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全科醫(yī)生培訓(xùn)試題及答案-閱讀頁

2024-10-24 21:35本頁面
  

【正文】 威脅時(shí)的整體現(xiàn)象,它所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。是一種心理危機(jī)的表現(xiàn),指自愿的、自己動(dòng)手讓自己死亡的行為。是指社會(huì)人群中與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生關(guān)系的有疾病行為,求醫(yī)行為和治療行為的社會(huì)人群。 (B)。 (B)。 (C)。 (C)。 ,廉潔奉公是一種(A)。 (B)。 (C)。 B)(B)。 ,應(yīng)主要采用(B)。(2)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法和應(yīng)用技術(shù)(3)改善醫(yī)患關(guān)系。如何維護(hù)幼兒心理健康?答:(1)支持孩子多做游戲。(3)培養(yǎng)良好的習(xí)慣。(5)培養(yǎng)幼兒遵守紀(jì)律。這一時(shí)期。應(yīng)對(duì):(1)要懂得動(dòng)、靜、樂、壽的道理。(3)培養(yǎng)興趣愛好。心理咨詢醫(yī)生的條件是什么?答:(1)高尚的醫(yī)德;(2)博學(xué)的知識(shí);(3)良好的心理素質(zhì);(4)明智的處世態(tài)度。答:影響遵醫(yī)行為的因素:(1)病人對(duì)醫(yī)生滿意的程度;(2)所患疾病的嚴(yán)重程度;(3)病人對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容理解記憶的程度;(4)治療方式的特殊性和復(fù)雜程度;(5)病人的主觀愿望與醫(yī)生的治療措施之間的差異程度;(6)由于病人的醫(yī)療費(fèi)用等因素拒絕治療。結(jié)合自身工作實(shí)際論述良好意志品質(zhì)是什么,以及它的重要性? 答:略。社會(huì)康復(fù)主要研究和協(xié)調(diào)解決殘疾人重返社會(huì)時(shí)遇到的一切社會(huì)問題使之能夠有機(jī)會(huì)參與社會(huì)生活,不受歧視,并能履行力所能及的社會(huì)職責(zé)??祻?fù)醫(yī)學(xué) 是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。偏癱腦卒中及腦外傷等腦損傷后,由于損傷部位和程度的不同,可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),其中以運(yùn)動(dòng)障礙最常見,造成一側(cè)肢體的癱瘓,通常稱為偏癱。推拿是在人體一定部位上,運(yùn)用各種手法治療疾病的中醫(yī)療法。Bobath方法Bobath技術(shù)是由英籍德裔物理治療師Bobath夫婦共同創(chuàng)立的一種針對(duì)大腦性癱瘓和偏癱腦部損傷后的特殊評(píng)價(jià)與治療方法,此方法通過利用關(guān)鍵點(diǎn)的控制及其設(shè)計(jì)的反射性抑制模式來抑制痙攣。三級(jí)預(yù)防,其實(shí)就是 積極康復(fù)治療,防止損傷或殘疾向殘障轉(zhuǎn)變。脊髓損傷水平的評(píng)定主要靠 感覺障礙的評(píng)定,最常用的方法是 感覺指數(shù)評(píng)分。揉法的操作要領(lǐng)是施術(shù)的部位不要移動(dòng)、動(dòng)作要柔和而有節(jié)律、頻率約為每分鐘70—180次。偏癱的針刺療法大體可分為 體針 和 頭針兩部分。纖維織炎的主要臨床表現(xiàn)為 局限或彌散性界限不清的疼痛、局限性軟組織壓痛點(diǎn)、軟組織可捫及痛性結(jié)節(jié)或索條感 三點(diǎn)。(√)檢查三角肌肌力的手法是,坐位,上肢自然下垂,肘關(guān)節(jié)輕度屈 曲,前臂呈旋前位。()在運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)不適,如頭暈、氣短、心悸等,應(yīng)中止運(yùn)動(dòng)。這個(gè)階段持續(xù)約2周。(√)直流電療法能促進(jìn)骨折愈合,應(yīng)早開始為好。(√)給患者翻身,患者仰臥,護(hù)理人員跪在患者健側(cè),利用手和軀干夾住患者的健側(cè),以保護(hù)患肩。()四、簡答題(共5小題,每題4分)康復(fù)醫(yī)學(xué)是不是只處理臨床醫(yī)學(xué)的后期問題?為什么? 答:康復(fù)醫(yī)學(xué)不是醫(yī)療的后續(xù),也不是臨床醫(yī)療的重復(fù),它應(yīng)在臨床治療的開始就早期介入,但因傷病情況不同,所采取的康復(fù)手段有差異,在傷病的搶救期后應(yīng)立即得到康復(fù)治療,但各項(xiàng)治療任務(wù)的多少隨著時(shí)間的推移而有變化。