【文章內(nèi)容簡介】 在醫(yī)學院校、護士學校的課程中增加有關內(nèi)容，使醫(yī)務工作者系統(tǒng)掌握老年人身心健康和疾病特點。同時要培養(yǎng)一批適合社區(qū)初級衛(wèi)生保健工作的全科衛(wèi)生工作者，為包括老年人在內(nèi)的社區(qū)成員提供初級醫(yī)療保健服務。另一方面，要注意面向社會、家庭和老年人進行健康教育，包括保健常識，護理知識，緊急狀況下的應急措施，提高人群對老年身心特點的認識和一般保健護理知識。努力滿足老年人的基本醫(yī)療需求。城鎮(zhèn)完善職工基本醫(yī)療保險制度，建立多層次的醫(yī)療保障體系；農(nóng)村探索多種形式的健康保障方法。逐步建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，改善特困老年人的醫(yī)療條件。[!]其次要逐步實現(xiàn)健康老齡化。國際上的有關研究和經(jīng)驗均表明，疾病和傷殘并不是老年期的必然產(chǎn)物，通過努力完全和可以把它們壓縮到生命最后的較短時期內(nèi)，即實現(xiàn)健康的老齡化，這是老年人及其家庭乃至老齡化社會的期望。在促進老齡人的全面健康對策中，要建立醫(yī)院、家庭、社會（社區(qū)）和老年人個人組成的健康促進整體。特別要注意家庭小型化趨勢下老年家庭看護照料的供需狀況，及時提供相應的幫助措施。在逐步妥善解決老年人物質(zhì)生活的同時，強調(diào)并重視老年人的文化養(yǎng)老，提高老年人的生活質(zhì)量，促使老年福利、老年教育、老年文化、老年衛(wèi)生、老年體育等事業(yè)有一定的發(fā)展，為廣大老年人安度晚年創(chuàng)造條件。實行彈性退休年齡制度，充分發(fā)揮老年人力資源優(yōu)勢據(jù)報道，①。健康壽命延長意味著工作年限的延長將成為可能，總的勞動力生產(chǎn)成本會下降。在德國從1972年起就已實行彈性退休年齡制度，凡年滿63歲男性，可自行決定是繼續(xù)工作，還是退休，并從2000年起，把退休年齡從目前的63歲提高到65歲；意大利已準備把退休年齡從男性60歲、女性55歲分別逐步提高到65歲和60歲；在瑞典，男女退休年齡均為65歲；我國實行性別、職業(yè)差異的退休年齡制，與那些預期壽命與我國同水準的國家相比，我國的退休年齡普遍較低。從而兩種現(xiàn)象不可避免：一是退休人口大量隱性就業(yè)；二是退休時工齡越長養(yǎng)老待遇往往也就越優(yōu)。前一現(xiàn)象使我們無法真實地了解、反映和掌握當前的就業(yè)狀況；后一現(xiàn)①《中國經(jīng)濟和社會發(fā)展國際比較》，《上海證券報》1998年3月11日。象也就意味著求學時間越長退休時比同齡人的養(yǎng)老金會更低，這既不公平也不合理。因此，我們建議考慮實行彈性退休年齡制度。其好處至少有五：一是老有所為，于健康有益，延年益壽是社會進步與發(fā)展的重要標志。二是能有效合理使用人力資源。根據(jù)社會需要和自愿量力的原則，鼓勵和引導老年人從事教育傳授、社會公益事業(yè)、社區(qū)服務和自我服務等活動。對于從事教育、科研、醫(yī)務工作和有其他特殊專長的老年高級專業(yè)技術(shù)人才，按規(guī)定和需要適當延長退休年齡，為他們繼續(xù)發(fā)揮作用創(chuàng)造條件。有條件的老齡工作機構(gòu)可幫助把退休的專家學者、企業(yè)家組織起來，讓他們?yōu)槠髽I(yè)界充當顧問，提供咨詢服務。三是變隱性就業(yè)為顯性就業(yè)既不新增就業(yè)壓力，又能客觀反映我國從業(yè)人員結(jié)構(gòu)及就業(yè)狀況，實現(xiàn)提高勞動年齡人口就業(yè)率目標向提高總?cè)丝诰蜆I(yè)率目標的過渡，以促成整體國力水平的提高和社會福利的增進。四是有利于完善勞動力市場，根據(jù)人力資源合理配置和有效使用原則開拓新的就業(yè)渠道，發(fā)掘新費源，實現(xiàn)保費的潛在收入水平。