高危藥品臨床使用管理辦法doc(編輯修改稿)
2024-10-28 16:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)及倫理委員會(huì)審核同意后方可使用。六、藥師應(yīng)仔細(xì)審核和調(diào)配，對(duì)于無(wú)明確理由超說(shuō)明書用藥的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配。七、處方醫(yī)師是超說(shuō)明書用藥的最終責(zé)任者。處方醫(yī)師在超說(shuō)明書用藥前，應(yīng)熟悉法律法規(guī)，保留相關(guān)證據(jù)，必要時(shí)可與其他醫(yī)師或藥師商討。八、對(duì)未簽署知情同意書的超藥品說(shuō)明書用藥處方，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配。違規(guī)調(diào)配造成不良后果的，當(dāng)事藥師應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。九、臨床藥師應(yīng)對(duì)所在病區(qū)超藥品說(shuō)明書用藥醫(yī)囑進(jìn)行審核并定期進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)超說(shuō)明書用藥導(dǎo)致的藥害事件應(yīng)及時(shí)分析原因，并上報(bào)醫(yī)院藥事管理和藥物治療委員會(huì)。易混淆藥品管理制度一、為加強(qiáng)藥品管理，減少調(diào)劑和給藥差錯(cuò)，確保用藥安全，制定本制度。二、易混淆藥品包括外觀相似藥品、名稱相似藥品、多規(guī)格藥品和多劑型藥品等。三、加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理，盡可能避免包裝相似藥品、名稱相似藥品的采購(gòu)，落實(shí)“一品雙規(guī)”的要求。四、藥劑科根據(jù)醫(yī)院藥品供應(yīng)情況制定易混淆藥品目錄，并定期修訂，全院各科相關(guān)人員應(yīng)定期學(xué)習(xí)。五、制定全院統(tǒng)一警示標(biāo)識(shí)。外觀相似藥品、名稱相似藥品、多規(guī)格藥品、多劑型藥品分別以“看似”、“聽(tīng)似”、“多規(guī)格”、“多劑型”等標(biāo)識(shí)進(jìn)行警示。警示標(biāo)識(shí)必須與陳列藥品一一對(duì)應(yīng)，字跡清晰。六、藥庫(kù)、藥房以及護(hù)理部等部門應(yīng)科學(xué)規(guī)劃藥品擺放區(qū)域。易混淆藥品應(yīng)分開(kāi)放置，分類定位存放，不得隨意擺放。七、藥師調(diào)劑易混淆藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、劑型等信息，確認(rèn)無(wú)誤后方能發(fā)放。退回藥品歸位上架時(shí)，藥師應(yīng)注意核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、劑型等，防止歸位錯(cuò)誤。八、護(hù)士配制易混淆藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格等，確認(rèn)無(wú)誤后方可配制、給藥。九、藥劑科定期對(duì)全院易混淆藥品的使用情況進(jìn)行檢查，做好詳細(xì)記錄并反饋相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及職能部門?；颊咦詡渌幤肥褂霉芾碇贫纫弧橐?guī)范患者自備藥品的使用管理，確保臨床用藥安全、有效，根據(jù)《藥品管理法》和有關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。二、自備藥品是指住院患者從本院門診或院外帶入醫(yī)院，并在住院期間需要使用的藥品。三、患者住院期間所需要的藥品原則上均應(yīng)通過(guò)藥劑科從正規(guī)購(gòu)銷渠道采購(gòu)供應(yīng)，禁止任何人以任何理由要求、暗示、誘導(dǎo)病人及家屬外購(gòu)藥品。護(hù)士不得執(zhí)行不符合本規(guī)定的自帶藥品醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人自備藥品使用情況進(jìn)行監(jiān)督。四、住院患者如果必須使用從門診或院外帶入的藥品時(shí)，應(yīng)經(jīng)過(guò)科主任同意，而且僅限于慢性病患者。醫(yī)師在對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估時(shí)，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病人的用藥史，包括病人在本院或其他醫(yī)院的醫(yī)囑用藥情況、病人已購(gòu)藥品使用情況等。五、病人情況如果符合自備藥品的使用管理規(guī)定且堅(jiān)持要求服用自備藥品的，醫(yī)師仍需開(kāi)具用藥醫(yī)囑，并在備注欄中注明“自備藥”，同時(shí)向病人及家屬說(shuō)明服用自帶藥品可能出現(xiàn)的不良后果。六、患者自備藥品如為本院開(kāi)出的藥品且在有效期內(nèi)的，一般不需要請(qǐng)藥師檢查?；颊咴谠和赓?gòu)買帶入的藥品或者雖是本院藥品但醫(yī)師或護(hù)士對(duì)藥品保存或其他質(zhì)量問(wèn)題有疑問(wèn)時(shí)，醫(yī)師在開(kāi)具醫(yī)囑前應(yīng)請(qǐng)藥師會(huì)診，藥師現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)為合法及（外觀形狀）合格的藥品，并知會(huì)病人簽署《患者使用自備藥品聲明書》后，方可開(kāi)具醫(yī)囑和使用自備藥品。七、自備藥品由病人自行保存和按醫(yī)囑使用，護(hù)理人員應(yīng)定期檢查患者自備藥品使用情況，防止用藥錯(cuò)誤；如果藥品需要冷藏，護(hù)士應(yīng)做好標(biāo)記，在冰箱存放，班班交接。八、病人自帶的注射藥物（糖尿病人的胰島素、急救藥品除外）及中藥飲片不得在院內(nèi)使用。第二篇：高危藥品臨床使用管理辦法高危藥品臨床使用管理辦法美國(guó)藥品安全使用協(xié)會(huì)(ISMP)對(duì)高危藥品定義為：由于使用錯(cuò)誤而可能對(duì)病人造成嚴(yán)重傷害的藥品。臨床上一般指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品，包括高濃度電解質(zhì)、肌松藥及細(xì)胞毒藥品等。為促進(jìn)高危藥品的合理使用，加強(qiáng)該類藥品的監(jiān)管，減少不良反應(yīng)及藥害事件的發(fā)生，制訂本辦法。一、高
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