及它們的特點(diǎn)。了解:正常菌群的分布概況、正常菌群的生理學(xué)意義;細(xì)菌的致病性;傳播方式與途徑;環(huán)境因素對感染的影響。第7章 細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:標(biāo)本的采集和送檢的原則;人工免疫的概念、人工主動(dòng)免疫的用途及其常用的生物制劑;人工被動(dòng)免疫的用途及其常用的生物制劑。熟悉:致病菌的檢驗(yàn)程序;血清學(xué)診斷的種類。了解:致病菌的其他檢測法。第8章球菌學(xué)時(shí)分配:2 學(xué)時(shí)掌握:葡萄球菌屬的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造、葡萄球菌屬的致病物質(zhì)、葡萄球菌所致疾病、微生物學(xué)檢查法;鏈球菌屬的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性及分類、A群鏈球菌的致病物質(zhì)、A群鏈球菌所致疾病、ASO試驗(yàn);肺炎鏈球菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)和所致疾病;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的形態(tài)、培養(yǎng)、抵抗力、致病性、微生物學(xué)檢查法。熟悉:葡萄球菌屬的分類。了解:葡萄球菌屬的抵抗力、免疫性、防治原則、耐藥株問題、自身菌苗療法;鏈球菌的抵抗力、Dick試驗(yàn)、Schultz—Charlton試驗(yàn)、防治原則;肺炎鏈球菌的抗原構(gòu)造與分型、抵抗力、微生物學(xué)檢查法、防治原則、多價(jià)莢膜多糖菌苗;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的免疫性、防治原則;卡他布蘭漢菌。第9章腸桿菌科學(xué)時(shí)分配:2 學(xué)時(shí)掌握:志賀菌屬的抗原構(gòu)造、分類、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查法;沙門菌屬培養(yǎng)、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查法、肥達(dá)試驗(yàn)、帶菌者的檢出與意義、防治原則。熟悉:引起腹瀉的大腸桿菌類型與致病特點(diǎn)。了解:腸桿菌科的通性:形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造、變異;志賀菌屬的免疫性、防治中存在的問題(耐藥性問題、菌苗預(yù)防問題);沙門菌屬的免疫性;克雷伯菌屬中的肺炎克氏菌的致病性;變形桿菌屬的抗原構(gòu)造與分型、致病性。第10章弧菌屬學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:霍亂弧菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)與所致疾病、微生物學(xué)檢查法、預(yù)防原則;掌握副溶血性弧菌的嗜鹽性、神奈川試驗(yàn)。了解:霍亂弧菌的生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造與分型、抵抗力、免疫性;副溶血性弧菌的形態(tài)、培養(yǎng)、致病物質(zhì)與所致疾病、防治原則。第11章厭氧性細(xì)菌學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:厭氧菌的分類;破傷風(fēng)梭菌的形態(tài)特性、培養(yǎng)特性、抵抗力、致病物質(zhì)及其致病機(jī)理、類毒素與抗毒素的應(yīng)用;產(chǎn)氣莢膜梭菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病物質(zhì)與所致疾??;肉毒梭菌的抵抗力、毒素分型、致病機(jī)理、所致疾病。熟悉:產(chǎn)氣莢膜梭菌的防治原則;無芽胞厭氧菌致病的條件、學(xué)時(shí)分配:感染特征、微生物學(xué)檢查法。