【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎（）、尿急 77.、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)（） 7《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)不包括下列哪一項(xiàng)（）A．進(jìn)行學(xué)術(shù)交流B．遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)C．保護(hù)患者的隱私D．遵守技術(shù)操作規(guī)范E．對(duì)患者進(jìn)行健康教育 7醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是（）A．泌尿道B．外科切口C．血液D．下呼吸道E．胃腸道 80、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A．醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B．入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染 C．出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D．與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染 E．嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染 8骨密質(zhì)的分布哪項(xiàng)有誤：（）A、長(zhǎng)骨的干B、長(zhǎng)骨的骺C、短骨的外層D、不規(guī)則骨的內(nèi)部 8肺出血腎炎綜合征屬于哪型過(guò)敏反應(yīng)：（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型 8低滲性脫水特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）A、血鈉B、皮膚冰涼、濕而粘C、口渴感明顯D、尿量減少不明顯8《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告管理的傳染病分為 B A、甲類、乙類B、甲類、乙類、丙類C、乙類、丙類D、甲類、乙類、丙類、丁類 （） 判斷題社區(qū)診斷的對(duì)象是人群和環(huán)境。（）醫(yī)患關(guān)系的三種基本模式是：主動(dòng)－被動(dòng)型、指導(dǎo)合作型、共同參與型。（）我國(guó)全科醫(yī)療健康檔案的內(nèi)容包括：個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案三部分內(nèi)容。（）醫(yī)生在以病人為中心診療模式下，應(yīng)診的主要任務(wù)是： 確診并處理現(xiàn)患問題，管理慢性活動(dòng)性問題，提供機(jī)會(huì)性預(yù)防，改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為。（）感染性疾病特點(diǎn)：有病原體；有傳染性；有流行病血特征；有感染后免疫。（）社區(qū)構(gòu)成要素有：一定數(shù)量的人群，一定的地域，一定的生活服務(wù)設(shè)施，特定的文化背景和生活方式，一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)。（）全科醫(yī)生在收集病史的過(guò)程中關(guān)注病人的需求和患病感受和病患和家庭間的相互影響兩個(gè)同等重要的事項(xiàng)。（）一般來(lái)講對(duì)于咳嗽患者的轉(zhuǎn)診條件是咳嗽伴發(fā)熱、咳嗽伴胸痛、咳嗽伴咯血或痰中帶血、咳嗽伴呼吸困難。（）醫(yī)生的態(tài)度和病人的愿望促成了醫(yī)患關(guān)系；治病者與患病者雙方都是醫(yī)患關(guān)系的主體，這是醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)。（）傾聽中的提問技巧包括：提問時(shí)機(jī)、提問的內(nèi)容、提問的方法、提問的速度。（）答案：15 E、D、B、A、A、610 C、E、E、B、E、1115 E、C、C、B、A、1620 C、B、B、E、D、2125 E、C、D、A、A、2630 B、E、B、A、B、3135 C、C、A、D、B、3640 B、D、E、E、E、4145 E、C、C、B、C、4550 A、D、D、A、D 5155 B、B、B、A、C 5660 A、D、E、B、C 6165 E、E、D、C、C 6670 A、E、D、B、D 7175 D、E、E、C、A 7680 D、D、A、D、E 8185 D、D、D、B、A第三篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)答案參考答案2011年遼寧省基層衛(wèi)生人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)理論考核手冊(cè) 第一部分 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)練習(xí)題一、名詞解釋(共10小題，每小題3分)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)參與，上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。轉(zhuǎn)診服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院建立穩(wěn)定的通暢的雙向關(guān)系的基礎(chǔ)上，可幫助病人選擇上級(jí)醫(yī)生或醫(yī)院并提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。