【正文】 C、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、法制教育與計劃生育指導(dǎo) D、預(yù)防與醫(yī)療、保護(hù)與康復(fù)、健康教育與計劃生育指導(dǎo) E、美食與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計劃生育指導(dǎo)全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有（E）A、主動性服務(wù) B、持續(xù)性服務(wù)C、可及性服務(wù) D、綜合性服務(wù)及協(xié)調(diào)性服務(wù) E、以上都正確關(guān)于健康的正確理解應(yīng)包括下列幾方面內(nèi)容（E）A、軀體方面的健康 B、精神方面的健康 C、社會適應(yīng)能力方面的完好狀態(tài) D、有一定的特長 E、A+B+C老年人健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)（C）歲以上常住居民 A、65 B、50 C、60 D、70 E、75三、填空題（共20空，）按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和工作性質(zhì)可分為3類：公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療保健服務(wù)、延伸性服務(wù)、和特需服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的思想體系是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理本身及其相關(guān)的 管理理論、觀念和觀點(diǎn)組成的體系。四、簡答題（共5小題，每小題4分）簡述構(gòu)成社區(qū)的要素有哪些？答：（1）以一定社會關(guān)系為基礎(chǔ)組織起來共同生活的人口；（2）一定范圍的地域條件、空間；（3）一定的社區(qū)設(shè)施；（4）一定特征的社區(qū)文化、認(rèn)同意識和生活方式；（5）一定的社會制度和管理機(jī)構(gòu)；（6）一定類型的社區(qū)活動國際上大力倡導(dǎo)以社區(qū)為導(dǎo)向的基層保健服務(wù)，簡述其基本特征與實施要點(diǎn)有哪些？答：基于人群的服務(wù)，需要界定衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)社區(qū)及其人群；使用流行病學(xué)的方法確定社區(qū)的健康問題、衛(wèi)生需求及可利用的資源，選擇須優(yōu)先解決的問題進(jìn)行干預(yù)，既面對個體病人，又面向社區(qū)整體人群提供服務(wù)、實施醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)；醫(yī)護(hù)人員扮演多重角色。答：（1）需求的不確定性（2）需求的被動性（3）需求的差異性和多樣性（4）需求的層次性和發(fā)展性（5）需求和利用的外部關(guān)聯(lián)性（6）衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用支付的多源性。第二部分 心理學(xué)練習(xí)題一、名詞解釋(共10小題，每小題3分)是研究心理因素在人體健康的疾病以及在它們相互轉(zhuǎn)化過程中所起的作用及其規(guī)律，利用心理學(xué)技術(shù)預(yù)防、診斷和治療疾病的科學(xué)。是指蒙受心理刺激后心理創(chuàng)傷的復(fù)原能力。也稱精神治療，是以醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為前提，運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù)，影響或改變病人的感受、認(rèn)識、情緒和行為，調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡，從而達(dá)到治療的的目的。 （B）。、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)、外科、婦科和兒科 （B）。 （D）。 （D）。三、簡答題（共5小題，每小題4分）基層衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)心理學(xué)的主要目的是什么？答：（1）加強(qiáng)對人的整體性的認(rèn)識。（2）注意行為和人格的塑造。老人常見的心理問題是什么？如何應(yīng)對？答：衰老是人們不可避免的自然規(guī)律，一般將60歲以后作為老年的界限。（2）家庭和諧。四、論述題（共2小題，每小題10分）舉例說明影響遵醫(yī)行為的因素和提高遵醫(yī)率的方法。第三部分 康復(fù)學(xué)練習(xí)題一、名詞解釋（共10小題，每小題3分）康復(fù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要是指功能康復(fù)，即綜合和協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)、社會、工程等各種措施，以減輕殘疾人和傷病員的身、心、社會功能障礙，使其活動能力和生活質(zhì)量達(dá)到盡可能高的水平，爭取重返社會。