醫(yī)療核心制度(查對制度)試題(編輯修改稿)
2024-11-04 02:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 0分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘按手術(shù)分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是（A）A、一類手術(shù)B、二類手術(shù)C、三類手術(shù)D、四類手術(shù)手術(shù)記錄應(yīng)當在術(shù)后（C）內(nèi)完成A、6小時B、12小時C、24小時D、三天死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進行討論。（C）A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天對病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次A、1天B、2天C、3天D、4天二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師。住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負責。疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會診。醫(yī)療會診包括 急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診等。住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、疑難、新入院和手術(shù)后的患者。對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于48 小時內(nèi)對患者的診斷、鑒別診斷、處理等提出指導意見。對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。出院病歷一般應(yīng)在___ 3__天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過___一周。醫(yī)囑不得涂改，需要取消時，應(yīng)當使用紅色墨水標注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名。三、問答題（每題5分，共3題，共15分）。日常病程記錄的內(nèi)容？答：病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡實施特殊檢查處理時要記明施行方法和時間。病人入院后，必須于24小時內(nèi)進行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。簡要回答在搶救危急重癥病人時，醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項。答：在搶救危重癥時，必須嚴格執(zhí)行搶救規(guī)程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘。未能及時記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。首診醫(yī)師在接診過程中具體應(yīng)作哪些工作？答：首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時，應(yīng)及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。四、論述題（每題10分，共兩題，共20分）一、請結(jié)合當前實際，論述學習醫(yī)療核心制度對于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義。答：（1）學習醫(yī)療核心制度對于強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾就醫(yī)安全，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。（2）目前醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍然存在，導致醫(yī)療質(zhì)量安全事件的原因是多方面的，既有醫(yī)療水平問題，也有醫(yī)療服務(wù)問題，更多的是醫(yī)療安全管理和責任心問題。集中在以下幾個方面：一是缺乏醫(yī)療質(zhì)量安全意識，忽視醫(yī)療質(zhì)量安全管理；二是核心制度執(zhí)行不力，工作規(guī)范沒有落實；三是管理水平仍然不高，行政部門監(jiān)管不力；四是醫(yī)療服務(wù)有待改進，醫(yī)患溝通還需加強；五是醫(yī)院感染控制薄弱，重點科室重點環(huán)節(jié)管理不夠；六是對事件反應(yīng)不敏感，應(yīng)對不及時，調(diào)查處置不力。（3）學習醫(yī)療核心制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改善醫(yī)療服務(wù)對于深化醫(yī)
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