【正文】 庭、整個社區(qū)疾病的全過程，負有健康維護和健康促進的責(zé)任。第一篇：全科醫(yī)生培訓(xùn)試題及答案全科醫(yī)生培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)導(dǎo)論試題一、緒論社區(qū)的構(gòu)成要素是：A、有一定的人口和地域范圍B、有較完善的生活服務(wù)設(shè)施C、有一定的文化背景和生活方式D、良好的組織管理機構(gòu)E、以上均是關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的敘述錯誤的是：A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以全科醫(yī)師為骨干提供的衛(wèi)生服務(wù) C、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)以適宜技術(shù)為主D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就是以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)為目的“隨著居民生活水平的提高，人民群眾不僅要有病治病，而且要無病防病，追求健康長壽，提高生命和生活質(zhì)量。B、全科醫(yī)療服務(wù)包括醫(yī)療、保健、預(yù)防、康復(fù)等內(nèi)容。此為家庭的： A、生育功能B、情感功能C、育人功能D、生產(chǎn)功能E、經(jīng)濟功能父母獨處期（空巢期）的主要家庭問題是： A、配偶間的相互適應(yīng)，建立共同的生活習(xí)慣B、父母與孩子溝通，青少年的心理和生理保健、性教育等 C、適應(yīng)社會和家庭角色的轉(zhuǎn)變，心理保健及老年性疾病的防治 D、重新適應(yīng)夫婦關(guān)系，定期體檢，預(yù)防更年期及老年性疾病 E、父母角色的生意，生活節(jié)奏及經(jīng)濟的調(diào)整下列關(guān)于生活壓力事件，敘述正確的是：A、生活壓力事件是指在個人生活中遭遇重大事件，以致擾亂了個人的心理和社會穩(wěn)態(tài) B、生活壓力事件是指對個人、家庭產(chǎn)生不利影響的事件C、生活變化單位（LCU）越大，則發(fā)生健康問題的可能性越小 D、生活壓力事件的主要來源是個人壓力事件和經(jīng)濟壓力事件E、生活壓力事件越消極、越突然、無法預(yù)料和控制，引起的壓力越大離婚在家系圖中的正確表達是： AB、C、D、E、全科醫(yī)生在家庭保健服務(wù)等級中的第五級是指：A、全科醫(yī)生在診療中考慮家庭因素，能識別家庭功能紊亂 B、與家庭僅討論生物醫(yī)學(xué)方面的問題C、同家庭討論，幫助家庭成員改變角色和相互作用模式以有效地適應(yīng)壓力、疾病和治療 D、定期與家庭會面，改變家庭內(nèi)與心身疾病有關(guān)的不良的相互作用模式 E、在家庭保健時，注意壓力、情感與疾病和治療的關(guān)系下列哪一個屬于家庭保健措施：A、家庭計劃B、家庭咨詢C、家庭治療D家庭訪視E、家庭評估 答案：B、E、D、E、C、D、A四、以社區(qū)為范圍的服務(wù)下列關(guān)于調(diào)查項目的要求錯誤的是：A、應(yīng)盡可能用醫(yī)學(xué)專用名詞B、項目排列順序要有邏輯性C、項目的提法要明確 D、項目要精選E應(yīng)盡可能選用封閉問題按一定順序機械地每隔若干個觀察單位抽取一個組成樣本的方法屬于：A、單純隨機抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、分層抽樣D、整群抽樣E、混合抽樣某社區(qū)在SARS流行期間，擬通過全社區(qū)普種丙種球蛋白的方式進行預(yù)防，從社區(qū)診斷的基本原則來看，未考慮：A、普遍性B、嚴重性C、緊迫性D、可干預(yù)性E、效益性下列關(guān)于社區(qū)診斷的描述錯誤的是： A、社區(qū)診斷的目的是提高社區(qū)人群健康水平B、社區(qū)診斷的對象是社區(qū)內(nèi)患者C、社區(qū)診斷的依據(jù)是社區(qū)的人口、健康狀況、環(huán)境等 D、社區(qū)診斷還應(yīng)明確社區(qū)可利用的資源 E、社區(qū)診斷應(yīng)確定社區(qū)主要的衛(wèi)生問題下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)的敘述正確的是： A、社區(qū)干預(yù)應(yīng)有計劃、有組織地進行 B、疾病發(fā)病機理不明，不應(yīng)進行社區(qū)干預(yù) C、社區(qū)健康教育不屬于社區(qū)干預(yù)范疇 D、社區(qū)干預(yù)僅限于高危人群E、社區(qū)干預(yù)的目的僅限于疾病預(yù)防對所在社區(qū)情況的健康統(tǒng)計資料有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人健康資料，根據(jù)醫(yī)生的主觀印象來確定健康問題的優(yōu)先順序及解決方案。