血液透析濾過的相關知識(編輯修改稿)
2024-10-31 12:02 本頁面
【文章內容簡介】 入方式不同分為前稀釋法和后稀釋法 前稀釋：置換液在透析濾過器動脈口之前輸入 后稀釋：在透析濾過器靜脈口之后輸入,第十七頁，共三十七頁。,后稀釋(xīsh236。),前稀釋(xīsh236。),置換(zh236。hu224。n)液口,第十八頁，共三十七頁。,19,第十九頁，共三十七頁。,治療(zh236。li225。o)時間,一般治療時間與常規(guī)血液(xu232。y232。)透析治療時間相同，為45小時 患者凈超濾量為總超濾量減去置換液量,第二十頁，共三十七頁。,置換(zh236。hu224。n)液量,前稀釋置換液量為3050L 后稀釋置換液量為1525L左右(zuǒy242。u) 〔需根據血流量和跨膜壓進行調整〕,流速(li s249。),血流速度：大于250ml/min 透析液流速：500800ml/min,第二十一頁，共三十七頁。,第二十二頁，共三十七頁。,抗凝,調節(jié)時應考慮如下(rxi224。)因素：后稀釋法的肝素用量要比前稀釋法用量大 普通肝素：一般首劑量，追加劑量510mg/h 低分子肝素：一般選擇6080IU/kg，推薦在治療前2030分鐘靜脈注射，無需追加劑量,第二十三頁，共三十七頁。,血液(xu232。y232。)透析濾過〔HDF〕的適應癥,適用于所有維持性血液透析患者 血液透析高?；颊撸豪夏?，心血管系統(tǒng)欠穩(wěn)定，心肌病變，糖尿病等 常規(guī)(ch225。ngguī)維持性透析不能控制的體液過多，高血壓，心力衰竭，漿膜腔積液和尿毒癥腦病等 常規(guī)透析易發(fā)生低血壓和失衡綜合征的患者 已出現血液透析慢性并發(fā)癥的患者,第二十四頁，共三十七頁。,相對(xiāngdu236。)禁忌癥,嚴重(y225。nzh242。ng)血容量缺乏及休克 嚴重心臟病變 嚴重出血 惡性腫瘤晚期 精神異常，不能合作者,第二十五頁，共三十七頁。,并發(fā)癥及本卷須知,反超濾:低靜脈壓、低超濾率或
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