【文章內(nèi)容簡介】 、醫(yī)院感染知識培訓、會議制度城關衛(wèi)生服務站感染管理組織結構及職能部門職責一 感染管理組織結構一、管理網(wǎng)絡醫(yī)院感染管理委員會→醫(yī)院感染管理科（院感科）→科室感染管理小組二、醫(yī)院感染管理委員會名單 主 任：閆衛(wèi)國 站長 副 主 任：田麗霞 護理部主任 委 員：孫有川 門診主任田麗霞 護理部主任毛秀聰 公共衛(wèi)生科護理三、科室感染管理小組門 診：孫有川、賀玉芬、高 瑞化驗室：田麗霞、許鵬琴藥 房：馮冬梅、辛 敏放射科：王 靜輸液室：田麗霞、李 茜 預防接種門診：毛秀聰、鄭玲玲、李改寧清潔衛(wèi)生：田麗霞、趙風英二、感染管理委員會工作職責根據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施。根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》的有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見。對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急情況隨時召開。三、科室感染管理小組工作職責負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，結合本科情況制定管理制度，并組織實施。對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術、消毒隔離制度。做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。四、醫(yī)院感染管理科工作職責制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃及管理制度，經(jīng)批準后組織實施、監(jiān)督和評價。負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核。負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施。對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，組織實施并及時向院領導報告。參與藥事委員會關于抗感染藥物應用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。對購入消毒藥械，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。定期向主管領導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院各科通報。五、醫(yī)務科在醫(yī)院感染管理工作中的職責協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、抗感染藥物合理應用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院感染管理的制度。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對病人的治療和善后處。六、護理部在醫(yī)院感染管理工作中的職責協(xié)助組織全院護理人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，根據(jù)需要進行護士人員調(diào)配。七、藥劑科在醫(yī)院感染管理工作中的職責負責本院抗感染藥物的應用管理，定期總結、分析和通報應用情況。及時為臨床提供抗感染藥物信息。督促臨床人員嚴格執(zhí)行抗感染藥物應用的管理制度和應用原則。八、檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中的職責負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測。開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結、分析，向有關部門反饋,并向全院公布。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔相關檢測工作。九、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用。掌握醫(yī)院感染診斷標準。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏試驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實填表報告發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。十、醫(yī)院感染知識培訓、會議制度醫(yī)院感染管理專職人員：參加國家、?。ú浚?、市（局）的培訓、學習，每年不少于15學時。對新分配到院醫(yī)務人員、實習生、科教科的統(tǒng)一安排下進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓，時間不少于3個學時，并進行考試。定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議及科室監(jiān)控小組成員會議，學習醫(yī)院感染管理的新知識、新進展、法律、法規(guī)；通報醫(yī)院感染管理工作信息；制定和修改醫(yī)院感染管理制度；處理醫(yī)院感染應急事件等。不定期地對全院醫(yī)務、管理、工勤人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識的常規(guī)培訓。培訓內(nèi)容：管理知識和專業(yè)知識。管理知識包括：醫(yī)院感染管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等。專業(yè)知識包括：控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學、相關的管理知識、無菌技術操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標準、抗感染藥物合理使用、消毒藥械正確使用等。第四篇：醫(yī)院感染管理組織結構及職能部門職責醫(yī)院感染管理組織結構及職能部門職責目 錄一、醫(yī)院感染管理組織結構二、醫(yī)院感染管理委員會工作職責三、科室感染管理小組工作職責四、醫(yī)院感染管理科工作職責五、醫(yī)務科在醫(yī)院感染管理工作中的職責六、護理部在醫(yī)院感染管理工作中的職責七、藥劑科在醫(yī)院感染管理工作中的職責八、檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中的職責九、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責十、醫(yī)院感染知識培訓、會議制度醫(yī)院感染管理組織結構及職能部門職責一 醫(yī)院感染管理組織結構一、管理網(wǎng)絡醫(yī)院感染管理委員會→醫(yī)院感染管理科（院感科）→科室感染管理小組二、醫(yī)院感染管理委員會名單 主 任：石桂臣 副 主 任：閆昌海、霍秀君委 員：李承哲、安金雙、姚莉、黃昌貴、王敏、張曉平、羅光飛、付光瓊、任梅、桂進玲、賀家靜、李芳、曾昭璐、杜遠燕三、科室感染管理小組 婦產(chǎn)科：姚莉 桂進玲 內(nèi)科: 石桂臣 賀家靜骨科：李承哲 任梅 普外科：安金雙 付光瓊 中醫(yī)科：溫玉波 急 診 科：黃昌貴 曾昭璐麻 醉 科：羅光飛 杜遠燕 檢 驗 科：王敏 藥 劑 科：供 應 室：李芳放 射 科：祁連有 C T ：周武 膳 食 科：肖淑清二、醫(yī)院感染管理委員會工作職責根據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施。根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》的有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見。對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急情況隨時召開。三、科室感染管理小組工作職責負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，結合本科情況制定管理制度，并組織實施。對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術、消毒隔離制度。做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。四、醫(yī)院感染管理科工作職責制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃及管理制度，經(jīng)批準后組織實施、監(jiān)督和評價。負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核。負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施。對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，組織實施并及時向院領導報告。參與藥事委員會關于抗感染藥物應用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。對購入消毒藥械，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。定期向主管領導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院各科通報。五、醫(yī)務科在醫(yī)院感染管理工作中的職責協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、抗感染藥物合理應用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院感染管理的制度。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對病人的治療和善后處。六、護理部在醫(yī)院感染管理工作中的職責協(xié)助組織全院護理人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，根據(jù)需要進行護士人員調(diào)配。七、藥劑科在醫(yī)院感染管理工作中的職責負責本院抗感染藥物的應用管理，定期總結、分析和通報應用情況。及時為臨床提供抗感染藥物信息。督促臨床人員嚴格執(zhí)行抗感染藥物應用的管理制度和應用原則。八、檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中的職責負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測。開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結、分析，向有關部門反饋,并向全院公布。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔相關檢測工作。九、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用。掌握醫(yī)院感染診斷標準。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏試驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實填表報告發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。十、醫(yī)院感染知識培訓、會議制度醫(yī)院感染管理專職人員：參加國家、?。ú浚⑹校ň郑┑呐嘤?、學習，每年不少于15學時。對新分配到院醫(yī)務人員、實習生、科教科的統(tǒng)一安排下進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓，時間不少于3個學時，并進行考試。定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議及科室監(jiān)控小組成員會議，學習醫(yī)院感染管理的新知識、新進展、法律、法規(guī)；通報醫(yī)院感染管理工作信息；制定和修改醫(yī)院感染管理制度；處理醫(yī)院感染應急事件等。不定期地對全院醫(yī)務、管理、工勤人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識的常規(guī)培訓。培訓內(nèi)容：管理知識和專業(yè)知識。管理知識包括：醫(yī)院感染管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等。專業(yè)知識包括：控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學、相關的管理知識、無菌技術操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標準、抗感染藥物合理使用、消毒藥械正確使用等。興仁縣中醫(yī)院感染委員會2013年1月6日第五篇：醫(yī)院感染管理組織職責織金縣人民醫(yī)院目 錄醫(yī)院感染管理委員會職責183