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正文內(nèi)容

廣東已有73家試點(diǎn)公立醫(yī)院改革(編輯修改稿)

2024-10-25 00:09 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 的配備使用管理。推廣應(yīng)用適宜技術(shù),在加強(qiáng)規(guī)范和保障質(zhì)量的基礎(chǔ)上實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全疾病診療規(guī)程,推動(dòng)病種規(guī)范化診療,2010年在試點(diǎn)醫(yī)院完善細(xì)化60個(gè)臨床路徑,并啟動(dòng)20個(gè)單病種質(zhì)控。2012年推廣實(shí)施衛(wèi)生部制定的112病種的臨床路徑。改善醫(yī)院服務(wù)流程。堅(jiān)持以病人為中心,推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率。通過采取提供預(yù)約掛號、一站式服務(wù)、暢通急診綠色通道、按病情分類診療等措施,努力縮短病人等候時(shí)間,方便群眾就醫(yī)。改善就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度,提高群眾就醫(yī)滿意率。2010年下半年,在市人民醫(yī)院建立群眾滿意度電子測評系統(tǒng),并逐步在全系統(tǒng)推廣,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。2建立醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范與控制機(jī)制。進(jìn)一步健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。2010年,完成“以風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)為載體的醫(yī)患關(guān)系第三方管理”模式,積極發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制,依法維護(hù)患者的合法權(quán)益。建立患者投訴管理機(jī)制,及時(shí)有效處理患者投訴和醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。依法嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為,維護(hù)全市和諧穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境。(八)嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長。2改革醫(yī)療費(fèi)用支付方式。積極探索實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、按病種付費(fèi)等支付方式的綜合改革,完善門診醫(yī)療費(fèi)用支付,落實(shí)醫(yī)療救助、慈善助醫(yī)的項(xiàng)目管理和支付制度。2011年,在加強(qiáng)政府指導(dǎo)、合理確定醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格,合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、均次費(fèi)用的前提下,逐步探索實(shí)行城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療總額預(yù)付、按病種付費(fèi)等支付方式,建立完善醫(yī)藥費(fèi)用合理、適度增長模式,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長,從根本上解決過度醫(yī)療問題。2嚴(yán)格控制醫(yī)藥成本,降低醫(yī)藥費(fèi)用。實(shí)行收費(fèi)政策、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示制度,加強(qiáng)對平均門診人次費(fèi)用、平均住院費(fèi)用、單病種費(fèi)用的分析、檢測,嚴(yán)格“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范,控制藥占比,所有費(fèi)用公布上墻,實(shí)行門診及住院病人費(fèi)用清單制。2有效縮短平均住院日。以建立醫(yī)院社區(qū)分工協(xié)調(diào)機(jī)制為支撐,推進(jìn)臨床路徑管理,實(shí)施平均住院天數(shù)管理。嚴(yán)格按照相關(guān)制度及診療常規(guī)收治住院病人,確保醫(yī)療質(zhì)量。2規(guī)范公立醫(yī)院醫(yī)用耗材、試劑使用管理。建立醫(yī)用耗材、試劑使用常規(guī),制定醫(yī)用耗材、試劑管理制度,進(jìn)一步規(guī)范采購、保管、使用,確保醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療成本,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對使用常規(guī)以外的醫(yī)用耗材、試劑必須征得病人簽字同意方可使用,倡導(dǎo)使用國產(chǎn)試劑、國產(chǎn)耗材。(九)加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。2提高醫(yī)藥衛(wèi)生信息化水平。按照青島市加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)實(shí)施意見,建立與青島市相銜接的信息交換、互聯(lián)互通、資源共享的統(tǒng)一醫(yī)藥衛(wèi)生信息平臺(tái);完善市人民醫(yī)院“先診療、后結(jié)算”就醫(yī)“一卡通”服務(wù)模式和以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),2010年在市中醫(yī)院建設(shè)完善醫(yī)院信息系統(tǒng),推行就醫(yī)“一卡通”;2010年建設(shè)以居民健康檔案為核心的基層(包括衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)衛(wèi)生信息系統(tǒng),2011年逐步向村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站延伸。通過優(yōu)化市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),整合衛(wèi)生信息資源,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、與醫(yī)保(包括新農(nóng)合)、藥監(jiān)等部門之間業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)相互交換共享,提高管理和服務(wù)水平。(十)改革公立醫(yī)院監(jiān)督管理機(jī)制。2實(shí)行全行業(yè)監(jiān)管。加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能,建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì),均由衛(wèi)生行政部門實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機(jī)制,依法實(shí)行全行業(yè)監(jiān)管。