管理是通過(guò)獲取信息、決策、計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和創(chuàng)新等職能的發(fā)揮來(lái)分配、協(xié)調(diào)、有效整合一切可以調(diào)用的資源，以實(shí)現(xiàn)組織既定目標(biāo)與履行責(zé)任的活動(dòng)。組織行為學(xué)是研究組織中以及組織與環(huán)境相互作用過(guò)程中，人們從事的心理活動(dòng)和行為反應(yīng)規(guī)律性的科學(xué)。具體環(huán)境指對(duì)某一個(gè)特定的組織產(chǎn)生直接影響的環(huán)境。系統(tǒng)是由若干個(gè)相互作用和相互依賴的組成部分結(jié)合成的、具有特定功能的有機(jī)整體。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理思想體系是由原理、觀念、觀點(diǎn)組成的完整體系，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理者和研究者把感性認(rèn)識(shí)材料經(jīng)過(guò)加工改造而達(dá)到的思想成果。管理原理是對(duì)管理工作有規(guī)律的認(rèn)識(shí)，即通過(guò)管理實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的行之有效的、帶有規(guī)律性的認(rèn)識(shí)。抽樣調(diào)查是從總體中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位組成樣本，然后用樣本信息來(lái)推斷總體特征。衛(wèi)生服務(wù)供給是指衛(wèi)生服務(wù)提供者在一定時(shí)期內(nèi)，在一定價(jià)格或成本消耗上，愿意且能夠提供的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。二、單選題（共10小題，每小題2分）關(guān)于社區(qū)醫(yī)學(xué)的描述不正確的是（A）A、以人為中心 B、以家庭為單位 C、以社區(qū)為范圍 D、以需求為導(dǎo)向 E、以人的健康為中心社區(qū)的構(gòu)成要素包括（E）A、要有一定的人口要素 B、有一定的地域面積 C、有一定的文化背景及生活方式 D、有較完善的生活服務(wù)設(shè)施E、以上都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括（E）A、預(yù)防與保健 B、健康教育 C、醫(yī)療與康復(fù) D、計(jì)劃生育指導(dǎo)E、以上都是英國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制（A）A、全民免費(fèi)的國(guó)家醫(yī)療保健服務(wù)B、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度D、全民自費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù) E、以上都不正確日本、澳大利亞等國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制是（B）A、全民免費(fèi)的國(guó)家醫(yī)療保健服務(wù) B、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 D、全民自費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù) E、以上都不正確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式有（E）A、主動(dòng)上門服務(wù) B、開設(shè)家庭病床、實(shí)施雙向 轉(zhuǎn)診C、方便就近診療 D、醫(yī)療與預(yù)防保健相結(jié)合 E、以上都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指（A）A、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃免疫 B、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) C、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、法制教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) D、預(yù)防與醫(yī)療、保護(hù)與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) E、美食與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo)全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有（E）A、主動(dòng)性服務(wù) B、持續(xù)性服務(wù)C、可及性服務(wù) D、綜合性服務(wù)及協(xié)調(diào)性服務(wù) E、以上都正確關(guān)于健康的正確理解應(yīng)包括下列幾方面內(nèi)容（E）A、軀體方面的健康 B、精神方面的健康 C、社會(huì)適應(yīng)能力方面的完好狀態(tài) D、有一定的特長(zhǎng) E、A+B+C老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（C）歲以上常住居民 A、65 B、50 C、60 D、70 E、75三、填空題（共20空，）按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和工作性質(zhì)可分為3類：公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療保健服務(wù)、延伸性服務(wù)、和特需服務(wù)。