協(xié)調(diào)功能是指個體完成平穩(wěn)、準(zhǔn)確、有控制的運(yùn)動能力，運(yùn)動的質(zhì)量應(yīng)包括按照一定的方向和節(jié)奏、采用適當(dāng)?shù)牧α亢退俣?、達(dá)到準(zhǔn)確的目標(biāo)等幾個方面。助體體位轉(zhuǎn)移是指患者在外力的協(xié)助下，通過患者的主動努力而完成體位的轉(zhuǎn)移并維持身體的姿勢。共濟(jì)失調(diào)根據(jù)病變部位可分為 小腦共濟(jì)失調(diào)、脊髓后索共濟(jì)失調(diào)和基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)。經(jīng)絡(luò)由 經(jīng)脈 和 絡(luò)脈 組成。三、判斷題（共10小題，每題2分）對患者的初期評定一般在患者入院初期完成（最遲不超過入院7天）。（√）偏癱階段Ⅱ可隨意進(jìn)行共同運(yùn)動，痙攣加重。（）醫(yī)者用肢體某部著力在患者某一部位或穴位上，逐漸用力加壓的方法稱為壓法。簡述關(guān)節(jié)活動度檢查的注意事項。（4）測定時應(yīng)對水腫、疼痛、肌緊張、肌萎縮、皮膚狀況、有無外傷等在評定表中予以記載。不僅可以用來評估患者治療前后的功能狀態(tài)，也可以預(yù)測治療效果、住院時間及預(yù)后。（2）隨時發(fā)出指令，如“向左、向右“等聲音刺激。（2）具體的康復(fù)治療措施要依據(jù)骨折愈合的過程來制定，并適時調(diào)整。答：脊髓損傷患者要盡早開始站立訓(xùn)練。腦卒中患者要具備什么基本條件才能有正確步態(tài)？答：（1）站立相：①髖關(guān)節(jié)伸展。（2）邁步相：①膝關(guān)節(jié)屈曲伴髖關(guān)節(jié)伸展。⑤在足跟著地前伸膝及踝背屈。是指從某個規(guī)定時刻開始，對病例跟蹤觀察到一定時間時患者任然存活的百分比。短期波動是指在某集體單位或小范圍人群短時間內(nèi)突然出現(xiàn)很多相似病人的現(xiàn)象，也稱暴發(fā)。二、單選題（共10小題，每小題2分）(C) (D) 目前預(yù)防艾滋病最有效的方法是（B） 多元線性回歸分析中，反映回歸平方和在應(yīng)變量Y的總離均差平方和中所占比重的統(tǒng)計量是（D） (B) (C) 7．流行病學(xué)的研究對象是：（D） 8．最為重要的流行病學(xué)研究方法是（A） ，最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是什么（B） 下列哪項是介水傳染?。ˋ）、傷寒、血吸蟲 、肝炎、蛔蟲病 、肝炎、痢疾、結(jié)核 、傷寒、肝炎、蛔蟲病三、填空題（共20個空，）可以根據(jù)特征值和 累積貢獻(xiàn)率 的大小來確定保留的主成分的個數(shù)。飲用水消毒的主要目的是 預(yù)防介水傳染病。搶救食物中毒最常用的臨床措施為 催吐、洗胃、灌腸。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對疾病預(yù)防控制工作產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，應(yīng)用傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不能完全解決許多疾病的防制問題。答：健康教育是一項通過傳播媒介和行為干預(yù)，促使人們自愿采取有益于健康的行為和生活方式，避免影響健康的危險因素，達(dá)到促進(jìn)健康目的。答：四表格ｘ2檢驗選擇公式的依據(jù)是： 當(dāng)n≥40，且T≥5時，選用四格表專用公式： 當(dāng)n≥40，且1≤T≤5時，選用四格表校正公式： 當(dāng)n＜40或T＜1時，應(yīng)采用精確概率法。診斷試驗研究時如何選擇研究對象？答：為了保證研究對象具有較強(qiáng)的代表性，選擇研究對象應(yīng)把握以下要點(diǎn)：（1）病例組應(yīng)當(dāng)包括該病的各種不同臨床類型：病情輕、中、重；病程早、中、晚期；臨床表現(xiàn)典型的、非典型的；有、無并發(fā)癥；治療過、未經(jīng)治療過等；（2）對照組應(yīng)選自確實未患該病的其他病例，并且應(yīng)包括易于該病相混淆的其他疾病病人；一般不能只選用正常人；（3）病例組、對照組均應(yīng)是同期進(jìn)入研究的連續(xù)樣本或者是按比例抽樣樣本，而不能由研究者隨意選擇。預(yù)防措施：（1）在食品生產(chǎn)、加工、銷售、儲存各個環(huán)節(jié)防止污染；（2）進(jìn)行廣泛地食品衛(wèi)生知識宣傳教育工作，增強(qiáng)消費(fèi)者自我保護(hù)意識等。社區(qū)衛(wèi)生信息是指與社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)的各類信息，包括社區(qū)基本信息、社區(qū)居民健康信息和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息，是與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的各種數(shù)據(jù)、指令和知識的總稱。