在農(nóng)村實行家庭養(yǎng)老為主與社會扶持相結(jié)合的養(yǎng)老制度據(jù)民政部組織專家學者對部分省份農(nóng)戶進行的調(diào)查表明，當前農(nóng)村最迫切需要解決的問題，%的農(nóng)民選擇了“養(yǎng)老”。因此推廣實施社會基本養(yǎng)老不僅在城市，即使在農(nóng)村也日顯其重要與緊迫。未來的我國養(yǎng)老問題，難點在農(nóng)村，重點也在農(nóng)村。廣大農(nóng)村，由于家庭規(guī)模逐步萎縮，子女數(shù)量持續(xù)下降，青壯年勞動力大量流入城市，農(nóng)村人口老齡化的動態(tài)速度也在加快。由于農(nóng)村老人數(shù)量極大，農(nóng)民本身又有土地使用權(quán)，因此從主體來說，農(nóng)村養(yǎng)老應以家庭為主，社會為輔，提倡老人自養(yǎng)，樹立自我養(yǎng)老意識。[!]對于農(nóng)村“三無”老人（無生活來源、無勞動能力、無子女依靠），繼續(xù)實行“五保”制度。對于遵守國家生育政策而形成的獨子（女）戶、雙女戶，繼續(xù)推行計劃生育養(yǎng)老保險。據(jù)不完全統(tǒng)計，這項保險在遼寧、福建等地試點以來，全國累計向商業(yè)保險公司投保超過4500萬戶，投保金額在40億元以上，受到這些家庭的歡迎，他們由養(yǎng)兒防老走向投保養(yǎng)老，觀念得到很大轉(zhuǎn)變，今后還應繼續(xù)加大推廣商業(yè)養(yǎng)老保險的力度。從80年代興辦的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，在整頓金融機構(gòu)的過程中，已經(jīng)停辦了2年，現(xiàn)積累基金184億元。對于這項制度下一步向何處去？移交現(xiàn)有商業(yè)保險公司，其不愿意受理；維持現(xiàn)狀，則現(xiàn)有的管理人員繼續(xù)消耗著管理成本，長此以住拖下去使基金的安全受到影響，因此應當抓緊決斷。筆者建議，政府對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險應行使宏觀調(diào)控職能，即制定政策起引導、宣傳和監(jiān)督的作用，不直接管理基金。同時建立中國農(nóng)村保險公司，性質(zhì)定為政策性保險機構(gòu)，國家給予優(yōu)惠政策，實行商業(yè)化經(jīng)營，接管當前社會養(yǎng)老保險基金，將社會養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)化為商業(yè)養(yǎng)老保險，繼續(xù)承保。另外，該公司還可以開展全國農(nóng)作物財產(chǎn)保險業(yè)務，填補我國在這一業(yè)務中的空白。在組建完畢正常運營之后，現(xiàn)在勞動和社會保障部農(nóng)村養(yǎng)老保險司的功能轉(zhuǎn)移到保監(jiān)會去。積極推進社區(qū)養(yǎng)老建設，發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老功能在計劃經(jīng)濟體制下，退休人員的養(yǎng)老功能基本上由單位和家庭承擔。隨著我國“入世”之后，企業(yè)不僅面對國內(nèi)競爭，而且面對國際競爭，企業(yè)中的“小社會”功能一定要向社區(qū)轉(zhuǎn)移。老年人口中的大多數(shù)已從過去的勞動崗位上退下來，活動范圍圈在縮小，因此社區(qū)成為老年社會活動的基本領域。社區(qū)養(yǎng)老服務包括提供家務勞動、家庭醫(yī)療保健、老人照料、護理等，還包括在社區(qū)興辦老年食堂、茶室、托老所、老年病防治站、法律咨詢服務站、以及各種老年文體設施等等。面向老年人提供全方位、多功能、多形式的系列服務，努力做到老年人的小事不出家門，難事不出居委會，有些大事也不出街道。