2加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門要重點(diǎn)加強(qiáng)對公立醫(yī)院功能定位和發(fā)展規(guī)劃的監(jiān)管。健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度,加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管。建立健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和醫(yī)院院長經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度。建立社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度,充分發(fā)揮社會(huì)各方面對公立醫(yī)院的監(jiān)督作用。全面推進(jìn)醫(yī)院信息公開制度,向社會(huì)公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)職稱、績效考核和評價(jià)結(jié)果等相關(guān)信息,接受社會(huì)監(jiān)督。(十一)加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局。2鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。完善政策措施,鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營利性醫(yī)院。非公立醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定、繼續(xù)教育等方面,與公立醫(yī)院享有同等待遇,在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。落實(shí)非營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策,完善營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策。三、保障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)公立醫(yī)院改革。衛(wèi)生行政部門作為公立醫(yī)院改革的主管部門,要切實(shí)擔(dān)負(fù)起公立醫(yī)院改革組織實(shí)施的主要責(zé)任,積極主動(dòng)與有關(guān)部門搞好溝通協(xié)調(diào),細(xì)化改革相關(guān)配套文件,確保各項(xiàng)改革任務(wù)落實(shí)到位;發(fā)改部門負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的規(guī)劃布局,配合上級物價(jià)部門修訂完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并依法監(jiān)督;財(cái)政部門負(fù)責(zé)研究制訂公立醫(yī)院改革經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,落實(shí)各項(xiàng)補(bǔ)助政策;人事編制部門負(fù)責(zé)牽頭核定公立醫(yī)院人員編制,加強(qiáng)人事編制管理;勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)研究制定醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、按病種付費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)和方式,有效降低群眾醫(yī)療費(fèi)用;市人民醫(yī)院要不斷探索醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制等方面改革,確保公立醫(yī)院改革試點(diǎn)順利完成。(二)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。要做好輿論宣傳工作,加強(qiáng)對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作重要意義、指導(dǎo)思想、基本原則、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性,爭取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解和支持。衛(wèi)生部門與宣傳部門要緊密配合,加強(qiáng)對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的輿情監(jiān)測與研判,積極引導(dǎo)社會(huì)輿論,堅(jiān)定改革信心,合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。第四篇:公立醫(yī)院改革試點(diǎn)人事制度改革匯報(bào)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)人事制度改革匯報(bào)我院自確立為五大連池市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)以來,嚴(yán)格按照公立醫(yī)院要求積極穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作,取得了積極成效,現(xiàn)將公立醫(yī)院改革試點(diǎn)人事制度改革情況匯報(bào)如下:一、我院自確立為五大連池市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)后,為滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療需求,新建了18000平方米的門診、住院綜合樓,擴(kuò)增了腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、ICU病房、神經(jīng)外科、腦外科、泌尿外科,由于病房擴(kuò)建,新科室成立,需增添編制,現(xiàn)以向市委、市政府、編辦等行政主管部門匯報(bào)(市編委已向省編辦市縣處匯報(bào)未解決)我院編制問題,現(xiàn)仍執(zhí)行原編制。二、編制問題解決不了,公立醫(yī)院改革得進(jìn)行,業(yè)務(wù)還得開展,我院就將原行政編制44人壓縮為20人,補(bǔ)充到臨床一線,壓縮幅度達(dá)54%。三、行勤編制的壓縮仍滿足不了業(yè)務(wù)科室開展工作的人員運(yùn)轉(zhuǎn),為滿足群眾需求,保證業(yè)務(wù)開展,我院自掏經(jīng)費(fèi),從社會(huì)聘請84人已考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士證人員補(bǔ)充到臨床一線,以保證科室工作運(yùn)轉(zhuǎn)。四、實(shí)行全院聘任制,臨床科室制定一套公平、公正、公開、科學(xué)、能挑起科室大梁的競聘方案,讓有真才實(shí)學(xué)的技術(shù)能手走向技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)崗位,帶出一批精英。其它崗位實(shí)行能者上、庸者下、平者讓,充分發(fā)揮骨干才能,讓英雄有了用武之地。全院聘任制的實(shí)行,極大地調(diào)動(dòng)了全院工作人員積極專研、愛崗敬業(yè)積極性。