答:(1)結(jié)果記錄應(yīng)規(guī)范,準(zhǔn)確,記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)的起止度數(shù),即開始時(shí)的角度和運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)的角度。(3)在正常情況下可做雙向運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)由于病變而只能進(jìn)行單向運(yùn)動(dòng)時(shí),受限方向的運(yùn)動(dòng)范圍記錄為“無”。(5)結(jié)果評(píng)定,能評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量結(jié)果的臨床意義。答:Barhel指數(shù)(BI)產(chǎn)生于20世紀(jì)50年代,當(dāng)時(shí)稱Maryland殘疾指數(shù),效度評(píng)價(jià)亦可靠。但是BI并非指一個(gè)量表,他實(shí)際上已成為許多從BI原表演變而來的一個(gè)家族的統(tǒng)稱。答:(1)訓(xùn)練時(shí),可通過鏡子進(jìn)行姿勢(shì)矯正。(3)通過誘發(fā)姿勢(shì)反射而使患者恢復(fù)平衡能力。什么是骨折康復(fù)治療的原則?答:(1)骨折的康復(fù)治療一定要在骨折復(fù)位及固定牢靠后盡早進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)治療不能干擾骨折的固定,引起骨折處移位。(3)骨折的康復(fù)治療藥因人而異,這就是所謂的個(gè)性化原則。五、論述題(共2小題,每小題10分)試論站立訓(xùn)練對(duì)脊髓損傷患者有何重要意義。可以從站立床開始,傾斜度開始為30176。以無頭暈等低血壓癥狀為度,循序漸進(jìn)增加傾斜度和站立時(shí)間,站立訓(xùn)練可以調(diào)節(jié)血管緊張性,預(yù)防體味性低血壓,防止骨質(zhì)疏松與骨折的發(fā)生,防止髖、膝、踝關(guān)節(jié)痙攣;預(yù)防肺部感染、血液循環(huán)障礙、泌尿系統(tǒng)感染等。②軀干個(gè)骨盆水平側(cè)移。),隨之伸直,然后在足趾離地前屈曲。②在趾離地時(shí)骨盆在水平位向下傾斜。④邁步腿骨盆旋前。第四部分 預(yù)防醫(yī)學(xué)練習(xí)題一、名詞解釋(共10小題,每小題3分)健康維護(hù)計(jì)劃臨床醫(yī)師應(yīng)該為求醫(yī)者制定健康維護(hù)計(jì)劃,并提供連續(xù)性和綜合性服務(wù),健康維護(hù)計(jì)劃是指在特定時(shí)期內(nèi),依據(jù)求醫(yī)者年齡,性別及危險(xiǎn)因素而計(jì)劃進(jìn)行的一系列干預(yù)措施。疾病監(jiān)測(cè)疾病監(jiān)測(cè)是指長期地、連續(xù)地收集、核對(duì)、分析疾病的動(dòng)態(tài)分布和影響因素的資料,并將信息及時(shí)上報(bào)和反饋,以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。多元線性回歸是用來研究一個(gè)應(yīng)變量和多個(gè)自變量之間的線性關(guān)系的統(tǒng)計(jì)方法,其實(shí)質(zhì)是簡單線性回歸的推廣。三間分布即人間、空間和事件分布。大氣污染是指由于人為或自然原因,使一種或多種污染物混入大氣中,并達(dá)到一定濃度,超過大氣的自凈能力,對(duì)動(dòng)植物產(chǎn)生不良影響的空氣狀況。血糖生成指數(shù)是指分別攝入某種食物與等量葡萄糖后2小時(shí)內(nèi)血漿葡萄糖曲線下的面積之比。在多元回歸中,選擇自變量的方法有向前法、向后法 和 逐步回歸法。紅斑作用是人體對(duì) B段紫外線 的特異反應(yīng)。人體所需的能量來源于 蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物 三種。參與調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的微量營養(yǎng)素有 維生素A 和 鋅或鐵。中毒人數(shù)超過 30 人時(shí),應(yīng)當(dāng)于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。