社區(qū)養(yǎng)老服務是一項公益事業(yè)，要發(fā)揮社區(qū)助老功能，不以盈利為目的，有社會公益性質(zhì)；但同時，又要遵循市場經(jīng)濟原則，實行合理收費，維護良性循環(huán)。一方面，開展鄰里互助，組織低齡老人、健康老人參加力所能及的社區(qū)服務工作，動員社會各方義務為老人服務等等；另一方面，還有不少項目可以按保本微利原則提供有償服務。這既可以補充街道、居委會的經(jīng)費，又可以安置一批下崗職工就業(yè)。在市場經(jīng)濟發(fā)達的國家，十分重視社區(qū)養(yǎng)老功能的發(fā)揮，社區(qū)組織和上一頁[1][2][3][4]下一頁 社團組織具體組織實施。他們在社區(qū)住宅設計中早就提出所謂“太陽系”的建筑格局。以老人住宅為中心，在周邊建設為老人服務的醫(yī)療、娛樂、學習、健身的設施。有的國家還建立了“日托中心”(DayCenter)，白天把老人送到中心，晚上接回家與子女團聚。既解決了子女在白天工作無暇照料老人的困難，又滿足了老人與子女經(jīng)常在一起的精神需求。社區(qū)養(yǎng)老的獨特優(yōu)勢，既適應了市場經(jīng)濟的要求，又補充了家庭結(jié)構(gòu)變化后單純由家庭養(yǎng)老的不足。[!]積極發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，開拓老年消費市場人口老齡化呼喚老齡產(chǎn)業(yè)。所謂老齡產(chǎn)業(yè)，就是指由老年消費市場需求增長帶動而形成的產(chǎn)業(yè)，它包括所有有關滿足老年人特殊需求的生產(chǎn)、經(jīng)營、服務等設施和經(jīng)濟活動。與發(fā)達國家相比，我國老齡產(chǎn)業(yè)尚未完全開發(fā)，企業(yè)經(jīng)營者對老年消費市場需求攀升反應比較遲緩，政府部門對此也還沒有相應的扶持引導政策。但我們應對老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展持樂觀態(tài)度。首先，我國老年人口絕對數(shù)多，老年消費市場規(guī)模龐大。其次，我國人民生活水平逐步提高，城鄉(xiāng)居民收入穩(wěn)定增長。第三，我國地區(qū)間差異大，需求層次多，為發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)提供了多種選擇。第四，社會化服務需求在增加。據(jù)1995年百分之一抽樣調(diào)查顯示，老年人的喪偶率為34%，獨居戶為25%，獨生子女政策繼續(xù)執(zhí)行，“4—2—1”家庭結(jié)構(gòu)普遍出現(xiàn)，獨居戶比例還會增大。眾多的獨居老人對服務需求會日益增大。第五，城市老人的消費能力不可低估。老齡產(chǎn)業(yè)作為老年保障事業(yè)的重要組成部分，它的發(fā)展標志著一個國家文明和社會進步程度。人們通常說的老年事業(yè)，更多的是從社會發(fā)展的角度，作為社會公益性事業(yè)來對待的。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，老年事業(yè)中的政府負責供養(yǎng)“三無”老人等仍屬于社會公益事業(yè)，還有一些為滿足老年人物質(zhì)、文化消費需求的事業(yè)，要轉(zhuǎn)向從產(chǎn)業(yè)角度考慮生產(chǎn)、消費、就業(yè)等一系列經(jīng)濟問題，應該按市場規(guī)律辦事。但是，在社會主義制度下，我們發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)的根本目的，是為了提高老年人的生活質(zhì)量，而不僅僅是為經(jīng)營者牟利，為此，政府從多方面創(chuàng)造條件支持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展，包括給予政策扶持。