在今后的工作中,我院會(huì)按照公立醫(yī)院改革方針政策開展工作,進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作,達(dá)到改革后公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。五大連池市第一人民醫(yī)院20114第五篇:縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案武鳴縣縣級公立醫(yī)院 綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案(征求意見稿,2011年9月18日)為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)?2009?6號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知》(國辦發(fā)?2011?10號)精神,指導(dǎo)試點(diǎn)縣進(jìn)一步深化縣級公立醫(yī)院綜合改革,解決縣域群眾看病就醫(yī)問題,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本方案。一、總體要求(一)指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,按照“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求,堅(jiān)持改革與發(fā)展并重,創(chuàng)新體制機(jī)制,完善政策措施,使縣級公立醫(yī)院成為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生中心,堅(jiān)持中西醫(yī)并重、中西醫(yī)互補(bǔ)和中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展,帶動(dòng)鄉(xiāng)、村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,縣域醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善,服務(wù)能力和服務(wù)水平進(jìn)一步提高,著力解決縣域城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問題。(二)基本工作要求1.政府主導(dǎo),社會(huì)參與。強(qiáng)化政府在規(guī)劃、政策、投入等方面的責(zé)任,維護(hù)縣級公立醫(yī)院公益性質(zhì),并鼓勵(lì)多元化辦醫(yī),形成縣域醫(yī)療市場有序競爭,促進(jìn)縣級公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。2.突出重點(diǎn),綜合改革。著力提升縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力,完善補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制,同時(shí),在管理體制、服務(wù)體系、價(jià)格體系、監(jiān)管機(jī)制、內(nèi)部管理和改善服務(wù)等方面實(shí)施綜合改革。3.統(tǒng)籌兼顧,循序漸進(jìn)。縣級公立醫(yī)院綜合改革要與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求和各方承受能力相適應(yīng),既著眼長遠(yuǎn),創(chuàng)新體制機(jī)制,又立足當(dāng)前,著力解決人民群眾看病就醫(yī)矛盾,確保有力有序推進(jìn)。4.積極探索,邊試邊推。充分發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性,因地制宜制定具體方案,探索改革的有效形式和辦法,對具有普遍指導(dǎo)意義的做法及時(shí)進(jìn)行總結(jié)提煉,采取多種形式加以推廣。二、工作目標(biāo)統(tǒng)籌有序推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,構(gòu)建縣級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制,使縣域醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善,服務(wù)能力有較大提高,“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制顯著轉(zhuǎn)變,廣大醫(yī)務(wù)人員積極性充分調(diào)動(dòng),醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制,醫(yī)療服務(wù)全面改善,醫(yī)療質(zhì)量安全更有保障,人民群眾看病就醫(yī)更加便捷。經(jīng)過努力,盡快形成縣級公立醫(yī)院綜合改革總體思路和主要政策措施。具體目標(biāo)如下:——改革縣級公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,逐步加大政府投入,改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度依賴藥品銷售收入維持運(yùn)轉(zhuǎn)的局面,逐步取消藥品加成政策,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格基本體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,完善基本醫(yī)療保障支付方式?!性圏c(diǎn)縣級公立醫(yī)院均建成符合國家標(biāo)準(zhǔn)的二級甲等醫(yī)院,解決臨床實(shí)際問題的能力顯著增強(qiáng),縣域內(nèi)就診率提高到85%以上,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣?!嫘纬煽h級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制,基層首診、分級醫(yī)療制度得到有效落實(shí)?!h級公立醫(yī)院門診和出院均次醫(yī)藥費(fèi)用增幅低于城鄉(xiāng)居民人均可支配收入或農(nóng)民人均純收入增長幅度?!娼⒁詬徫还芾?、績效考核為主要內(nèi)容并體現(xiàn)激勵(lì)導(dǎo)向的人事分配制度,醫(yī)務(wù)人員工資收入穩(wěn)步提高,醫(yī)務(wù)人員積極性得到有效調(diào)動(dòng)?!t(yī)院內(nèi)部管理和醫(yī)療服務(wù)有較大改善,醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑管理、電子病歷使用、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用和“三好一滿意”等專項(xiàng)工作走在全區(qū)前列?;颊吆腿罕妼h級公立醫(yī)院服務(wù)的綜合滿意度穩(wěn)定在90%以上。三、主要任務(wù)(一)改革縣級公立醫(yī)院管理體制。衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政等部門認(rèn)真研究確定公立醫(yī)院規(guī)劃和發(fā)展方向,監(jiān)督公立醫(yī)院資產(chǎn)和運(yùn)營,保證國有資產(chǎn)的保值增值,實(shí)現(xiàn)社會(huì)公益性目標(biāo)。衛(wèi)
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