(2)醫(yī)學(xué)模式:在生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下,社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化背景廣泛地影響著個(gè)體的生物行為和社會(huì)行為,而生物行為和社會(huì)行為往往是疾病傳播和流行的決定因素,因此社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化背景既影響著個(gè)體對(duì)疾病的易感性,也決定著疾病傳播和流行的特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)。對(duì)這些疾病的預(yù)防控制策略和措施是否有效,社會(huì)因素常常起到?jīng)Q定作用。簡述健康教育與健康促進(jìn)在疾病預(yù)防控制中的戰(zhàn)略地位。通過健康教育和各種法規(guī)、政策、組織等環(huán)節(jié)的支持,促使公眾自覺采納有益于健康的行為和生活方式,消除和減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,促進(jìn)健康和提高生存質(zhì)量,健康促進(jìn)是通過創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境使人們避免或減少對(duì)致病因子的暴露,改變機(jī)體的易感性,保護(hù)健康人免于發(fā)病。試回答四表格x2檢驗(yàn)公式的選擇方法和x2值得判斷方法。四格表x2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量x2值與x2界值的判斷方式: x2<,P>,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義; x2≥,P≤,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義; x2<,P>,差別有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(5)樣本率進(jìn)行比較時(shí),因?yàn)榇嬖诔闃诱`差的影響,因此不能根據(jù)樣本率的大小,直接推斷樣本率所代表的總體率存在差異,要進(jìn)行必 不可少的率的顯著性檢驗(yàn),然后根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果作出科學(xué)的推斷。五、論述題(共2小題,每題10分)試述食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)、流行病學(xué)特點(diǎn)及預(yù)防措施。流行病學(xué)特點(diǎn):(1)原因分布;(2)食品種類分布;(3)季節(jié)性分布;(4)區(qū)域性分布。食品添加劑的使用原則有哪些?答:(1)經(jīng)食品毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)證明,在其使用限量內(nèi)長期使用對(duì)人體安全無害;(2)不影響食品自身的感官性狀和理化指標(biāo),對(duì)營養(yǎng) 成分無破壞作用;(3)食品添加劑應(yīng)有衛(wèi)生部門頒布并批準(zhǔn)執(zhí)行的使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);(4)食品添加劑在應(yīng)用中應(yīng)有明確的檢驗(yàn)方法;(5)使用食品添加劑不得以掩蓋食品腐敗食品腐敗變質(zhì)或以摻假、偽造為目的;(6)不得經(jīng)營和使用無衛(wèi)生許可證、無產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證及污染變質(zhì)的食品添加劑;(7)在達(dá)到一定的使用目的后,能夠經(jīng)過加工、烹調(diào)或儲(chǔ)存而被破壞或排除,不攝入人體更安全。數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)是對(duì)事實(shí)、概念或指令的一種特殊的表達(dá)形式,這種特殊的表達(dá)形式可以用人工的方式或者用自動(dòng)化裝置進(jìn)行通信、翻譯轉(zhuǎn)換或者加工處理。實(shí)物信息源無論是自然實(shí)物還是人工合成物,或者 事物發(fā)生的現(xiàn)場(chǎng),均可視為實(shí)物信息源。信息采集指根據(jù)特定的目的和要求將分散蘊(yùn)含在不同時(shí)空的有關(guān)信息采掘和積聚起來的過程,它是信息資源能夠得以充分開發(fā)和有效利用的基礎(chǔ)。偏差檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)常有一些異常記錄,從數(shù)據(jù)庫中監(jiān)測(cè)這些偏差很有意義。