血液透析相關(guān)性低血壓(編輯修改稿)
2024-10-31 12:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,〔8〕透析器的生物相容性差 可能(kěn233。ng)是由于生物相容性差的透析膜 接觸血液后通過(guò)產(chǎn)生腫瘤壞死因子及白介素而提高內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合成酶的活性，引起全身血管的擴(kuò)張而使血壓下降。,第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,〔9〕伴發(fā)其他(q237。tā)疾病 如：器質(zhì)性心臟病、糖尿病、 腹水、低蛋白血癥、貧血等，也是造成透析性低血壓的原因。,第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,低血壓觀察(guānch225。)方法,每小時(shí)測(cè)血壓1次，必要時(shí)每15 min 或30 min測(cè)血壓1次；觀察患者有無(wú)出現(xiàn) 頭昏、出冷汗、打哈欠、抽筋、腹痛、嗜睡、肌肉(jīr242。u)痙攣等病癥。,第十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。,處理(chǔlǐ)措施,出現(xiàn)無(wú)病癥性低血壓時(shí)，密切觀察生 命體征，降低血流量，降低超濾率，取頭 低臀高位，吸氧，無(wú)效者靜滴高滲溶液。 出現(xiàn)病癥時(shí)，除上述處理措施外，泵 前快速輸入高滲溶液。效果仍不佳時(shí)遵醫(yī) 囑給予升壓藥，必要(b236。y224。o)時(shí)立即結(jié)束透析 。,第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。,預(yù)防及護(hù)理(h249。lǐ)對(duì)策,1 控制脫水速度和脫水量 確定適宜的干體重，并囑患者(hu224。nzhě)控制 透析間期的體重增加幅度不要超過(guò)干體 重的5％，是預(yù)防低血
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