了解:厭氧菌的分布;破傷風(fēng)梭菌的生化反應(yīng)、免疫性、微生物學(xué)檢查法;產(chǎn)氣莢膜梭菌的培養(yǎng)特性、微生物學(xué)檢查法;肉毒梭菌的形態(tài)培養(yǎng)、微生物學(xué)檢查法、防治原則;艱難梭菌的致病性;無芽胞厭氧菌的常見菌屬、所致疾病、防治原則。第12章 放線菌屬與諾卡菌屬學(xué)時(shí)分配: 學(xué)時(shí)掌握:放線菌屬的形態(tài)染色、硫磺樣顆粒。熟悉:放線菌的致病性、與齲齒和牙周炎關(guān)系。了解:放線菌的概念;放線菌屬的培養(yǎng)特性、微生物學(xué)檢查法;諾卡菌屬的致病性。第13章棒狀桿菌屬學(xué)時(shí)分配: 學(xué)時(shí)掌握:白喉棒狀桿菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)、所致疾病、特異性類毒素預(yù)防和抗毒素治療或緊急預(yù)防。了解:錫克試驗(yàn)、微生物學(xué)檢查法;其他棒狀桿菌。第14章分枝桿菌屬學(xué)時(shí)分配:2 學(xué)時(shí)掌握:結(jié)核分枝桿菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、致病機(jī)理、結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理與用途、微生物學(xué)檢查法、卡介苗預(yù)防;麻風(fēng)分枝桿菌的形態(tài)染色、致病特點(diǎn)。熟悉:結(jié)核分枝桿菌的免疫與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系。了解:分枝桿菌屬的通性與分類;結(jié)核分枝桿菌的生化反應(yīng)、變異性;非結(jié)核分枝桿菌的分組、致病性;麻風(fēng)分枝桿菌的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、免疫性、微生物學(xué)檢查法、防治原則。第15章動(dòng)物源性細(xì)菌學(xué)時(shí)分配:1學(xué)時(shí)掌握:布魯菌屬的種類、致病物質(zhì)與所致疾??;鼠疫桿菌的形態(tài)特性、致病物質(zhì)、特異性菌苗預(yù)防;小腸結(jié)腸炎耶氏桿菌的致病性;炭疽桿菌的形態(tài)特征、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)。熟悉:鼠疫臨床類型、炭疽臨床類型。了解:動(dòng)物源性細(xì)菌的概念;布魯菌屬的形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造與分型、抵抗力、免疫性、微生物學(xué)檢查法、布氏菌素試驗(yàn)、防治原則;鼠疫桿菌的培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造、抵抗力、變異、免疫性、微生物學(xué)檢查法;小腸結(jié)腸炎耶氏桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造、診斷和防治;假結(jié)核耶氏桿菌;炭疽桿菌的抗原構(gòu)造、抵抗力、免疫性、微生物學(xué)檢查法、Ascoli試驗(yàn)、防治原則;蠟樣芽胞桿菌及其他需氧芽胞桿菌;弗朗西絲菌屬中的土拉弗氏菌的形態(tài);致病性。第16章其他細(xì)菌學(xué)時(shí)分配:0 學(xué)時(shí)了解:流感嗜血桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)、抗原構(gòu)造與分型、所致疾病、免疫性、生物學(xué)檢查法、特異性預(yù)防問題;百日咳桿菌的形態(tài)、抗原構(gòu)造與分型、變異、抵抗力、致病物質(zhì)、免疫性、微生物學(xué)檢查法、特異性預(yù)防;空腸彎曲菌的形態(tài)特征、培養(yǎng)特性、抵抗力、生化反應(yīng)、致病性、免疫性、診斷與防治;幽門螺桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)、生化反應(yīng)、感染特點(diǎn)與所致疾??;軍團(tuán)菌屬的形態(tài)、培養(yǎng)特性、抵抗力、致病性、診斷與防治;綠膿桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)、分型、致病物質(zhì)、診斷與防治。