前兩類服務(wù)具有公益性質(zhì)，不能以盈利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。管理的基本職能是計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制四項(xiàng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的思想體系是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理本身及其相關(guān)的 管理理論、觀念和觀點(diǎn)組成的體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該處理好需要、需求、供給三者之間的平衡關(guān)系，盡可能的滿足社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要和日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求。信息是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織生存的前提，是管理的基礎(chǔ)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)決策的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)。顧客對(duì)服務(wù)有三種期望層次，一種是渴望得到的核心醫(yī)療服務(wù)，一種是形式醫(yī)療服務(wù)，另一種是附加醫(yī)療服務(wù)。四、簡(jiǎn)答題（共5小題，每小題4分）簡(jiǎn)述構(gòu)成社區(qū)的要素有哪些？答：（1）以一定社會(huì)關(guān)系為基礎(chǔ)組織起來(lái)共同生活的人口；（2）一定范圍的地域條件、空間；（3）一定的社區(qū)設(shè)施；（4）一定特征的社區(qū)文化、認(rèn)同意識(shí)和生活方式；（5）一定的社會(huì)制度和管理機(jī)構(gòu)；（6）一定類型的社區(qū)活動(dòng)國(guó)際上大力倡導(dǎo)以社區(qū)為導(dǎo)向的基層保健服務(wù)，簡(jiǎn)述其基本特征與實(shí)施要點(diǎn)有哪些？答：基于人群的服務(wù)，需要界定衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)社區(qū)及其人群；使用流行病學(xué)的方法確定社區(qū)的健康問題、衛(wèi)生需求及可利用的資源，選擇須優(yōu)先解決的問題進(jìn)行干預(yù)，既面對(duì)個(gè)體病人，又面向社區(qū)整體人群提供服務(wù)、實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)；醫(yī)護(hù)人員扮演多重角色。簡(jiǎn)述“21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健”的總目標(biāo)和戰(zhàn)略性行動(dòng)是什么？ 答：總目標(biāo)是（1）是全體人民增加期望壽命并提高生活質(zhì)量（2）在國(guó)家之間和國(guó)家內(nèi)部改進(jìn)健康公平（3）使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生體系提供的服務(wù)。戰(zhàn)略性行動(dòng)：（1）與貧困作斗爭(zhēng)（2）在所有環(huán)境中促性健康（3）使部門衛(wèi)生政策相一致（4）將衛(wèi)生列入可持續(xù)發(fā)展計(jì)劃。簡(jiǎn)述第一次健康促進(jìn)國(guó)際大會(huì)發(fā)表的《渥太華宣言》指出的健康促進(jìn)的主要工作有哪些？答：（1）制定健康的公共政策（2）創(chuàng)建支持的環(huán)境（3）加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)（4）發(fā)展個(gè)人的技能（5）調(diào)整保健服務(wù)方向簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的特點(diǎn)。答：（1）需求的不確定性（2）需求的被動(dòng)性（3）需求的差異性和多樣性（4）需求的層次性和發(fā)展性（5）需求和利用的外部關(guān)聯(lián)性（6）衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用支付的多源性。五、論述題（共2小題，每小題10分）試述我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展與管理中當(dāng)前存在的困難和問題是什么？答：（1）衛(wèi)生管理部門對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足；（2）缺乏穩(wěn)定的籌資機(jī)制；（3）全科醫(yī)學(xué)人才匱乏，現(xiàn)有從業(yè)人員素質(zhì)有待提高；（4）服務(wù)功能與行為有待進(jìn)一步完善和規(guī)范；（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在地區(qū)間發(fā)展不平衡論述信息與物質(zhì)、能量、知識(shí)的關(guān)系是什么？答：物質(zhì)、能量、信息構(gòu)成現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的三大要素。一般而言物質(zhì)向人類提供材料，能量向人類提供動(dòng)力，信息向人類提供知識(shí)和智慧，信息和物質(zhì)、能量的區(qū)別在于信息是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)與方式的記載，不是物質(zhì)本身。三大要素分別滿足三大基本定律：物質(zhì)不滅定律，能量守恒定律、信息不對(duì)稱定律。