數(shù)據(jù)挖掘是一種決策支持過程，它主要基于人工智能、機(jī)器學(xué)習(xí)、模式識別統(tǒng)計學(xué)、數(shù)據(jù)庫、可視化技術(shù)等，高度自動化地分析組織機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)，做出歸納性的推理，從中挖掘出潛在的模式，幫助決策者調(diào)整策略，減少風(fēng)險，作出正確的決策。二、填空題（共40空，）現(xiàn)代社會學(xué)認(rèn)為社區(qū)有5個要素：人口、地域、生活服務(wù)設(shè)施、特有文化背景、生活方式。當(dāng)前信息系統(tǒng)開發(fā)中，存在的問題是 開發(fā)成本過高和信息資源開發(fā)還處于一種無序狀態(tài)。信息分析的內(nèi)容具體包括 提取信息、聚類信息 和 預(yù)測信息、揭示信息。1問題描述及問題進(jìn)展記錄中，S代表 病人的主管資料 ；O代表 客觀資料 ；A代表 評估 ；P代表計劃。簡述我們在功能和性能以及相關(guān)的性價比方面的評價和選擇上的正確做法是什么？答：（1）最好請專業(yè)的復(fù)合型智庫團(tuán)隊首先進(jìn)行內(nèi)部業(yè)務(wù)設(shè)計或咨詢，得到有價值的需求分析和解決方案，以此與待選擇的系統(tǒng)對照，檢驗其符合程度和滿足程度。答：（1）為衛(wèi)生信息資源規(guī)劃提供科學(xué)的分類技術(shù)與框架；（2）為衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的頂層設(shè)計提供模型支持；（3）為評價衛(wèi)生服務(wù)提供規(guī)范的統(tǒng)計口徑和統(tǒng)一的指標(biāo)內(nèi)容；（4）為衛(wèi)生系統(tǒng)各業(yè)務(wù)部門應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā)提供基本數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)規(guī)范化描述規(guī)則，促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息的有效交換和廣泛共享，為衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的統(tǒng)一規(guī)劃、頂層設(shè)計、避免重復(fù)建設(shè)、減低開發(fā)成本、消除信息孤島、增進(jìn)各系統(tǒng)間互聯(lián)互通、協(xié)調(diào)運(yùn)作、數(shù)據(jù)交換和有效共享提供標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)。因此這兩個分類系統(tǒng)是相聯(lián)系的，而不是對立的關(guān)系。試述社區(qū)公共衛(wèi)生的定義以及具體作用是什么？答 ：社區(qū)公共衛(wèi)生是指利用社區(qū)中各種資源，通過社區(qū)各方面的努力，改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生條件，預(yù)防控制社區(qū)中傳染病和其他疾病流行，培養(yǎng)社區(qū)居民良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，從而達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)社區(qū)居民健康的目的。通過了解本社區(qū)以往的和現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生工作情況等內(nèi)部信息和系統(tǒng)外在的有利和不利條件等外部，幫助管理者作出目標(biāo)規(guī)劃、將所獲信息與工作計劃相比較，及時協(xié)調(diào)、調(diào)整和改善工作運(yùn)行狀況，以保證整體目標(biāo)的完成。B、隨意想象的研究對象的全體。比較某地1990~1997年肝炎發(fā)病率宜繪制：CA、直條圖B、構(gòu)成圖C、普通線圖D、直方圖E、統(tǒng)計地圖將計量資料制作成頻數(shù)表的過程，屬于172。、μ177。A、T5C、TA．P≤0．05B．P≥0．05C．P＜0．05D．P＝0．05E．P＞0．053正態(tài)分布曲線下，橫軸上從均數(shù)μ到μ+l．96σ的面積為DA．97．5％B．95％C．48．8％D．47．5％E．45％3某醫(yī)生在進(jìn)行科室病例資料統(tǒng)計時，擬用算術(shù)平均數(shù)表示平均水平，應(yīng)當(dāng)選用什么樣的資料： CA．個體差異較小的變量值B．個體差異較大的變量值C．性質(zhì)相同的變量值D．性質(zhì)不同的變量值E．差異相同的變量值3變異系數(shù)是表示資料的：DA．變異數(shù)B．對稱分布C．集中趨勢D．相對變異E．平均水平3確定正常人的某項指標(biāo)的正常范圍時，調(diào)查對象是：BA．從未患過病的人B．排除影響研究指標(biāo)的疾病和因素的人C．只患過輕微疾病，但不影響被研究指標(biāo)的人D．排除了患過某病或接觸過某因素的人E．以上都不是3下列是有關(guān)參考值范圍的說法，其中正確的是EA．參考值范圍應(yīng)根據(jù)正常人范圍的95％來制定B．