如考慮到當前老年人口總體收入水平較低，對老年人生活服務市場政策中采取低稅或免稅優(yōu)惠政策，使從事此類市場的經(jīng)營者能有適當營利和拓展產(chǎn)業(yè)的能力?？梢?，經(jīng)營老年產(chǎn)業(yè)，必須堅持社會效益與經(jīng)濟效益相結(jié)合。市場專家指出，全國老齡消費者中每年有100億的購買力沒有實現(xiàn)，換句話說，老齡產(chǎn)業(yè)現(xiàn)今還無法滿足老年人的需求。我們?nèi)狈ｉT為老年人服務的專業(yè)醫(yī)護和服務人員；缺乏足夠的養(yǎng)老機構(gòu)；缺乏上門服務的保健機構(gòu)，而這些服務產(chǎn)業(yè)和崗位將創(chuàng)造許多新的工作機會，緩解社會就業(yè)壓力。再看看老年消費市場：老年人很難買到合適的服裝鞋帽，老年食品也很少研究開發(fā)，老年藥品、老年保健護理用品以及其他各種老年商品都處于匱乏狀態(tài)。參考書目：①田雪原：《21世紀中國人口發(fā)展趨勢與決策選擇問題研究》，《中國人口科學》1998年第1期。第三篇：淺析我國人口老齡化問題淺析我國人口老齡化問題【摘要】人口老齡化是伴隨社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展和人們生活水平逐步提高過程中必然出現(xiàn)的一種人口年鈴結(jié)構(gòu)老化現(xiàn)象。這是一個世界性問題，是必然現(xiàn)象，但中國人口老齡化與其他國家比起來其挑戰(zhàn)是十分嚴峻的。從新中國成立到改革開放,中國的經(jīng)濟就日新月異的發(fā)展著,精神物質(zhì)得到進一步保障，人口平均壽命逐漸向后延遲．人口老齡化問題必然出現(xiàn)，相繼的問題隨之出現(xiàn)。老年人問題不再僅僅是家庭問題，更是我國目前必須正視和急需解決的社會問題。正確認識老年人問題，并采取相應措施解決好這一問題，是我國全面實現(xiàn)小康社會至關重要的一環(huán)。本論文從中國人口老齡化的現(xiàn)狀進行思考，探討其形成的原因、影響以及中國養(yǎng)老的對策?！娟P鍵詞】人口老齡化； 現(xiàn)狀； 養(yǎng)老； 對策一、人口老齡化的定義（一）定義人口老齡化就是老年人口占在總?cè)丝诒戎卦黾拥倪^程。其劃分的方法可分為：①按60歲及60歲以上老年人口占總?cè)丝?0%—12%比例劃分；②按65歲和65歲以上老年人口占總?cè)丝?%的比例劃分；③用綜合指標確定老年型人口，確定進入老齡化的方法。若014歲人口不到總?cè)丝诘?0%，老年人口比例達到10%以上，老少比為30%以上，年齡中位數(shù)在30歲以上，這樣的人口便屬老年型人口了，便是進入老齡化社會。老齡化是指一個國家和地區(qū)的平均年齡達到老齡，而不是指單一群體或個人年齢。國際上把老齡化起點規(guī)定為：當一個國家或地區(qū)，60歲及其以上人口的比重達到10%以上，或65歲及以上人口達到7%以上時，人口年齡類型為老年型。（二）中國人口老齡化現(xiàn)狀我國人口基數(shù)大、人均資源不足、地區(qū)經(jīng)濟文化差異大等。老齡化速度大大快于世界平均水平，發(fā)達國家從成年型向老年型轉(zhuǎn)變用了幾十年直至上百年，而我國只用了近20年時間。根據(jù)美國人口普查局的統(tǒng)計和預測，65歲以上老齡人口的比重從7%升到14%所經(jīng)歷的時間，法國為115年，瑞典85年，美國68年，英國45年，日本26年，而我國大約只要27年。城鄉(xiāng)之間，地區(qū)之間在老齡化的發(fā)展速度上是有很大的差異性。經(jīng)濟發(fā)達的沿海地區(qū)人口己經(jīng)開始老齡化，經(jīng)濟尚不發(fā)達的地區(qū)人口年齡結(jié)構(gòu)還相對年輕。中國人口年