查對(duì)制度學(xué)習(xí)體會(huì)(編輯修改稿)
2025-10-25 01:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 量。，查對(duì)試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。，查對(duì)目的、結(jié)果。，查對(duì)科別、病房。七、病理查對(duì)。包括姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、送檢科室和日期，患者臨床病史和其他檢查（檢驗(yàn)、影像學(xué)）結(jié)果、手術(shù)所見(jiàn)以及臨床診斷、取材部位及標(biāo)本件數(shù)。并仔細(xì)核對(duì)病理檢查申請(qǐng)單所注明的標(biāo)本是否與實(shí)物相符，如不符時(shí)應(yīng)立即與送檢醫(yī)師聯(lián)系，并在申請(qǐng)單上注明。，未填寫或漏填寫，應(yīng)立即與送檢科室聯(lián)系或退回重填。，并對(duì)符合規(guī)定的標(biāo)本進(jìn)行編號(hào)登記。，及時(shí)、準(zhǔn)確編號(hào)（病理檢驗(yàn)號(hào)），并逐項(xiàng)錄入活檢標(biāo)本登記簿或計(jì)算機(jī)內(nèi)。、活檢登記簿、放置標(biāo)本容器、石蠟包埋塊（蠟塊）和切片的病理檢驗(yàn)號(hào)必須完全一致。、病理編號(hào)、送檢科室后，送達(dá)各送檢科室，由護(hù)士或醫(yī)生簽收。簽收單保存一年以上。八、放射查對(duì)，查對(duì)科別、病房、姓名、性別、年齡、片號(hào)、部位、目的。，查對(duì)科別、病房、姓名、性別、年齡、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。，查對(duì)科別、病房。九、特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲等）查對(duì)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。，查對(duì)姓名、年齡、性別、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。、病房。其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對(duì)制度。十、用藥查對(duì)門、急診藥房要一人收方、配方、一人核對(duì)、發(fā)藥，每張?zhí)幏骄p簽名。用藥前，復(fù)核藥品名稱、劑量、給藥方法，注意藥品標(biāo)注、批號(hào)、有效期；檢查藥品質(zhì)量，安瓿、玻瓶有無(wú)破損、裂縫、滲液，瓶口封閉有無(wú)松動(dòng)。如有不符合要求，絕對(duì)不用，保障安全。詢問(wèn)藥物過(guò)敏史，注意配伍禁忌。使用毒藥、麻醉藥、限制藥時(shí)要反復(fù)核對(duì)病員及藥物各有關(guān)事項(xiàng)，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行。十一、康復(fù)及針灸治療查對(duì)，查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。，并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。，并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。十二、供應(yīng)室查對(duì)，查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。，查對(duì)名稱、消毒日期。杜絕過(guò)期包發(fā)出。，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況十三、營(yíng)養(yǎng)室查對(duì)1．食品原料、調(diào)料品進(jìn)庫(kù)由廚師、倉(cāng)庫(kù)保管員檢查核對(duì)其品名、數(shù)量、質(zhì)量； 2．廚師切配、烹飪菜肴過(guò)程中由廚師長(zhǎng)檢查核對(duì)菜肴品名、數(shù)量、質(zhì)量以及是否符合治療膳食的要求；3．治療膳食發(fā)出前，由營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師檢查核對(duì)各病區(qū)治療膳食的種類、數(shù)量以及是否符合治療膳食的要求；4．開飯時(shí)，由病區(qū)護(hù)士檢查核對(duì)病人姓名、年齡、床位和飲食種類后，協(xié)助配餐員一起及時(shí)、準(zhǔn)確地分發(fā)飲食。2012年2月修訂第四篇：查對(duì)制度（精選）護(hù)理查對(duì)制度（1）醫(yī)囑查對(duì)制度1)所有醫(yī)囑需經(jīng)雙人查對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行。2)臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，科室打印醫(yī)囑執(zhí)行單后，需由當(dāng)日管床的責(zé)任護(hù)士參與查對(duì)無(wú)誤，方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時(shí)間，實(shí)行核對(duì)與執(zhí)行者雙簽名。3)臨床科室每天對(duì)所有患者的醫(yī)囑必須總核對(duì)一次。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)參與醫(yī)囑的核對(duì)。對(duì)于無(wú)法統(tǒng)一核對(duì)的長(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑，必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。4)需要轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)必須寫明日期、時(shí)間及簽名，并由另外一人核對(duì)，轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與核對(duì)者均需簽名。5)搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述核查，確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行，安瓶留于搶救后再次核對(duì)。搶救后護(hù)士應(yīng)及時(shí)核對(duì)醫(yī)師補(bǔ)錄的醫(yī)囑，并簽上執(zhí)行人姓名和時(shí)間。6)建立醫(yī)囑核對(duì)登記本，護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑后簽名確認(rèn)。7)對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須詢問(wèn)清楚后，方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。（2）使用藥物查對(duì)制度1)護(hù)理人員必須掌握使用藥物查對(duì)的內(nèi)容和方法，并嚴(yán)格執(zhí)行。2)使用藥物過(guò)程中，護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”。三查：擺藥后查（藥師執(zhí)行）；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品質(zhì)量。3)備藥、給藥前要檢查藥品質(zhì)量（包裝、外觀、顏色、有效期等），輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上注明藥名，劑量，并留下安瓿，經(jīng)另一個(gè)核對(duì)并在藥袋或藥瓶上簽名后方可使用。4)用藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人核對(duì)制度，邀請(qǐng)患者或家屬參與安全核查。5)發(fā)藥、注射時(shí)，患者如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)檢查，核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。6)易致
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1