如果隨機(jī)測量某人的某項指標(biāo)，其值在正常人范圍的 95％之內(nèi)，那么應(yīng)認(rèn)為此人的此項指標(biāo)正常C．如果某項指標(biāo)超出了參考值范圍，那么其應(yīng)為不正常D．求正態(tài)資料的參考值范圍，精確度越高越好E．所謂的正常和健康都是相對的，在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態(tài)3均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差之間的關(guān)系是：EA．標(biāo)準(zhǔn)差越大，均數(shù)代表性越大B．標(biāo)準(zhǔn)差越小，均數(shù)。,υSXE、X177。統(tǒng)計工作哪個基本步驟：CA、統(tǒng)計設(shè)計B、收集資料C、整理資料D、分析資料E、以上均不對從一個總體中抽取樣本，產(chǎn)生抽樣誤差的原因是：AA、總體中個體之間存在變異B、抽樣未遵循隨機(jī)化原則C、被抽取的個體不同質(zhì)D、組成樣本的個體較少E、分組不合理概率P=0，則表示：AA、某事件必然不發(fā)生B、某事件必然發(fā)生C、某事件發(fā)生的可能性很小D、某事件發(fā)生的可能性很大E、以上均不對某地區(qū)抽樣調(diào)查1000名成年人的血壓值并制作成頻數(shù)表，此資料屬于： AA、計量資料B、計數(shù)資料C、等級資料D、半定量資料E、離散型資料某計量資料的分布性質(zhì)未明，要計算集中趨勢指標(biāo)，下列__C______適宜A、XB、GC、MD、SE、CV構(gòu)成比的重要特點(diǎn)是各組成部分的百分比之和_C________A、一定大于1B、一定小于lC、一定等于1D、一定等于0E、隨資料而異各觀察值均加（或減）同一數(shù)后：BA、均數(shù)不變，標(biāo)準(zhǔn)差改變B、均數(shù)改變，標(biāo)準(zhǔn)差不變C、兩者均不變D、兩者均改變E、以上均不對某廠發(fā)生食物中毒，9名患者潛伏期分別為：1lO、24+(小時)，問該食物中毒的平均潛伏期為_____C____(小時)A、5B、5．5C、6D、lOE、121比較12歲男孩和18歲男子身高變異程度大小，宜采用的指標(biāo)是：DA、極差1下列關(guān)于統(tǒng)計表的要求，敘述錯誤的是：EA、標(biāo)題位于表的上方中央B、不宜有豎線及斜線C、備注不必列入表內(nèi)D、線條要求三線式或四線式E、無數(shù)字時可以不填1統(tǒng)計學(xué)上通常認(rèn)為PA、0．01B、O．05C、0．1D、0．5E、1．O1表示血清學(xué)滴度資料平均水平最常計算:BA、算術(shù)均數(shù)B、幾何均數(shù)C、中位數(shù)D、全距E、率1下列哪個公式可用于估計醫(yī)學(xué)正常值范圍(95％):AA、X177。D、根據(jù)時間劃分的研究對象的全體。滿足社區(qū)衛(wèi)生信息服務(wù)的需要；（3）推動社區(qū)衛(wèi)生信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。試述社區(qū)公共衛(wèi)生信息管理的意義。他在應(yīng)用過程中對于數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化無疑是一種研究工具。四、論述題（共3小題，每小題10分）試述ICPC與ICD的關(guān)系。（3）重新建立和設(shè)計評價和選擇標(biāo)準(zhǔn)：強(qiáng)調(diào)操作簡便性、流程流暢和完整性、管理理念和模式以及業(yè)務(wù)內(nèi)容先進(jìn)性。每小題4分）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對信息管理的需求有哪些？答：（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是共享醫(yī)療的需求；（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是質(zhì)量控制的需求；（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是經(jīng)濟(jì)管理的需求；（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是健康檔案與電子病歷的需求；（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是科研和決策支持的需求。1信息傳遞方式分為以下四個模式：單向傳遞、多向傳遞、反饋傳遞、相向傳遞。內(nèi)部信息源的特性是可靠性和權(quán)威性、有效性、封閉性。社區(qū)預(yù)防信息，主要包括：兒童計劃免疫、傳染病預(yù)防、常見病、多發(fā)病及慢性病預(yù)防。居民健康檔案記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，包括病例記錄、健康檢查記錄、保健卡片以及個人和家庭一般情況記錄檔案等。信息采集的系統(tǒng)性 是指保持信息采集空間上的完整性和時間上連續(xù)性，即從各種不同的角度，對信息需求作全面分析，把與某一問題有關(guān)的散布在不同地區(qū)、不同部門的信息收集齊全，這樣才能對該問題形成完整、全面的認(rèn)識。第五部分 社區(qū)衛(wèi)