【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 用空氣加壓氧艙》、《醫(yī)用空氣加壓氧艙》等相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范等資料。氧艙設(shè)備使用證，配套壓力容器有效的檢測(cè)證等資料。一年及三年期氧艙定期檢驗(yàn)是否實(shí)施，定期檢驗(yàn)報(bào)告記錄。制定高壓氧治療的各種規(guī)章制度和操作規(guī)程以及治療登記記錄；每半年實(shí)施一次消防及應(yīng)急搶救演練并詳細(xì)記錄。制定與執(zhí)行醫(yī)用氧艙安全管理制度，落實(shí)《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》和各類人員崗位職責(zé)等制度。嚴(yán)格掌握高壓氧治療的適應(yīng)證，禁忌證，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師的診療方案與醫(yī)囑，有完整的工作流程及記錄。以上資料盒準(zhǔn)備內(nèi)容供參考，各科室可根據(jù)實(shí)際情況增加資料和內(nèi)容（只增不減）。第三篇：二甲評(píng)審各科室需準(zhǔn)備材料（精選）二甲評(píng)審各科室需準(zhǔn)備材料，人人牢記。、考勤、試卷、實(shí)習(xí)內(nèi)容、要求達(dá)到什么目標(biāo)、時(shí)間安排。急診科管理急診科排班（無(wú)三年以下獨(dú)立執(zhí)業(yè)）、護(hù)士長(zhǎng)需要主管護(hù)師。護(hù)士有崗前質(zhì)量與安全工作培訓(xùn)與教育的記錄。獨(dú)立值班前必須有理論和操作考核成績(jī)與準(zhǔn)入申請(qǐng)表。 各科轉(zhuǎn)送急危重癥患者均有完善的病情與資料交接（病情記錄與交接登記本），保障患者得到連貫搶救。．2重大突發(fā)事件要有演練記錄重大突發(fā)事件醫(yī)療搶救記錄（建立本）．、分診人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，掌握履職要求。 、藥品專人管理。住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。加強(qiáng)對(duì)出院患者的健康教育制度與落實(shí)。，14年開始。第三章患者安全、總結(jié)，(PDCA)，并要有督查記錄（質(zhì)控總結(jié)中反映對(duì)轉(zhuǎn)科病人工作的監(jiān)管）。 ，并且與檢驗(yàn)科各項(xiàng)登記數(shù)據(jù)符合（處理醫(yī)囑時(shí)間）。定期自查。、手術(shù)安全核查制度的監(jiān)管與評(píng)價(jià)（質(zhì)控會(huì)議記錄中有體現(xiàn)）2 ：由醫(yī)生標(biāo)識(shí)、手術(shù)室護(hù)士核對(duì)。（每月護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)標(biāo)識(shí)的正確率，質(zhì)控會(huì)議記錄中有體現(xiàn)）病區(qū)對(duì)跌倒、墜床制度有培訓(xùn)考核總結(jié)記錄，人員知曉；落實(shí)安全制度；隨時(shí)上報(bào)，不隱瞞不良事件；護(hù)士知曉跌倒、墜床制度制度內(nèi)容并有考核總結(jié)記錄； ：患者的權(quán)利和義務(wù)有哪些 、三基的培訓(xùn)、考核、總結(jié)、分析、整改。，預(yù)防措施落實(shí)到位。，相關(guān)科室質(zhì)控人員定期檢查、反饋有痕跡可尋。、計(jì)劃和記錄。包括麻藥的管理。：對(duì)質(zhì)量與安全管理的培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行考核，制定計(jì)劃并實(shí)施。（PDCA）． 中醫(yī)康復(fù)科有中醫(yī)培訓(xùn)資料和考核。對(duì)落實(shí)情況有自查、評(píng)估、分析、反饋、整改。，統(tǒng)一標(biāo)識(shí)。（統(tǒng)一安排）、落實(shí)好雙簽名。加藥簽字、時(shí)間字跡清晰、規(guī)范。保持治療卡整潔。護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行好查對(duì)制度，并簽名。第五章護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)一、護(hù)理管理組織體系； ，護(hù)理人員知曉。：；；；；；；、入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科護(hù)理工作制度；；； 危重病人護(hù)理安全措施；；；；；；；、危、重癥病人報(bào)告制度；；；；。護(hù)士執(zhí)業(yè)證書是否完善；護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記本；獨(dú)立上班申請(qǐng)表。護(hù)理人員熟悉掌握整體護(hù)理工作方案的內(nèi)容。護(hù)理人員知曉護(hù)理人員崗位職責(zé)。科室執(zhí)行護(hù)士分層級(jí)管理方案。分層級(jí)排班，落實(shí)崗位責(zé)任制?？剖颐吭聦?duì)責(zé)任制護(hù)理工作有自查、分析、整改記錄。．科室護(hù)理管理目標(biāo)完成指標(biāo)；護(hù)理人員知曉科室護(hù)理管理目標(biāo)內(nèi)容及落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)士長(zhǎng)知曉工作職責(zé)；制定科室工作計(jì)劃；。