【文章內(nèi)容簡介】 價(jià)指南》，逐條地進(jìn)行了對照檢查，查找出不少醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面的問題及隱患。同時(shí)，對每項(xiàng)存在的問題，都提出相應(yīng)的整改措施，落實(shí)了整改期限。尤其是對合作經(jīng)營等多年未能清理的老大難問題，有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行了整治，并已取得初步的成效。各地衛(wèi)生行政部門行政能力得到進(jìn)一步加強(qiáng)，在醫(yī)院自查的基礎(chǔ)上，對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院開展了全面性的督導(dǎo)檢查。中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)、端正態(tài)度，對違規(guī)開展的60多項(xiàng)合資、合作項(xiàng)目積極主動(dòng)地進(jìn)行了認(rèn)真清理。民航廣州醫(yī)院高度重視違規(guī)合作科室的終止工作，積極開展工作，克服種種困難，在依法維護(hù)雙方的合法權(quán)益、維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序、確保就診患者健康的前提下，對三個(gè)違規(guī)合作科室做出了徹底整改。三是建章立制，規(guī)范管理。許多醫(yī)院借醫(yī)院管理年的契機(jī)，對現(xiàn)有醫(yī)療規(guī)范、制度進(jìn)行了修訂和完善。我省南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院、省第二人民醫(yī)院是由部隊(duì)轉(zhuǎn)入地方的，由于轉(zhuǎn)制時(shí)間不久，原制定的規(guī)章制度與地方的標(biāo)準(zhǔn)和要求有脫節(jié)，他們在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，對各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了重新的修訂和完善。通過建章立制，醫(yī)院走上規(guī)范化、科學(xué)化的管理軌道。深圳市衛(wèi)生局組織全市的專家編制了《深圳市疾病診療指南》，從循證醫(yī)學(xué)的視角出發(fā)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少盲目用藥、重復(fù)檢查等現(xiàn)象。肇慶市衛(wèi)生局將醫(yī)德考評(píng)歸檔制度的內(nèi)容有機(jī)融入醫(yī)院管理年活動(dòng)中，按照醫(yī)院管理年的要求，切實(shí)抓好醫(yī)德考評(píng)歸檔制度的健全和完善工作，使考評(píng)工作更加規(guī)范、科學(xué)，也使醫(yī)院管理的各項(xiàng)規(guī)章制度得到有效落實(shí)。珠海市加大工作力度，結(jié)合換證、年審校驗(yàn)工作，對存在重大缺陷，審查所涉及的有關(guān)文件、病案或材料存在弄虛作假情況的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一律暫緩換證或校驗(yàn)，暫緩六個(gè)月，期間要停業(yè)整改，經(jīng)驗(yàn)收合格后再開業(yè)，六個(gè)月后仍未解決的吊銷執(zhí)照。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)管理，對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格進(jìn)行全程監(jiān)控，嚴(yán)把處方資格關(guān)，有力地保證了醫(yī)療安全。四是突出重點(diǎn)，解決熱點(diǎn)。一方面各醫(yī)院圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的管理年活動(dòng)主題，強(qiáng)化“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，簡化服務(wù)流程，加強(qiáng)收費(fèi)管理，使醫(yī)院管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。南方醫(yī)院下大力氣，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，選派專職人員成立了客戶服務(wù)中心，專門負(fù)責(zé)病人投訴問題，強(qiáng)化了以病人為中心的服務(wù)理念，醫(yī)療糾紛不斷減少，病人表揚(yáng)不斷增加。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院開展了以病人安全為目標(biāo)的管理模式，深化了醫(yī)院管理持續(xù)改進(jìn)，保證了醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。深圳市衛(wèi)生局還將“三基考試”、“業(yè)務(wù)考試”列為每年必做的工作，加強(qiáng)對“三基三嚴(yán)”的考核。另一方面，各醫(yī)院想方設(shè)法緩解群眾反映的看病難、看病貴的問題。各地都做了一些積極的探索，比如：湛江市衛(wèi)生局推行了“平價(jià)門診、平價(jià)病房、平價(jià)藥房”的“三平”醫(yī)療服務(wù)和“10元門診”活動(dòng)，至20**年底，全市共設(shè)立平價(jià)門診162間，為群眾減負(fù)各種費(fèi)用760萬元。珠海、深圳、惠州等市實(shí)行了門診病歷一本通制度。珠海、佛山市實(shí)行了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（檢查）結(jié)果互認(rèn)通用制度，減輕了患者負(fù)擔(dān)。