【文章內(nèi)容簡介】 時，由兩名醫(yī)護人員（攜帶病歷及交叉配血單）共同到病人床旁核對床號，詢問病人姓名，查看床頭卡，詢問血型，以確認受血者。④輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無輸血反應。⑤完成輸血操作后，再次進行核對醫(yī)囑，病人床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓名、采血日期，確認無誤后簽名。將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存一天。輸血科消毒、隔離制度 輸血科消毒、隔離制度做好消毒、隔離管理工作，是保證輸血質量和輸血安全的重要環(huán)節(jié)，工作人員必須遵守消毒隔離管理制度。輸血室每日進行紫外線燈照射消毒，工作人員在早上消毒1小時，并由醫(yī)院感染監(jiān)控部門定期進行菌落計數(shù)檢查。紫外線燈管必須在有效期內(nèi)使用，超時必須進行更換，紫外線燈管每15天用酒精擦拭，并填寫擦拭記錄。每日對工作室內(nèi)的工作臺面、椅子、地面等用消毒液擦拭，每周做工作場所大清潔一次。從外進入血庫的血液要用10%消毒靈對血袋外包裝進行擦凈后才能放入冰箱貯存?zhèn)溆?。工作人員發(fā)血前，必須5%消毒靈洗手液擦洗雙手。每周要用5%消毒靈對儲血冰箱進行擦洗、消毒，由感染監(jiān)控部門定期進行細菌培養(yǎng)，培養(yǎng)結果應達到有關標準。值班室與儲血室、配血室要隔離分開，與工作無關的物品不得進入工作室。為保證輸血安全，非工作人員不得隨意進出輸血科室。輸血后感染追蹤處理和登記報告制度當出現(xiàn)輸血后感染病例時，經(jīng)治醫(yī)師應立即填寫輸血后感染報告單，上報輸血科。輸血科在接到報告后應深入臨床科室，記錄發(fā)生輸血后感染患者的姓名,血型,住院號,科室,所輸血液制品的名稱,獻血員姓名,血液編碼,輸入量,感染癥狀,處理方法,結果等，對疑為輸血后感染病人進行評估，并詳細做好記錄，必要時請市中心血站專家會診評估。因輸血發(fā)生感染性疾病，經(jīng)治醫(yī)生必須認真按照要求填寫感染疾病報告卡，24 小時內(nèi)報醫(yī)院感染管理辦公室。因輸血所發(fā)生的感染性疾病，輸血科必須將受供血者血樣，送檢驗科重新進行實驗室檢查，并及時做好調查處理工作。醫(yī)院感染管理科在接到報告后應及時進行流行病學調查處理，查找感染源及追蹤感染原因并做好相應登記，寫出調查報告，同時要及時上報市中心血站處理。認真總結經(jīng)驗教訓，制定相應防范措施?？剖冶O(jiān)控小組負責人應在醫(yī)院感染管理科的指導下，及時組織經(jīng)治醫(yī)師、護士查找、追蹤感染原因，采取有效控制措施主管院長接到報告，應及時組織相關部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學調查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證?；颊咴诮邮茌斞委熞欢螘r期內(nèi)出現(xiàn)輸血傳染病癥狀，如病毒性肝炎、艾滋病、丙肝、梅毒等。除向疾病控制中心報告外，應向供血機構書面報告。輸血反應與輸血感染登記、報告和調查處理制度臨床科室醫(yī)務人員和檢驗科人員應熟悉控制輸血感染的方案及管理制度，嚴格執(zhí)行有關規(guī)定。臨床發(fā)現(xiàn)輸血反應及輸血感染的病歷。經(jīng)治醫(yī)師填寫輸血反應反饋卡，報送輸血科及醫(yī)院感染管理科。檢驗科、感染管理科負責對反饋意見及時登記，并將調查結果告知有關科室。重大問題報醫(yī)務科及主管院長。臨床輸血管理委員會對輸血反應較為嚴重或有爭議時，應組織有關人員進行調查核實作出處理決定。臨床輸血發(fā)生輸血傳染病時報送輸血管理委員會進行登記，按照傳染病報告制度向衛(wèi)生行政部門書面報告。xx市中醫(yī)院輸血感染登記、報告和調查處理制度一、當出現(xiàn)輸血感染病例時，經(jīng)治醫(yī)師應及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告，并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)務部和醫(yī)院感染管理科。二、科室監(jiān)控小組負責人應在醫(yī)院感染管理科的指導下，及時組織經(jīng)治醫(yī)師、護士查找感染原因，采取有效控制措施。三、醫(yī)院感染管理科在接到報告后應及時進行流行病學調查處理，查找感染源及感染原因并做好相應登記。四、寫出調查報告，總結經(jīng)驗，制定相應防范措施。五、主管院長接到報告，應及時組織相關部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學調查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。輸血科應有崗位職責 技術操作規(guī)程和工作制度一、各級各類人員崗位職責輸血科主任崗位職責輸血科工作人員崗位職責二、技術操作規(guī)程血液接收、入庫、核查、保存、發(fā)放、收回、報廢規(guī)程臨床標本采集、運送規(guī)程標本接收、處理、保存、外送檢測、安全處置規(guī)程檢測（實驗）報告發(fā)放、收回、更改和重新簽發(fā)規(guī)程交叉配血操作規(guī)程ABO、Rh（D）血型鑒定操作規(guī)程抗體效價測定操作規(guī)程ABH 血型物質測定操作規(guī)程不規(guī)則抗體篩選和鑒定操作規(guī)程新生兒溶血病鑒定操作規(guī)程1自身輸血、輸血治療操作規(guī)程1輸血前傳染病因子檢測項目操作規(guī)程1儀器使用操作規(guī)程1輸血不良反應報告、登記、處理規(guī)程1差錯的識別、報告、調查和處理規(guī)程1清潔和消毒操作規(guī)程1突發(fā)事件應急管理預案（急救用血、關鍵儀器設備、供電、信息系統(tǒng)）1室內(nèi)質控、室間質評管理規(guī)程1輸血文案保存管理規(guī)程信息管理系統(tǒng)使用、維護管理規(guī)程三、主要工作制度醫(yī)院臨床輸血管理委員會工作制度醫(yī)院臨床輸血審核制度人員培訓與技術考核制度值班制度差錯事故的登記、報告制度血液質量監(jiān)控管理制度儀器設備管理制度試劑與材料管理制度庫房管理制度安全與衛(wèi)生管理制度1醫(yī)療廢物管理制度血液貯存質量信息反饋制度一、輸血科（血庫）工作人員應根據(jù)血液貯存質量檢測規(guī)范，做好各項記錄。二、輸血科（血庫）負責質控工作專職人員應每日定期檢查各項相關檢測記錄，發(fā)生問題時應及時向科主任報告，立即采取相應措施。三、當有下列情況之一者，應及時與血站聯(lián)系：（1）標簽破損、字跡不清；（2）血液中有明顯血凝塊；（3）血袋有破損、漏血；（4）血漿呈乳糜狀（暗灰色）或紅色（溶血）（5）血漿中有大量氣泡、絮狀物或粗大顆粒（6）未搖動時血漿層與紅細胞層的界面不清或交接面上有溶血；