醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2024-10-25 07:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 責(zé)人同意并采取保護(hù)措施后，方可實(shí)施作業(yè)。 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用單位和個(gè)人都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)章制度。，有關(guān)使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng) 當(dāng)立即向計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員報(bào)告。 對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防治工作，由信息中心負(fù)責(zé)處理。 對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試、故障排除等各項(xiàng)操作由計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)。其他任何單位或個(gè)人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施。 所有內(nèi)網(wǎng)計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止進(jìn)行國(guó)際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接。二、應(yīng)急事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：主管院長(zhǎng) 副組長(zhǎng)：信息科長(zhǎng) 組員：信息中心網(wǎng)絡(luò)管理員各相應(yīng)職能部門(mén)主任及臨床科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)三、應(yīng)急響應(yīng) 響應(yīng)級(jí)別的確定信息安全事件分級(jí)的參考要素包括網(wǎng)絡(luò)癱瘓面、對(duì)醫(yī)療工作影響、損失程度綜合考慮。信息安全突發(fā)事件級(jí)別分為四級(jí)：一般(Ⅳ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))、重大(II級(jí))和特別重大(I級(jí))。IV級(jí)：個(gè)別工作站點(diǎn)不能正常工作、打印機(jī)故障、刷卡機(jī)故障、網(wǎng)線(xiàn)接頭松動(dòng)影響科室正常工作。Ⅲ級(jí)：樓層交換機(jī)、科室交換機(jī)故障，導(dǎo)致局部網(wǎng)絡(luò)癱瘓。II級(jí)：基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)、光纖收發(fā)器、主交換機(jī)癱瘓、綜合布線(xiàn)主干斷裂。I級(jí)：服務(wù)器崩潰、磁盤(pán)陣列破壞、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件丟失、備用服務(wù)器系統(tǒng)無(wú)法啟動(dòng)。 預(yù)案啟動(dòng)發(fā)生IV級(jí)、III級(jí)網(wǎng)絡(luò)信息安全事件后，信息中心應(yīng)立即組織人員實(shí)地檢測(cè)并維修；發(fā)生I、II級(jí)的信息安全突發(fā)事件后，上報(bào)醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)院信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動(dòng)相應(yīng)預(yù)案，并由醫(yī)院信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)應(yīng)急處理工作。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理 信息中心接到科室信息安全應(yīng)急報(bào)告后，根據(jù)事件級(jí)別采取相應(yīng)措施，重大突發(fā)事件立即報(bào)告醫(yī)院信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織恢復(fù)工作。 當(dāng)發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，應(yīng)急服務(wù)器無(wú)法啟用的情況下，各部門(mén)根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時(shí)限明確如下：（1）15分鐘內(nèi)不能恢復(fù)：門(mén)急診掛號(hào)收費(fèi)、門(mén)急診藥房、門(mén)診急診醫(yī)生等部門(mén)轉(zhuǎn)入手工操作。（2）3小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)：住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、住院藥房、門(mén)急診、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。（3）12小時(shí)以上不能恢復(fù)：全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。 所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間須由醫(yī)院信息安全應(yīng)急辦公室通知，相關(guān)部門(mén)嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。 門(mén)診掛號(hào)收費(fèi)處工作協(xié)調(diào)（1）由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過(guò)15分鐘時(shí)，要通知收費(fèi)員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序。（3）門(mén)診收費(fèi)員要建立手工發(fā)票使用登記本，對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記。（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收費(fèi)員負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如不穩(wěn)定，及時(shí)向醫(yī)院信息中心反饋情況。3（5）在接到使用計(jì)算機(jī)的指令并重新啟動(dòng)運(yùn)行后，收費(fèi)員立即轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作，并在空閑時(shí)補(bǔ)錄相關(guān)信息。 住院收費(fèi)處的工作協(xié)調(diào)（1）由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）原則上不在住院處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂。（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，推遲普通出院患者結(jié)算時(shí)間。對(duì)急需出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄，進(jìn)行手工核算，出具手寫(xiě)發(fā)票。（4）如出院患者急需在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間結(jié)算，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向住院收費(fèi)處提供詳細(xì)費(fèi)用情況，方可送交結(jié)算。 醫(yī)生、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)（1）由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）醫(yī)生接到信息中心通知后立即轉(zhuǎn)入手工操作。（3）病區(qū)醫(yī)生手工開(kāi)具醫(yī)囑，書(shū)寫(xiě)借方，一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為取藥憑證。（4）護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑核對(duì)借方，并嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行治療。（5）有緊急出院病人，立即通知住院收費(fèi)處，由住院收費(fèi)處進(jìn)行手工結(jié)算工作。（6）接到醫(yī)院信息安全應(yīng)急辦恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間的通知后，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)組織協(xié)調(diào)，完成補(bǔ)錄醫(yī)囑和費(fèi)用核對(duì)工作。 醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)（1）由各醫(yī)技科主任負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間手工登記病人檢查申請(qǐng)單信息。（3）對(duì)即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請(qǐng)單上注明，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知臨床科室和住院收費(fèi)處溝通費(fèi)用情況。 藥房工作協(xié)調(diào)（1）由藥劑科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，根據(jù)臨床科室提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥（借藥）。（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)臨床科室補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容認(rèn)真核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查。（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后及時(shí)確認(rèn)出院帶藥處方。 各工作站接到重新運(yùn)行通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。醫(yī)院信息中心嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行整體網(wǎng)
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