第二部分 心理學(xué)練習(xí)題一、名詞解釋(共10小題，每小題3分)是研究心理因素在人體健康的疾病以及在它們相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中所起的作用及其規(guī)律，利用心理學(xué)技術(shù)預(yù)防、診斷和治療疾病的科學(xué)。是個(gè)體用美得標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)客觀事物是否符合審美的需要所引起的態(tài)度體驗(yàn)。又稱個(gè)性，是一個(gè)人在其素質(zhì)的基礎(chǔ)上，再其社會(huì)化過(guò)程中形成的獨(dú)特的、穩(wěn)定的行為模式和心理特征。也稱心理衛(wèi)生，是指以積極、有效的心理活動(dòng)，平穩(wěn)、正常的心理狀態(tài)，對(duì)當(dāng)前和發(fā)展著的自然和社會(huì)環(huán)境以及自我內(nèi)環(huán)境的變化，具有良好的適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力。是指蒙受心理刺激后心理創(chuàng)傷的復(fù)原能力。是個(gè)體“察覺”到的各種刺激對(duì)其生理、心理及社會(huì)系統(tǒng)威脅時(shí)的整體現(xiàn)象，它所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。指情緒低落，心驚悲觀，愉快感喪失，自我感覺不良，興趣減退，自 責(zé)，自我評(píng)價(jià)低和各種身體不適。是一種心理危機(jī)的表現(xiàn)，指自愿的、自己動(dòng)手讓自己死亡的行為。也稱精神治療，是以醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為前提，運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù)，影響或改變病人的感受、認(rèn)識(shí)、情緒和行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，從而達(dá)到治療的的目的。是指社會(huì)人群中與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生關(guān)系的有疾病行為，求醫(yī)行為和治療行為的社會(huì)人群。二、單選題（共20小題，每小題2分）（A）。 （B）。 （B）。 （B）。 ，稱為（B）。 （C）。、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)、外科、婦科和兒科 （B）。 （C）。 ，心理反應(yīng)不同，這是因?yàn)椋―）。 ，廉潔奉公是一種（A）。 （D）。 （B）。、夸張或富有情感色彩是哪種神經(jīng)癥的特點(diǎn)（ （B） （C）。 （C）。 （D）。 B）（B）。 （C）。 ，應(yīng)主要采用（B）。三、簡(jiǎn)答題（共5小題，每小題4分）基層衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)心理學(xué)的主要目的是什么？答：（1）加強(qiáng)對(duì)人的整體性的認(rèn)識(shí)。（2）學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法和應(yīng)用技術(shù)（3）改善醫(yī)患關(guān)系。（4）掌握適應(yīng)和應(yīng)對(duì)心理問題的方法。如何維護(hù)幼兒心理健康？答：（1）支持孩子多做游戲。（2）注意行為和人格的塑造。（3）培養(yǎng)良好的習(xí)慣。（4）正確對(duì)待幼兒哭鬧。（5）培養(yǎng)幼兒遵守紀(jì)律。老人常見的心理問題是什么？如何應(yīng)對(duì)？答：衰老是人們不可避免的自然規(guī)律，一般將60歲以后作為老年的界限。這一時(shí)期。形態(tài)呈現(xiàn)老化，感受功能下降，神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能緩慢，記憶力衰退，性格改變，體弱多病，加之可能會(huì)出現(xiàn)喪偶，再婚、喪子，家庭不和，經(jīng)濟(jì)困窘等不良生活事件，都嚴(yán)重影響老年人身心健康，隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，老年人比例急劇上升。應(yīng)對(duì)：（1）要懂得動(dòng)、靜、樂、壽的道理。（2）家庭和諧。（3）培養(yǎng)興趣愛好。如何減少心理應(yīng)激對(duì)個(gè)體的損害？答：(1)避免與應(yīng)激源接觸；（2）應(yīng)激的心理防御機(jī)制：①幽默②表同③升華④補(bǔ)償⑤攻擊⑥冷漠⑦反向⑧文飾⑨投射⑩倒退；（3）培養(yǎng)良好的個(gè)性；（4）社會(huì)支持。心理咨詢醫(yī)生的條件是什么？答：（1）高尚的醫(yī)德；（2）博學(xué)的知識(shí)；（3）良好的心理素質(zhì)；（4）明智的處世態(tài)度。四、論述題（共2小題，每小題10分）舉例說(shuō)明影響遵醫(yī)行為的因素和提高遵醫(yī)率的方法。答：影響遵醫(yī)行為的因素：（1）病人對(duì)醫(yī)生滿意的程度；（2）所患疾病的嚴(yán)重程度；（3）病人對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容理解記憶的程度；（4）治療方式的特殊性和復(fù)雜程度；（5）病人的主觀愿望與醫(yī)生的治療措施之間的差異程度；（6）由于病人的醫(yī)療費(fèi)用等因素拒絕治療。提高遵醫(yī)率的方法：（1）建立融洽的醫(yī)患關(guān)系；（2）改善服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量；（3）糾正病人對(duì)檢查及防治措施的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和不正確的態(tài)度；（