構建和諧醫(yī)患關系促進醫(yī)德醫(yī)風改善大全5篇(編輯修改稿)
2024-10-25 01:16 本頁面
【文章內容簡介】 患者最終接受的是這種協(xié)作的結果。這就需要我們的醫(yī)護人員在向患者做解釋說明時，保持內容的相對一致，以保證醫(yī)療行為的權威性。而有的醫(yī)護人員，不了解這種協(xié)作的重要性，在未全面掌握患者病情的情況下，僅憑了解的片面依據(jù)，不經集體討論，擅自向患者做出診斷及治療建議，就可能出現(xiàn)多名醫(yī)師診查，說法前后不一的情況，使患者對診療的正確性產生懷疑。這一現(xiàn)象容易產生在會診及轉診的過程中。推行“醫(yī)患溝通制” 建立和諧的醫(yī)患關系針對目前醫(yī)患關系的現(xiàn)狀和醫(yī)患溝通過程中存在的障礙和溝通不當?shù)膯栴}，本院根據(jù)自身的具體情況，于2005年10月制定并全面實施“醫(yī)患溝通制”，現(xiàn)將我們的做法簡介如下。 醫(yī)患溝通的內容醫(yī)療、護理、保健、急救、門診等各個部門在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)護人員主要應向病人及家屬介紹所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果、病情的轉歸及其預后、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術的并發(fā)癥及防范措施、預后及康復的指導、醫(yī)藥費用清單等內容。并聽取病人及其家屬的意見和建議，回答其所要了解的問題。同時，醫(yī)護人員有義務經常與病人就疾病診治、健康知識乃至病人的家庭、工作、生活、學習情況進行各方面的溝通，聯(lián)絡感情，增進友誼，塑造形象，取得信任，從而不斷改善醫(yī)患關系，提高服務質量。 醫(yī)患溝通的主要形式和要求 一般疾病，要求經治醫(yī)師查房結束時，及時將病情、初步診斷、治療方案，以及進一步診治檢查方案等與病人或家屬進行溝通交流，經治醫(yī)生要態(tài)度和藹可親，讓患者感到親情溫暖，對經治醫(yī)生產生信任感［1］；護士在病人入院的當時介紹住院須知，并于病人入院后12小時內要介紹醫(yī)院及科室概況，安慰病人臥床休息，并把溝通內容記在護理記錄上。患者入院后首次的良好溝通，不僅患者對醫(yī)護人員充滿好感，更主要的是患者對醫(yī)護人員會產生強烈的信任感。. 在病人住院期間，要求：經治醫(yī)師和分管護士必須對病人所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果，某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施及費用等內容進行經常性的溝通，并將溝通內容記載在病程記錄、護理記錄上。首次溝通記錄應在首次病程后記錄，以后每周不得少于一次溝通記錄。 對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科負責人、護士長、經治醫(yī)師、護士等一起召集病區(qū)病人及家屬，集中進行該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預后、預防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等進行溝通，回答病人及家屬的提問。至少每月一次，并記錄在工休座談記錄本上。 出院前醫(yī)患溝通也是不可忽視的環(huán)節(jié)。通過醫(yī)患溝通，建立良好的醫(yī)患關系，增加病人對診斷、治療及預防措施的依從性，從而減少因病人誤解引起的糾紛?！?〕對已出院的病人，醫(yī)護人員采取電話訪視或登門拜訪的方式進行溝通，主要是了解恢復情況、進一步的康復指導、日常注意事項等。 醫(yī)患溝通的技巧 尊重、誠信、同情、耐心。這里尊重、耐心是溝通時的重要因素，醫(yī)護人員的身體姿式、行為方式是溝通的重要媒介，它應該能夠讓病人感受到醫(yī)護人員的關愛和體貼?！翱炊疾豢次乙谎邸钡睦淠袨槭遣荒艿玫讲T及其家屬的認可的，醫(yī)患溝通應該是隨時、隨處都在發(fā)生和進行的。 多聽，請多聽病人或家屬說幾句；多說，請多向病人或家屬解釋幾句。醫(yī)患溝通不僅僅局限于疾病，尤其是農村基層醫(yī)院，接診的病員常常是熟人、熟面孔，除了疾病，我們還可以和病員及其家屬聊聊農活、拉拉家常，以最大程度地取得病員及其家屬的信任、理解、支持、配合，既有利于病員疾病的早日康復，又有利于醫(yī)護人員和醫(yī)院社會認可度的提高。 掌握患者的病情、治療情況和檢查結果；掌握醫(yī)療費用的使用情況；掌握患者及其家屬的社會背景和心理因素。全面掌握患者的疾病、費用、家庭等情況是醫(yī)患溝通必備的前提，否則只能事與愿違，不僅無法取得病員及其家屬的理解，還會失去他們的信任，給日后產生醫(yī)療糾紛埋下隱患。 留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受；留意對方對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制；留意溝通對象的情緒和反應。 避免強求對方即時接受事實；避免使用易刺激對方情緒的詞語和語氣；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變對方的觀點；避免壓抑對方情緒。 醫(yī)患溝通的方法 在醫(yī)療活動過程中，一旦發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，就要立即把此類病人作為重點溝通對象，進行針對性的溝通。在晨會交班中，可把當天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內容一并進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢的作好溝通工作。 在某醫(yī)師與病人或家屬溝通困難時，可另換一位醫(yī)師、上級醫(yī)師或科負責人與其溝通。 對喪失語言能力、對專業(yè)的知識難以理解、或某些特殊檢查、治療（尤其是手術）的病人可用圖示的方式進行溝通，使得病員及其家屬能夠對所患疾病及其治療方法一目了然。 當下級醫(yī)師對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)師，然后再溝通。 診斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)師之間、醫(yī)護之間、護士之間要相互討論，統(tǒng)一認識，然后由上級醫(yī)師對家屬進行解釋，以避免各自解釋的不一致造成病人和家屬產生不信任和疑慮的心理。 對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院召集家屬，采用培訓班的形式進行溝通，講解疾病的防治知識、同種疾病患者之間的差異，這樣，既節(jié)約了時間，又促進了患者間的相互理解，使患者及其家屬成為義務宣傳員，減少醫(yī)護人員的工作壓力。（主要由院
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