病情流程表流程表以列表的形式描述病情在一段時(shí)間內(nèi)的變化情況,包括癥狀、體征、檢驗(yàn)、用藥、行為等的動(dòng)態(tài)觀察。社區(qū)衛(wèi)生信息可分為兩大部分:第一是社區(qū)信息,指 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的背景和資源管理 ;第二是衛(wèi)生信息,指實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中采集利用的信息。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息的特點(diǎn)是 個(gè)體屬性、連續(xù)屬性、群體屬性、共享性。三個(gè)模型是指概念模型、功能模型、信息模型;三個(gè)架構(gòu)是指業(yè)務(wù)架構(gòu)、系統(tǒng)架構(gòu)、信息架構(gòu)。信息采集的方法主要分為 人工錄入 和 機(jī)器錄入。數(shù)據(jù)挖掘的過程包括包括以下步驟:確定業(yè)務(wù)對(duì)象、數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、數(shù)據(jù)挖掘、結(jié)果分析、知識(shí)的應(yīng)用。1規(guī)模適度 和 實(shí)用性優(yōu)先原則 是信息系統(tǒng)成功的重要經(jīng)驗(yàn)。三、簡答題(共5小題。簡述信息采集的內(nèi)部途徑和外部途徑分別是什么?答:內(nèi)部途徑包括:(1)管理部門;(2)業(yè)務(wù)部門;(3)內(nèi)部信息網(wǎng)絡(luò);外部途徑包括:(1)文獻(xiàn)部門;(2)外部信息網(wǎng)絡(luò);(3)大眾轉(zhuǎn)播媒介;(4)社團(tuán)組織及學(xué)術(shù)會(huì)議;(5)政府部門;(6)個(gè)人交往;(7)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象。(2)由復(fù)合型智庫團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專業(yè)的測(cè)評(píng),并指導(dǎo)各類實(shí)際使用人員參與試用并作出評(píng)價(jià)。簡述衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)性研究的目的。簡述家庭健康檔案都包括哪些資料?答:(1)家庭基本資料;(2)家系圖;(3)家庭生活周期;(4)家庭衛(wèi)生保健記錄;(5)家庭主要問題目錄及其描述。答:ICD是一個(gè)多軸向的分類系統(tǒng),主要對(duì)疾病的診斷進(jìn)行分類,編碼過程比較復(fù)雜;而ICPC是一個(gè)二軸分類系統(tǒng),對(duì)健康問題記錄系統(tǒng)中的三個(gè)主要元素分別或同時(shí)分類,ICPC中的多數(shù)條目都能與ICD轉(zhuǎn)換。ICPC作為基層醫(yī)療中的一個(gè)新的分類系統(tǒng),需在實(shí)踐中不斷地修改和完善。ICPC的應(yīng)用將為臨床工作人員、教師、統(tǒng)計(jì)學(xué)家和所有從事全科/家庭醫(yī)療的管理人員,提供了一個(gè)研究基層醫(yī)療中相關(guān)課題的新視角。作用:(1)動(dòng)員社區(qū)中的各種力量,建立社區(qū)中多部門的合作機(jī)制;(2)監(jiān)測(cè)人群的健康狀況,并據(jù)此進(jìn)行預(yù)防和控制;(3)進(jìn)行傳染病和慢性非傳染病的預(yù)防與控制;(4)應(yīng)對(duì)社區(qū)中突發(fā)的公共衛(wèi)生事件;(5)開展計(jì)劃免疫工作;(6)開展健康教育,促進(jìn)社區(qū)居民樹立健康行為,減少危害健康的行為;(7)提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)。答:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理的目的是要增強(qiáng)衛(wèi)生信息用戶對(duì)現(xiàn)在或?qū)淼臓顩r或事件的認(rèn)知程度,減少對(duì)未來可能出現(xiàn)局面或時(shí)間的不確定性。主要表現(xiàn)在:(1)開發(fā)并永久儲(chǔ)存社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的全部數(shù)據(jù);(2)合理配置社區(qū)衛(wèi)生資源。