D、全科醫(yī)生不僅在機構(gòu)內(nèi)接診，更多的是主動到家庭、社區(qū)提供服務(wù)。此為忽視了：（）A、病人的生理需要B、病人的人格尊嚴C、病人的主觀能動性D、病人的個體差異E、病人的安全需要1病人角色行為減退表現(xiàn)為：（）A、病人的病情雖已穩(wěn)定，而病人在心理上卻仍然依賴醫(yī)生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病，過多地承擔(dān)正常角色的責(zé)任和義務(wù) C、病人不承認患病，病人不安心扮演病人角色D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現(xiàn)實，遵循醫(yī)囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈，急于求成1病人角色行為強化表現(xiàn)為：（）A、病人的病情雖已穩(wěn)定，而病人在心理上卻仍然依賴醫(yī)生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病，過多地承擔(dān)正常角色的責(zé)任和義務(wù) C、病人不承認患病，病人不安心扮演病人角色D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現(xiàn)實，遵循醫(yī)囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈，急于求成1一位中年男性在經(jīng)歷一次緊張事件時，感覺到輕微頭暈，他便來到診所與全科醫(yī)生討論會不會有什么問題。（）感染性疾病特點：有病原體；有傳染性；有流行病血特征；有感染后免疫。管理是通過獲取信息、決策、計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和創(chuàng)新等職能的發(fā)揮來分配、協(xié)調(diào)、有效整合一切可以調(diào)用的資源，以實現(xiàn)組織既定目標(biāo)與履行責(zé)任的活動。二、單選題（共10小題，每小題2分）關(guān)于社區(qū)醫(yī)學(xué)的描述不正確的是（A）A、以人為中心 B、以家庭為單位 C、以社區(qū)為范圍 D、以需求為導(dǎo)向 E、以人的健康為中心社區(qū)的構(gòu)成要素包括（E）A、要有一定的人口要素 B、有一定的地域面積 C、有一定的文化背景及生活方式 D、有較完善的生活服務(wù)設(shè)施E、以上都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括（E）A、預(yù)防與保健 B、健康教育 C、醫(yī)療與康復(fù) D、計劃生育指導(dǎo)E、以上都是英國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運行機制（A）A、全民免費的國家醫(yī)療保健服務(wù)B、社會醫(yī)療保險為主的醫(yī)療保障制度 C、商業(yè)醫(yī)療保險為主的醫(yī)療保障制度D、全民自費的醫(yī)療保健服務(wù) E、以上都不正確日本、澳大利亞等國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運行機制是（B）A、全民免費的國家醫(yī)療保健服務(wù) B、社會醫(yī)療保險為主的醫(yī)療保障制度 C、商業(yè)醫(yī)療保險為主的醫(yī)療保障制度 D、全民自費的醫(yī)療保健服務(wù) E、以上都不正確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式有（E）A、主動上門服務(wù) B、開設(shè)家庭病床、實施雙向 轉(zhuǎn)診C、方便就近診療 D、醫(yī)療與預(yù)防保健相結(jié)合 E、以上都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指（A）A、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計劃免疫 B、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計劃生育指導(dǎo) C、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、法制教育與計劃生育指導(dǎo) D、預(yù)防與醫(yī)療、保護與康復(fù)、健康教育與計劃生育指導(dǎo) E、美食與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計劃生育指導(dǎo)全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有（E）A、主動性服務(wù) B、持續(xù)性服務(wù)C、可及性服務(wù) D、綜合性服務(wù)及協(xié)調(diào)性服務(wù) E、以上都正確關(guān)于健康的正確理解應(yīng)包括下列幾方面內(nèi)容（E）A、軀體方面的健康 