20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—人衛(wèi)第七版營(yíng)養(yǎng)與動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(編輯修改稿)
2024-11-01 12:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 抑制LDL受體活性、提高血漿LDL膽固醇水平而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。 單不飽和脂肪酸（monounsaturated fatty acids, MUFA）：以富含MUFA的油脂（橄欖油、茶油）替代富含SFA的油脂，可降低血LDL膽固醇、TG。,第十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。,多不飽和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids, PUFA）：n6PUFA如亞油酸（linoleic acid, C18:2）能↑LDLR活性,↓↓LDLC,↓TC。n3PUFA如?亞麻酸（?linolenic acid, C18:3）、EPA和DHA能抑制肝內(nèi)脂質(zhì)及脂蛋白合成，↓TC, ↓TG、LDL、VLDL, ↑HDLC；同時(shí)后者還有舒張血管、抗血小板聚集和抗血栓作用 。 PUFA由于含有較多雙鍵，易發(fā)生氧化，攝入過(guò)多可導(dǎo)致(dǎozh236。)機(jī)體氧化應(yīng)激水平↑ ，從而促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。,第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。,反式脂肪酸 （trans fatty acids，TFAs）：又名氫化脂肪酸，屬不飽和脂肪酸，主要來(lái)自食品加工業(yè)以植物油為原料通過(guò)部分“氫化”處理所產(chǎn)生(chǎnshēng)的油脂。 攝入過(guò)多可使LDLC ↑ 、HDLC ↓以及LP（a）↑升高，明顯↑增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。TFAs致動(dòng)脈粥樣硬化的作用甚至強(qiáng)于SFA。,第十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,3.膳食膽固醇與動(dòng)脈(d242。ngm224。i)粥樣硬化,人體內(nèi)膽固醇30%～40%為外源性（食物），HMGCoA還原酶是肝臟合成膽固醇的限速酶，受膳食膽固醇的反饋抑制調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)，但是此種反饋抑制是有限的。,第十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。,4.磷脂與動(dòng)脈(d242。ngm224。i)粥樣硬化,磷脂為一種強(qiáng)乳化劑，可使血液中膽固醇顆粒變小，易于通過(guò)血管壁為組織(zǔzhī)利用，從而降低血膽固醇，避免膽固醇在血管壁的沉積，利于防治動(dòng)脈粥樣硬化。,第十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。,（二）碳水化合物與動(dòng)脈(d24
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