具體內(nèi)容詳見《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理》P8第四篇:全科醫(yī)生培訓(xùn)考試試題,輕預(yù)防:二級(jí)醫(yī)院(區(qū)),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,專科醫(yī)生以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)“持續(xù)性服務(wù)”:::、重點(diǎn)突出;;;;??;;;;;;;;第五篇:全科醫(yī)生培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)學(xué)試題全科醫(yī)生培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)學(xué)試題l、統(tǒng)計(jì)中所說的總體是指:AA、據(jù)研究目的確定的同質(zhì)的研究對(duì)象的全體。C、根據(jù)地區(qū)劃分的研究對(duì)象的全體。E、根據(jù)人群劃分的研究對(duì)象的全體。172。、X177。D、μ177。、兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)中,結(jié)果為PA、說明兩樣本均數(shù)差別愈大B、說明兩總體均數(shù)差別愈大C、說明樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別愈大D愈有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同E、愈有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同1標(biāo)準(zhǔn)差越大的意義,下列認(rèn)識(shí)中錯(cuò)誤的是:BA、觀察個(gè)體之間變異越大B、觀察個(gè)體之間變異越小C、樣本的抽樣誤差可能越大D、樣本對(duì)總體的代表性可能越差E、以上均不對(duì)1計(jì)算相對(duì)數(shù)的目的是:C.為了表示絕對(duì)水平C.為了便于比較D.為了表示實(shí)際水平E.為了表示相對(duì)水平1均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差適用于:CA.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布D.偏態(tài)分布E.不對(duì)稱分布樣本是總體的:CA.有價(jià)值的部分B.有意義的部分C.有代表性的部分D.任意一部分E.典型部分2某醫(yī)院某日門診病人數(shù)1000人,其中內(nèi)科病人400人,求得40%,這40%是:BA、率B、構(gòu)成比C、相對(duì)比D、絕對(duì)數(shù)E、標(biāo)化率2四個(gè)樣本率作比較,x2(3),可以認(rèn)為:AA、各總體率不同或不全相同B、各總體率均不相同C、各樣本率均不相同D、各樣本率不同或不全相同E、樣本率與總體率均不相同2由10對(duì)(20個(gè))數(shù)據(jù)組成的資料作配對(duì)t檢驗(yàn),其自由度等于:CA、10B、20C、9D、18E、192對(duì)兩樣本均數(shù)作t檢驗(yàn),n1=20,n2=20,其自由度等于:CA、19B、20C、38D、39E、402下列哪項(xiàng)不是t檢驗(yàn)的注意事項(xiàng):DA、資料應(yīng)具備可比性B、下結(jié)論切忌絕對(duì)化C、根據(jù)資料選擇適宜的檢驗(yàn)方法,D、分母不宜過小E、資料應(yīng)服從正態(tài)分布2在一項(xiàng)抽樣研究中,當(dāng)樣本量逐漸增大時(shí):BA.標(biāo)準(zhǔn)差逐漸減少B.標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸減少C.標(biāo)準(zhǔn)差逐漸增大D.標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸增大E.標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)誤都逐漸增大2比較甲、乙、丙三地區(qū)某某種疾病的發(fā)病率情況,可用:AA、條圖B、線圖C、直方圖D、圓形圖E、直條構(gòu)成圖2描述某地某地210名健康成人發(fā)汞含量的分布,宜繪制:BA、條圖B、直方圖C、線圖D、百分條圖E、統(tǒng)計(jì)地圖2卡方檢驗(yàn)中自由度的計(jì)算公式是:DA、行數(shù)列數(shù)B、n1C、NkD、(行數(shù)1)(列數(shù)1)E、行數(shù)列數(shù)1作四格表卡方檢驗(yàn),當(dāng)N40,且_____E_____時(shí),應(yīng)該使用校正公式
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