20xx年醫(yī)學專題—ct-mri顱腦影像看片(編輯修改稿)
2025-10-31 17:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 232。guǎn)造影 血供豐富 腫瘤均勻一致和持續(xù)強化 即為“腫瘤染色”,第三十一頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,32,腦膜瘤CT表現(xiàn)(biǎoxi224。n),平掃 多表現(xiàn)為均勻略高密度或低密度 結(jié)節(jié)或腫塊影 腫瘤鈣化發(fā)生率約為15% 增強 腫瘤常明顯(m237。ngxiǎn)均勻強化 輪廓光滑整齊 瘤周低密度區(qū) ，邊界清楚 腦外起源征象 白質(zhì)坍陷征、腦膜強化 顱骨增生、硬化，破壞或變薄,第三十二頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,33,腦膜瘤MRI表現(xiàn)(biǎoxi224。n),T1WI上等信號 T2WI上多為等、低信號，少數(shù)高信號 鈣化、囊變和砂粒體和纖維分隔成份 腫瘤信號可不均勻(jūnyn) 血供豐富者可見點、條狀扭曲流空血管影 增強明顯強化 腫瘤包膜呈低信號環(huán)影 腦膜強化，腦膜尾征（dural tail sigh）,第三十三頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,34,T1WI,T2WI,CE T1WI,腦膜瘤(50yearold female),右側(cè)額部可見類圓形異常信號影，于T1WI上呈等信號，T2WI上呈高信號，增強后病灶明顯均勻強化(qi225。nghu224。)，鄰近腦膜可見強化(qi225。nghu224。)。,第三十四頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,35,垂體瘤（Pituitary adenoma）,平片 蝶鞍擴大，骨質(zhì)吸收、破壞 ＣＴ 鞍內(nèi)結(jié)節(jié)影，密度(m236。d249。)多均勻 增強瘤體均勻強化 壞死囊變區(qū)為低密度，不強化 冠狀位腫瘤呈啞鈴狀（束腰征） 垂體卒中（腫瘤出血） 腫瘤突然膨脹、增大，呈高密度 微腺瘤（＜1cm）,第三十五頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,36,垂體瘤X線表現(xiàn)(biǎoxi224。n),平片和分層表現(xiàn) 蝶鞍擴大 鞍底凹陷 鞍背、后床突后移 骨質(zhì)吸收、薄、破壞 分層攝影顯示(xiǎnsh236。)更清楚,第三十六頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,37,垂體瘤CT表現(xiàn)(biǎoxi224。n),平鞍內(nèi)結(jié)節(jié)影，密度多均勻 增強掃描整個瘤體均勻強化 向下(xi224。nɡ xi224。)生長致鞍底下陷 腫瘤向上生長使鞍上池閉塞 束腰征 體積大者密度不均勻，壞死囊變低密度 增強腫瘤實質(zhì)強化 壞死囊變區(qū)仍呈低密度 腫瘤突然膨脹、增大，呈高密度或低密度 視力下降、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對顱神經(jīng)麻痹 頭痛、腦膜刺激 垂體卒中,第三十七頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,38,垂體瘤MRI表現(xiàn)(biǎoxi224。n),MRI矢狀位和冠狀位成像 可顯示垂體瘤形態(tài)、大小 可顯示鞍內(nèi)外(n232。iw224。i)生長情況 可顯示殘存正常垂體 腫瘤壞死囊變，T1呈低信號，T2呈高信號 囊液成份不一時表現(xiàn)液—液平 視交叉受壓變形、海綿竇閉塞 頸內(nèi)動脈包繞、蝶竇內(nèi)生長情況,第三十八頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,39,垂體瘤CT,第三十九頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,40,垂體瘤MRI,第四十頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,41,聽神經(jīng)瘤（Acoustic neurinoma）,小腦橋腦角區(qū)最好發(fā)的腫瘤(zhǒngli) 起源聽神經(jīng)根神經(jīng)鞘膜（Schwann）細胞 臨床癥狀 聽神經(jīng)受壓 癥狀眩暈、耳鳴、耳聾,第四十一頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,42,聽神經(jīng)瘤影像學表現(xiàn)(biǎoxi224。n),平片 內(nèi)聽道擴大、變短，局部骨質(zhì)吸收、破壞 ＣＴ 橋小腦角 圓形、類圓形等 密度影密度均勻或不均勻 低密度區(qū)為腫瘤壞死囊變區(qū) 瘤體周圍多有低密度水腫帶 增強CT瘤體實質(zhì)部分有明顯強化(qi225。nghu224。) 呈結(jié)節(jié)狀、單環(huán)狀、或多環(huán)狀強化,第四十二頁，共六十八頁。,2024/10/31,徐州(x zhōu)醫(yī)學院 09專臨3 董晟 092113130,43,聽神經(jīng)瘤影像學表現(xiàn)(biǎoxi224。n),MRI T1WI上呈等或略低信號 在T2WI上呈高信號 腫瘤壞死囊變時信號更高 出血與腫瘤囊性形成液液平 增強實質(zhì)(sh237。zh2
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