第17章支原體學(xué)時(shí)分配: 學(xué)時(shí)掌握:支原體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、繁殖方式。肺炎支原體所致的疾病。熟悉:支原體的種類與所致人、畜疾??;與細(xì)菌L型的區(qū)別。了解:支原體的生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造、抵抗力、微生物學(xué)檢查法。肺炎支原體的分布。與人類有關(guān)的其他支原體 第18章立克次體學(xué)時(shí)分配: 學(xué)時(shí)掌握:立克次體的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性;外斐氏反應(yīng);致病物質(zhì)與致病機(jī)理。普氏立克次體所致疾病及其傳播方式。斑疹傷寒立克次體所致疾病及其傳播方式。恙蟲病立克次體所致疾病及其傳播方式。了解:立克次體的抗原構(gòu)造;免疫性、診斷與防治原則。了解貝納柯克斯體:形態(tài)染色、培養(yǎng)、變異、抵抗力、致病性、診斷與防治。了解漢塞巴通體:致病性、診斷與防治。第19章衣原體學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:衣原體的概念、共同特征。衣原體的發(fā)育周期、形態(tài)染色、培養(yǎng)特性。掌握沙眼亞種的致病性,傳播方式。掌握性病淋巴肉芽腫亞種所致疾病及傳播方式。熟悉:沙眼衣原體的分類。肺炎衣原體的致病性。了解:了解衣原體的分布、抗原構(gòu)造與分類、致病性與免疫性。沙眼衣原體血清型與所致疾病關(guān)系、微生物學(xué)檢查法。了解肺炎衣原體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)、免疫性、微生物學(xué)檢查法。第20章螺旋體學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:蒼白密螺旋體蒼白亞種(梅毒螺旋體):形態(tài);所致疾病。伯氏疏螺旋體:所致疾病。鉤端螺旋體:形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)與所致疾??;特異性免疫預(yù)防。熟悉:蒼白密螺旋體蒼白亞種(梅毒螺旋體):免疫性、微生物學(xué)檢查法。伯氏疏螺旋體:形態(tài)染色、培養(yǎng)特性。鉤端螺旋體:抵抗力。了解:螺旋體分布、種類。了解蒼白密螺旋體蒼白亞種(梅毒螺旋體):培養(yǎng)、抵抗力、防治原則。了解伯氏疏螺旋體:分類、免疫性、微生物學(xué)檢查法。了解回歸熱疏螺旋體。了解奮森疏螺旋體。了解鉤端螺旋體:分類、免疫性、微生物學(xué)檢查法。第二篇真 菌 學(xué)第21章真菌概述學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:真菌分類、真菌菌落的類型、真菌的致病性 熟悉:真菌的定義。形態(tài)與結(jié)構(gòu)、了解:真菌的培養(yǎng)特性,抵抗力、免疫性。真菌的微生物學(xué)檢查法、真菌感染防治原則。第22章 真菌的致病性與免疫性學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:新型隱球菌:致病性、微生物學(xué)檢查法(負(fù)染色法)。假絲酵母菌(念珠菌)的致病性、微生物學(xué)檢查法。熟悉:假絲酵母菌(念珠菌)的生物學(xué)性狀。熟悉新型隱球菌:形態(tài)特點(diǎn)。了解:皮膚癬真菌常見的種類。假絲酵母菌(念珠菌)的免疫性。第三篇病 毒 學(xué)掌握:病毒的概念。熟悉:病毒最重要的特征,醫(yī)學(xué)病毒學(xué)的研究對象及其在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)中的地位。第23章病毒的基本性狀學(xué)時(shí)分配:2 學(xué)時(shí)掌握:病毒體的概念;病毒的大小(病毒的測量單位),病毒的形態(tài);病毒體的結(jié)構(gòu);病毒的核酸與蛋白質(zhì);病毒干擾現(xiàn)象的概念;病毒滅活的概念。