落實(shí)好護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程，護(hù)士知曉，并且有培訓(xùn)考核記錄?？剖矣凶圆椤⒎治?、反饋、整改。護(hù)士掌握本專業(yè)的專科護(hù)理常規(guī)并執(zhí)行。（普外、骨、五官、婦科、內(nèi)、兒、康復(fù)）；制定本專業(yè)的?？谱o(hù)理質(zhì)控措施；護(hù)士有培訓(xùn)考核記錄；護(hù)士知曉本專業(yè)護(hù)理常規(guī)。護(hù)士知曉修訂的相關(guān)制度，護(hù)士長(zhǎng)要知曉制度修訂程序（試行－修改－批準(zhǔn)－培訓(xùn)－執(zhí)行的程序）科室要有培訓(xùn)、考核記錄。護(hù)士知曉相關(guān)護(hù)理管理制度科室準(zhǔn)備專項(xiàng)培訓(xùn)、考核記錄。二、護(hù)理人力資源管理、崗位職責(zé)、崗位技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)，同工同酬。對(duì)護(hù)士工作的考核記錄；護(hù)理人員工作考核標(biāo)準(zhǔn)；科室上報(bào)績(jī)效考核結(jié)果；護(hù)士準(zhǔn)入（含獨(dú)立值班）時(shí)的培訓(xùn)考核記錄。 護(hù)士知曉本崗位資質(zhì)與履職要求（各護(hù)理崗位資質(zhì)要求）4 ．5 科室準(zhǔn)備個(gè)人防護(hù)用品配置清單 關(guān)于護(hù)理人力資源配置，有緊急狀態(tài)下調(diào)配護(hù)理人力資源的預(yù)案排班本、責(zé)任制分工表。每位護(hù)理人員平均負(fù)責(zé)病人數(shù)≤8人。 護(hù)士長(zhǎng)知曉緊急護(hù)理人力資源調(diào)配規(guī)定的主要內(nèi)容和流程。 要彈性排班，如需護(hù)理人力支援時(shí)要上報(bào)申請(qǐng)表。護(hù)理人員績(jī)效考核方案；考核方案征求意見(jiàn)記錄；績(jī)效分配明細(xì)表。三、臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)，有護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，有質(zhì)量可追溯機(jī)制護(hù)士掌握分級(jí)護(hù)理制度及內(nèi)容；有分級(jí)護(hù)理的培訓(xùn)、考核；護(hù)理分級(jí)標(biāo)識(shí)掛床尾有護(hù)理分級(jí)專項(xiàng)檢查記錄。 護(hù)士掌握相關(guān)制度和實(shí)施方案（指《護(hù)士條例》、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》）。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作* 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有優(yōu)質(zhì)護(hù)理的培訓(xùn)、考核記錄，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)；相關(guān)人員知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和內(nèi)涵；各科室根據(jù)?？铺攸c(diǎn)細(xì)化實(shí)現(xiàn)整體責(zé)任制的護(hù)理模式；科室責(zé)任護(hù)理分配方案優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意度調(diào)查（針對(duì)患者）及回訪，并且匯總。 實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，為患者提供連續(xù)、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)制定整體護(hù)理計(jì)劃單，并填寫；實(shí)施包床到戶；為患者提供健康教育；護(hù)士對(duì)分管病人的全面了解；病區(qū)責(zé)任制整體護(hù)理的定期檢查記錄總結(jié)分析（PDCA）。 有危重患者護(hù)理常規(guī)，密切觀察患者生命體征和病情變化，護(hù)理措施到位，患者安全措施有效，記錄規(guī)范。護(hù)士要掌握危重患者護(hù)理常規(guī)及搶救技能、緊急處置 5 能力等；危重患者護(hù)理培訓(xùn)和考核記錄 ；危重患者評(píng)估和護(hù)理記錄單；壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表；患者跌倒、墜床防范報(bào)告及傷情認(rèn)定制度；科室護(hù)理人員技術(shù)檔案表。 科室對(duì)危重患者護(hù)理常規(guī)有考核記錄、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。 圍手術(shù)期管理科室對(duì)圍手術(shù)期管理有檢查記錄總結(jié)分析；有手術(shù)前的健康教育、術(shù)后健康教育記錄。 查對(duì)制度、安全用藥科室建立《醫(yī)囑查對(duì)本》，護(hù)士知曉查對(duì)、給藥、執(zhí)行醫(yī)囑等相關(guān)制度與流程；執(zhí)行口頭醫(yī)囑工作流程。輸血管理護(hù)士知曉臨床輸血相關(guān)制度內(nèi)容與流程；科室對(duì)輸血質(zhì)量有考