通過規(guī)范管理和質(zhì)量建設(shè)，南方醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了住院人均費(fèi)用連續(xù)三年下降的良好態(tài)勢。高州市人民醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，堅(jiān)持行醫(yī)為民、真誠服務(wù)、構(gòu)建和諧的辦院方針，走加強(qiáng)醫(yī)院管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、降低運(yùn)行成本的發(fā)展道路，忠實(shí)履行公立醫(yī)院提供公益性服務(wù)的職責(zé)，在努力緩解群眾看病難看病貴的問題上，取得了顯著的成效。通過醫(yī)院管理年活動(dòng)，20**年全省門診、住院病人醫(yī)療費(fèi)用十年來首次下降，藥費(fèi)所占比例減少，人民群眾“看病貴”問題得到一定程度的緩解。%，%，；%，%。為增強(qiáng)醫(yī)療工作的透明度，尊重并滿足患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，引導(dǎo)病人正確選擇醫(yī)院，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的良性競爭，激勵(lì)醫(yī)院建立和完善自我約束機(jī)制，我廳還研究制訂了《廣東省醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息公示制度》。自20**年1月起，已經(jīng)4次在新聞媒體、省衛(wèi)生廳網(wǎng)站上公示省屬、部屬18家醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)信息，獲得了社會(huì)的肯定，同時(shí)也在醫(yī)院內(nèi)部引起了重視，促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)。我省廣州、深圳、珠海、東莞、梅州、江門、茂名等市衛(wèi)生行政部門制定并實(shí)施了本市的醫(yī)療服務(wù)信息公示制度。五是接受督導(dǎo)，認(rèn)真整改。20**年至20**年，省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥局按照衛(wèi)生部醫(yī)院活動(dòng)年督導(dǎo)方案要求，組建督導(dǎo)組，分成管理、臨床、護(hù)理、院感、檢驗(yàn)、藥事、財(cái)務(wù)、行風(fēng)8個(gè)專業(yè)組，按照“查實(shí)、查嚴(yán)、查細(xì)”的原則，重點(diǎn)對全省三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了全面、深入的檢查。省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥局共組織督導(dǎo)19組次，專家350余人次，共投入近2300人天，完成了對全省20個(gè)市51家三級(jí)醫(yī)院、18家二級(jí)醫(yī)院、5家民營醫(yī)院的督導(dǎo)工作，并組織召開當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、二級(jí)以上醫(yī)院中層干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長參加的督導(dǎo)通報(bào)會(huì)22次。督導(dǎo)組在通報(bào)會(huì)上客觀地反映了督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題，并按國家及省的要求，提出了建設(shè)性的改進(jìn)措施。對廣州部分醫(yī)院督導(dǎo)的通報(bào)會(huì)參會(huì)人數(shù)達(dá)到2000人，使通報(bào)會(huì)既成為一次醫(yī)院管理年活動(dòng)深化動(dòng)員的大會(huì)，也成為一次全員性的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的宣傳貫徹大會(huì)，反響強(qiáng)烈，對各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院的觸動(dòng)非常大，有力地推進(jìn)了醫(yī)院管理年活動(dòng)的開展。接受省督導(dǎo)的地市衛(wèi)生局和醫(yī)院對督導(dǎo)組提出的問題十分重視，及時(shí)召開專門會(huì)議，對存在問題進(jìn)行了認(rèn)真疏理，深入分析，研究整改措施，并分別對有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了嚴(yán)肅處理。尤其是對合資合作、違規(guī)掛牌、供應(yīng)室建設(shè)等多年未能解決的老大難問題，有關(guān)醫(yī)院認(rèn)真進(jìn)行了整改。省人民醫(yī)院在衛(wèi)生部督導(dǎo)后，對相關(guān)負(fù)責(zé)人共26人進(jìn)行了處理，處理的范圍之廣、力度之大，在醫(yī)院歷史中均屬首次，全院職工深受教育和震動(dòng)，極大地促進(jìn)了醫(yī)院管理工作。可以說這次醫(yī)院管理的整改督導(dǎo)工作，是近**年來力度最大、成效最好的一次。通過國家和省、各市的督導(dǎo)，在各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)院的努力下，督導(dǎo)整改工作已經(jīng)取得了初步成效，有力地加強(qiáng)了醫(yī)院管理，強(qiáng)化了依法辦院、依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，我省醫(yī)院管理年活動(dòng)督導(dǎo)取得階段性顯著效果。