門診手術室工作制度(編輯修改稿)
2024-10-28 20:26 本頁面
【文章內容簡介】 養(yǎng)方法，熟練掌握各種儀器設備相關器械的消毒、滅菌方法。儀器設備均建立使用登記本，使用及維修后及時記錄，護士長督促檢查。每臺儀器設備上懸掛操作程序及使用注意事項，使用人員必須按照操作程序使用。新進儀器設備必須經專業(yè)人員進行培訓后才可使用。儀器設備管理人員應每月對設備進行使用狀況檢查及保養(yǎng)，并詳細記錄。做好儀器設備使用前的檢查工作，發(fā)現儀器設備使用狀況不良等情況應立即報告護士長及時處理，以免耽誤手術開展。十、門診手術室醫(yī)院感染管理制度手術室布局合理，嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)，標識清楚。進入手術室時必須按要求穿戴手術室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，戴帽子必須遮住頭發(fā)，戴口罩口鼻部不得外露，手術室工作服不得在手術室以外的區(qū)域穿著?；己粑栏腥炯懊娌俊㈩i部、手部皮膚感染者原則上不可進入手術室。無菌手術與有菌手術應分室進行。如無條件時，先做無菌手術，后做有菌手術。手術室工作人員必須嚴格遵守無菌操作原則，保持室內清潔、安靜。嚴格控制進入手術室的人員，認真落實參觀規(guī)定，感染手術謝絕參觀。無菌物品應放在無菌室內，分類定位放置，標簽清楚，每天檢查、定期消毒，無過期現象。嚴格執(zhí)行《無菌技術操作規(guī)范》，手術醫(yī)生和器械護士在手術中及進行各項治療、手術配合、拿放無菌物品等，應符合無菌操作要求。巡回護士應做好充分準備，盡量減少外出和走動，手術間的門不要隨意打開。實施特殊感染手術或傳染患者手術時，嚴格按特殊感染手術后處理要求執(zhí)行。所用的器械、敷料等用物不得與其他敷料混合，并有標記。1堅持手術室清潔消毒制度，每日、每臺手術后清潔消毒，每周徹底清潔消毒一次。做好對環(huán)境、物品的微生物監(jiān)測，包括物表、工作人員的手和無菌物品每月1次。特殊情況下，可隨時采樣。1醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定分類收集，定點放置、處理。十一、特殊感染手術管理制度特殊感染包括氣性壞疽、朊毒體、突發(fā)原因不明傳染病病原體等所致感染。此類手術禁止參觀，手術人員需做好個人防護，戴護目鏡、口罩、帽子、雙層手套，穿防護服和雙層鞋套，嚴防職業(yè)暴露。特殊感染手術室內設備力求簡單、實用，手術盡可能采用一次性用物，當臺手術不用的儀器設備全部撤出手術間。手術后的處理：（1）手術人員：術畢手術人員脫去污染衣褲、口罩、帽子、鞋。手衛(wèi)生消毒后在手術間門口換清潔鞋方能離開手術間。（2）敷料、銳器的處理：術后一次性敷料、物品裝入黃色醫(yī)療廢物袋雙層扎緊，貼特殊感染標示，銳器棄于銳器桶后密閉，送醫(yī)療廢物處理站按規(guī)定處置。重復使用的布類敷料放入雙層黃色塑料袋標明特殊感染密閉轉運至洗衣房消毒、7 清洗，并有專項交接記錄。（3）術后器械的處理：氣性壞疽術后手術器械應打開器械軸節(jié)，用1000～2000mg/L含氯消毒劑浸泡30～45min后，有明顯污染物時應采用含氯消毒劑5000～10000mg/L浸泡至少60min后，放于密閉箱內標明特殊感染，轉運至供應室按特殊感染手術器械處理。（4）手術間空氣消毒：用5%過氧乙酸溶液5ml/m3噴霧，溫度為20～40℃，密閉24h，徹底清潔手術間，空氣培養(yǎng)合格后方可使用。（5）手術間嚴格進行終末消毒。1m以下墻面、地面、手術臺、操作臺、托盤、器械桌、手術推床等物品及儀器設備表面用1000～2000mg/L含氯消毒劑擦拭，有明顯污染物時應采用5000～10000mg/L含氯消毒劑擦拭。清潔工具應經有效消毒后方能再次使用。十二、手術人員進出手術室管理制度進出手術室的工作人員必須嚴格遵守各項規(guī)章制度，按照規(guī)定路線出入。與手術無關人員不得進入手術室。凡進入手術室的人員應按規(guī)定更換手術室所備衣、褲、口罩、帽、鞋，著裝整齊并符合要求，頭發(fā)、口鼻不外露。手術人員外出時應穿外出衣，換外出鞋。進入手術室人員應愛護手術室環(huán)境，用后的手術衣、拖鞋、口罩、帽子應棄于指定地點。外來參觀人員進入手術室必須提前申請，經批準后方可進入?；忌虾粑栏腥菊咴瓌t上不得進入手術室，確須進入應戴雙層口罩。上肢患皮膚病者、上肢皮膚有傷口者、傷口皮膚已發(fā)生感染者不得參加手術。貴重物品及現金不得帶入手術室，如遺失后果自負。十三、手術室醫(yī)療廢棄物管理制度手術后醫(yī)療廢物實行分類收集管理，包括感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等。盛裝各種醫(yī)療廢物的容器均要有明顯標志。手術后醫(yī)療廢物的處理要嚴格遵循醫(yī)院感染控制基本要求。手術室產生的醫(yī)療廢物及手術患者排泄物按感染性醫(yī)療廢物處理，裝入黃色專用醫(yī)療垃圾袋中，盛滿3/4時密閉置于暫時儲存地點，由專人統一回收處理。病理性醫(yī)療廢物：切除的人體組織（不需做病理檢查者）由專門人員處理。手術后廢棄物收集、儲存和運送需采用專用工具，易于裝卸和清潔，容器外有警示標志?？剖医⑨t(yī)療廢物交接登記本，內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數量（或重量）、交接時間、最終去向以及經手人簽名，登記本至少保存3年。十四、手術室醫(yī)務人員職業(yè)防護制度醫(yī)務人員應嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行消毒隔離制度，采取標準預防，落實手衛(wèi)生規(guī)范。接觸患者血液、體液、排泄物、分泌物、破損的皮膚時，應戴手套，脫手套后應洗手。特殊感染手術按《特殊感染手術管理制度》執(zhí)行，防止發(fā)生職業(yè)暴露。
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1