熟悉:病毒的形態(tài);病毒的培養(yǎng)與增殖:病毒培養(yǎng)的方法;病毒的增殖:病毒的復(fù)制周期:概念和四個(gè)步驟——吸附與穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟與釋放;病毒間干擾的可能機(jī)理。了解:病毒的異常增殖:缺陷病毒和頓挫感染的概念;病毒的遺傳與變異;病毒的分類。第24章病毒的感染與免疫學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:病毒感染的方式:水平傳播和垂直傳播(概念和舉例);病毒感染的類型:顯性感染、隱性感染,急性感染、慢性感染,持續(xù)性感染(慢性感染、潛伏感染和遲發(fā)感染)的概念和舉例;熟悉:細(xì)胞水平的病毒感染:溶細(xì)胞型感染、穩(wěn)定狀態(tài)感染、細(xì)胞凋亡、細(xì)胞增生與細(xì)胞轉(zhuǎn)化、病毒基因的整合;干擾素的定義、分類、功能、抗病毒機(jī)制、意義;NK細(xì)胞。了解:病毒感染對免疫系統(tǒng)的作用;抗病毒免疫:特異性免疫。第25章病毒感染的檢查方法與防治原則學(xué)時(shí)分配:1學(xué)時(shí)掌握:病毒的診斷:病毒標(biāo)本的采集與送檢原則。熟悉:病毒的診斷:檢測病毒核酸的方法;病毒感染的預(yù)防:特異性預(yù)防。了解:抗病毒治療。第26章呼吸道病毒學(xué)時(shí)分配:2 學(xué)時(shí)掌握:掌握流感病毒:生物學(xué)性狀——形態(tài)與結(jié)構(gòu)、表面抗原(HA、NA)及其功能、分型與變異。掌握風(fēng)疹病毒:垂直感染與先天性風(fēng)疹綜合征的關(guān)系。熟悉:熟悉流感病毒:培養(yǎng)特性;致病性與免疫性;微生物學(xué)檢查法。熟悉麻疹病毒:致病性,與SSPE的關(guān)系;免疫性,特異性預(yù)防。了解:了解主要的呼吸道病毒的種類:正粘病毒:流感病毒;副粘病毒:呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、副流感病毒、腮腺炎病毒;其他呼吸道病毒:(腺病毒、鼻病毒、風(fēng)疹病毒、冠狀病毒、呼腸病毒)。了解流感病毒:抵抗力;特異性預(yù)防。了解麻疹病毒:生物學(xué)性狀(形態(tài)、結(jié)構(gòu)、血凝、培養(yǎng)等)。了解腮腺炎病毒:致病性與免疫性。了解腺病毒:生物學(xué)性狀和致病性。了解風(fēng)疹病毒:致病性。第27章腸道病毒學(xué)時(shí)分配:1 學(xué)時(shí)掌握:掌握脊髓灰質(zhì)炎病毒:致病性與免疫性;防治原則。熟悉:熟悉脊髓灰質(zhì)炎病毒:生物學(xué)性狀——形態(tài)與結(jié)構(gòu)、抵抗力。熟悉柯薩奇病毒與??刹《竞托滦湍c道病毒:致病性特點(diǎn)。了解:了解主要腸道病毒的種類、型別。了解脊髓灰質(zhì)炎病毒的微生物學(xué)檢查法。第28章急性胃腸炎病毒學(xué)時(shí)分配: 學(xué)時(shí)掌握:人類輪狀病毒的形態(tài)特點(diǎn)。熟悉:人類輪狀病毒的致病性。了解:了解急性胃腸炎病毒的種類:輪狀病毒、杯狀病毒、腺病毒、星狀病毒。了解杯狀病毒、腺病毒、星狀病毒的致病性。第29章肝炎病毒學(xué)時(shí)分配: 學(xué)時(shí)掌握:掌握甲型肝炎病毒:傳染源、傳播途徑。掌握乙型肝炎病毒:形態(tài)與結(jié)構(gòu)、抗原組成;致病性與免疫性——傳染源、傳播途徑、致病與免疫機(jī)理;微生物學(xué)檢查法——乙型肝炎抗原抗體(兩對半)的檢查、檢查結(jié)果的分析及其意義。熟悉:熟悉人類肝炎病毒的類型。熟悉甲型肝炎病毒:致病機(jī)理、免疫性。熟悉乙型肝炎病毒:基因結(jié)構(gòu)與復(fù)制方式、編碼的抗原;致病性與免疫性——與原發(fā)性肝癌的關(guān)系;防治原則——綜合性預(yù)防措施;特異性預(yù)防:被動(dòng)免疫、主動(dòng)免疫。了解:了解甲型肝炎病毒:生物學(xué)性狀——形態(tài)與結(jié)構(gòu)、病毒感染模型、病毒的培養(yǎng);微生物學(xué)檢查法;防治原則。了解乙型肝炎病毒:生物學(xué)特性——?jiǎng)游锬P团c組織培養(yǎng)、抵抗力。了解丙型肝炎病毒(非甲非乙型肝炎病毒)的生物學(xué)性狀、致病性、免疫性。了解丁型肝炎病毒的生
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