2007年醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)展情況 根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥局的工作部署，我們確定了20**年醫(yī)院工作總體要求，即深入貫徹十六屆六中全會(huì)和省委九屆九次會(huì)議精神，抓住發(fā)展機(jī)遇，認(rèn)真落實(shí)全國、全省衛(wèi)生工作會(huì)議、全國醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作會(huì)議精神，以醫(yī)院管理年活動(dòng)為主線，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，探索建立醫(yī)院管理長效機(jī)制，把醫(yī)院工作和醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)一步向前推進(jìn)，努力解決群眾看病就醫(yī)熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，建設(shè)平安醫(yī)院，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。一、精心組織，周密部署一是高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我廳高度重視醫(yī)院管理年活動(dòng)，成立有省醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，省政協(xié)副主席、廳長姚志彬同志親自抓，分管副廳長具體抓、其他領(lǐng)導(dǎo)共同抓、相關(guān)處室齊抓共管、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。我省各市衛(wèi)生局也都成立了專門的醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理年活動(dòng)的開展。二是召開會(huì)議，宣傳發(fā)動(dòng)。20**年3月29日，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局在北京召開了20**年醫(yī)院管理年暨全國醫(yī)政工作電視電話會(huì)議，我省在廣州市設(shè)省分會(huì)場，同時(shí)在全省設(shè)立了20個(gè)分會(huì)場，近2200人參加了此次會(huì)議。5月28日，省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局聯(lián)合在廣州召開了全省醫(yī)院工作暨醫(yī)院管理年工作會(huì)議。會(huì)議傳達(dá)學(xué)習(xí)全國醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作和全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，部署推進(jìn)我省加強(qiáng)醫(yī)院管理，深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，推進(jìn)和諧、平安醫(yī)院建設(shè)等工作。省政協(xié)副主席、省衛(wèi)生廳廳長姚志彬出席會(huì)議并作講話。我省21個(gè)地級(jí)市也全部相繼召開了醫(yī)院管理年活動(dòng)工作會(huì)議，對20**年醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了認(rèn)真的貫徹落實(shí)。關(guān)于印發(fā)〈20**年“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)方案〉的通知》，并根據(jù)我省實(shí)際，于今年3月組織制訂了《廣東省三級(jí)醫(yī)院管理督查方案》，對醫(yī)院管理年活動(dòng)提出了明確要求，對開展醫(yī)院督查制訂了具體方案。制訂了今年開展三級(jí)醫(yī)院督查的具體的時(shí)間表，待此次國家督導(dǎo)結(jié)束后，及時(shí)啟動(dòng)我省三級(jí)醫(yī)院督查工作。我省21個(gè)地級(jí)市衛(wèi)生局，根據(jù)20**年醫(yī)院管理年的要求和《廣東省三級(jí)醫(yī)院管理督查方案》，結(jié)合本市實(shí)際，也制訂了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院管理工作方案和督導(dǎo)、督查方案。二、深入推進(jìn)，建立長效機(jī)制為把醫(yī)院管理年活動(dòng)推向深入，我省積極探索建立了醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)與?？瀑|(zhì)量監(jiān)控相結(jié)合的醫(yī)院管理長效機(jī)制，取得初步成效。（一）建立了醫(yī)院管理綜合評(píng)價(jià)制度一是制訂醫(yī)院管理評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則和辦法。我廳于20**年依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》，在廣泛征求了各市衛(wèi)生局、有關(guān)醫(yī)院的意見基礎(chǔ)上，制訂了《廣東省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)實(shí)施辦法》、《廣東省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)細(xì)則》。二是建立了我省三級(jí)醫(yī)院督查制度。