居民健康檔案工作計劃及擴展資料(編輯修改稿)
2024-10-25 00:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務，醫(yī)務人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立居民健康檔案。填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案；在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務專項檔案；醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。（二）健康檔案使用與居民健康管理健康檔案記錄補充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要在居民復診、醫(yī)護人員入戶隨訪時，調(diào)取、查閱健康檔案，由相關人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內(nèi)容。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。（三）規(guī)范居民健康檔案管理配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定，并且成績合格。統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎。嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工
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