醫(yī)患法律關(guān)系(編輯修改稿)
2024-11-03 23:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 所以把醫(yī)患關(guān)系籠統(tǒng)的定性為社會保障法律關(guān)系顯然也不妥。 其次，社會法的目的為保護社會利益， 僅以醫(yī)患關(guān)系具有社會性特征就認(rèn)定醫(yī)患關(guān)系屬于社會法律關(guān)系顯然不妥，因為很多法律關(guān)系都具有社會性質(zhì)，如消費關(guān)系，其社會性特征也是非常明顯。,第十七頁，共四十一頁。,2.5 其他(q237。tā)觀點,新分類：根據(jù)醫(yī)患雙方真實表達意愿的程序不同，可將醫(yī)患法律關(guān)系細(xì)分為三類：醫(yī)療合同關(guān)系、無因管理關(guān)系及強迫醫(yī)療關(guān)系。 訂立新法 ：醫(yī)事法律關(guān)系。我國最早提出將醫(yī)事〔衛(wèi)生〕法獨立于于民法與行政法之外的是東南大學(xué)張贊寧教授，他提倡構(gòu)建科學(xué)的醫(yī)事法律體系，方能讓醫(yī)患雙方在法律的指引作用下，理性解決矛盾。醫(yī)學(xué)診療對象的特殊性決定了其具有人文屬性，所以醫(yī)患關(guān)系立法需結(jié)合醫(yī)學(xué)、法學(xué)和倫理學(xué)的根底(gēndǐ)上進展。 陳源. 試析醫(yī)患間法律關(guān)系的分類及互相關(guān)系[J]. 醫(yī)學(xué)與法學(xué),2021(2). 李文中. 醫(yī)患關(guān)系緊張的經(jīng)濟學(xué)分析[J]. 中國醫(yī)院管理，2021，30〔10〕：5455．,第十八頁，共四十一頁。,2.6 個人贊同(z224。nt243。ng)觀點,醫(yī)患關(guān)系的根本法律屬性是民事法律關(guān)系： 醫(yī)患雙方法律地位平等。醫(yī)方和患方都有獨立的意志，不存在隸屬關(guān)系，不管是在立法的靜態(tài)(j236。ngt224。i)保護、還是在發(fā)生糾紛后司法的動態(tài)保護中，雙方的法律地位都是平等的。當(dāng)然，基于醫(yī)療過程的復(fù)雜性和專業(yè)性，使得醫(yī)患雙方在醫(yī)療過程中的權(quán)利和義務(wù)事實上并不完全對應(yīng)，但不應(yīng)因此否認(rèn)醫(yī)患關(guān)系法律上的平等性，因為所謂法律關(guān)系雙方主體地位的平等，是指人格和所處法律地位的平等。 醫(yī)患雙方意思表示自治。患方而言，可以根據(jù)自身情況自由選擇醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生、醫(yī)療方案；就醫(yī)方而言，在提供醫(yī)療效勞的過程中，可以自由地表達自己的意愿，如在患者的要求不合理或者不積極配合醫(yī)院治療等情形下可以解除與其的醫(yī)療關(guān)系等，當(dāng)然不能隨意回絕或者推諉就醫(yī)的患者，但這并不否認(rèn)其的意思自治，,第十九頁，共四十一頁。,2.6 個人贊同(z224。nt243。ng)觀點,醫(yī)患關(guān)系符合等價有償原那么。民法的等價有償原那么，是指主體權(quán)利與義務(wù)的對等性及其價值的相當(dāng)性，主要應(yīng)指前者。醫(yī)方提供了醫(yī)療效勞就可以獲得報酬，是有償?shù)?；患者因被診治獲得了安康甚至保住生命，要付出一定金錢(jīnqi225。n)，也是有償?shù)?。等價有償原那么本也指價值相當(dāng)，而不是對等。 醫(yī)患關(guān)系是特殊的民事法律關(guān)系： 醫(yī)方的權(quán)利和義務(wù)主要來自于法律的規(guī)定。 一般民事法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)主要來自于法律的規(guī)定和雙方的約定，但醫(yī)方的很多權(quán)利與義務(wù)往往來自于醫(yī)事法律的規(guī)定，期中還不乏強迫性規(guī)定，帶有一定的公法色彩。 發(fā)生醫(yī)患糾紛時，承擔(dān)責(zé)任的往往只是醫(yī)方單方 斷定醫(yī)方是否承擔(dān)責(zé)任的根據(jù)主要是其過程義務(wù)。發(fā)生醫(yī)患糾紛的主要起因往往是醫(yī)方提供的醫(yī)療效勞的最終結(jié)果，但最終斷定醫(yī)方是否承擔(dān)責(zé)任的根據(jù)主要是其為患者提供的醫(yī)療效勞的過程是否合法。 閻向陽,靳建平. 論法律視野中醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)[J].中國醫(yī)院管理，2021〔12〕.,第二十頁，共四十一頁。,3 醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀(xi224。nzhu224。ng)描繪,2007年首都醫(yī)科大學(xué)承擔(dān)了國家社會科學(xué)基金工程?醫(yī)患關(guān)系對構(gòu)建和諧公平社會的影響及對策研究?，按照隨機分段抽樣的方法，結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟開展程度、地理分布、醫(yī)療程度情況和開展調(diào)查的可行性等因素，選定北京、上海、廣州、長春、武漢、西安、銀川、菏澤、大同、瀘州等10個城市開展調(diào)查。問卷類型屬于構(gòu)造型問題，采取的是自填問卷的方法，主要針對與醫(yī)患關(guān)系問題直接或間接相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員、患者、社會人員和政府管理者四方人群，按4∶3∶2∶1進展抽樣，共發(fā)放問卷5100份。 呂兆豐,王曉燕等, 醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀分析研究——全國十城市典型調(diào)查[J].中國(zhōnɡ ɡu243。)醫(yī)院,2021(12).,第二十一頁，共四十一頁。,3 醫(yī)患關(guān)系(guān x236。)現(xiàn)狀描繪,4,2,3,5,1,醫(yī)患關(guān)系(guān x236。)的本質(zhì)屬性,醫(yī)患關(guān)系(guān x236。)所處類型,醫(yī)患關(guān)系總體狀況,醫(yī)院改善的效果,醫(yī)療品質(zhì)現(xiàn)狀分析,1,第二十二頁，共四十一頁。,3.1 醫(yī)患關(guān)系(guān x236。)的本質(zhì)屬性,醫(yī)方大多認(rèn)為(r232。nw233。i)是一般診療關(guān)系，比例高于其他三方，有小局部人認(rèn)為(r232。nw233。i)是利益對立關(guān)系，醫(yī)方的比例最低。在“消費者與商家關(guān)系〞上，患方和社會的贊同度高于其他，在患方、社會方和政府方的被調(diào)查人群中有近1/3的人選擇“利益對立關(guān)系〞和“消費者與商家的關(guān)系〞，這說明這種亙古綿長的醫(yī)患關(guān)系隨著社會經(jīng)濟的開展以及改革浪潮的沖擊，使醫(yī)患之間的診療關(guān)系橫亙著行政化體制熏陶出來的冷漠、醫(yī)學(xué)科技開展帶來的“物化〞以及商業(yè)化體制激發(fā)出來的對金錢的熱衷，它使醫(yī)患關(guān)系在“物化〞中發(fā)生了某種扭曲。,第二十三頁，共四十一頁。,3.2 醫(yī)患關(guān)系(guān x23
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