B、精神方面的健康 C、社會適應(yīng)能力方面的完好狀態(tài) D、有一定的特長 E、A+B+C老年人健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)（C）歲以上常住居民 A、65 B、50 C、60 D、70 E、75三、填空題（共20空，）按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和工作性質(zhì)可分為3類：公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療保健服務(wù)、延伸性服務(wù)、和特需服務(wù)。四、簡答題（共5小題，每小題4分）簡述構(gòu)成社區(qū)的要素有哪些？答：（1）以一定社會關(guān)系為基礎(chǔ)組織起來共同生活的人口；（2）一定范圍的地域條件、空間；（3）一定的社區(qū)設(shè)施；（4）一定特征的社區(qū)文化、認同意識和生活方式；（5）一定的社會制度和管理機構(gòu)；（6）一定類型的社區(qū)活動國際上大力倡導(dǎo)以社區(qū)為導(dǎo)向的基層保健服務(wù)，簡述其基本特征與實施要點有哪些？答：基于人群的服務(wù)，需要界定衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)社區(qū)及其人群；使用流行病學(xué)的方法確定社區(qū)的健康問題、衛(wèi)生需求及可利用的資源，選擇須優(yōu)先解決的問題進行干預(yù)，既面對個體病人，又面向社區(qū)整體人群提供服務(wù)、實施醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)；醫(yī)護人員扮演多重角色。第二部分 心理學(xué)練習(xí)題一、名詞解釋(共10小題，每小題3分)是研究心理因素在人體健康的疾病以及在它們相互轉(zhuǎn)化過程中所起的作用及其規(guī)律，利用心理學(xué)技術(shù)預(yù)防、診斷和治療疾病的科學(xué)。也稱精神治療，是以醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為前提，運用心理學(xué)的理論和技術(shù)，影響或改變病人的感受、認識、情緒和行為，調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡，從而達到治療的的目的。、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)、外科、婦科和兒科 （B）。 （D）。（2）注意行為和人格的塑造。（2）家庭和諧。第三部分 康復(fù)學(xué)練習(xí)題一、名詞解釋（共10小題，每小題3分）康復(fù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要是指功能康復(fù)，即綜合和協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)、社會、工程等各種措施，以減輕殘疾人和傷病員的身、心、社會功能障礙，使其活動能力和生活質(zhì)量達到盡可能高的水平，爭取重返社會。助體體位轉(zhuǎn)移是指患者在外力的協(xié)助下，通過患者的主動努力而完成體位的轉(zhuǎn)移并維持身體的姿勢。經(jīng)絡(luò)由 經(jīng)脈 和 絡(luò)脈 組成。（√）偏癱階段Ⅱ可隨意進行共同運動，痙攣加重。簡述關(guān)節(jié)活動度檢查的注意事項。不僅可以用來評估患者治療前后的功能狀態(tài)，也可以預(yù)測治療效果、住院時間及預(yù)后。（2）具體的康復(fù)治療措施要依據(jù)骨折愈合的過程來制定，并適時調(diào)整。腦卒中患者要具備什么基本條件才能有正確步態(tài)？答：（1）站立相：①髖關(guān)節(jié)伸展。⑤在足跟著地前伸膝及踝背屈。短期波動是指在某集體單位或小范圍人群短時間內(nèi)突然出現(xiàn)很多相似病人的現(xiàn)象，也稱暴發(fā)。飲用水消毒的主要目的是 預(yù)防介水傳染病。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對疾病預(yù)防控制工作產(chǎn)生了深遠影響，應(yīng)用傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不能完全解決許多疾病的防制問題。答：四表格ｘ2檢驗選擇公式的依據(jù)是： 當(dāng)n≥40，且T≥5時，選用四格表專用公式： 當(dāng)n≥40，且1≤T≤5時，選用四格表校正公式： 當(dāng)n＜40或T＜1時，應(yīng)采用精確概率法。預(yù)防措施：（1）在食品生產(chǎn)、加工、銷售、儲存各個環(huán)節(jié)防止污染；（2）進行廣泛地食品衛(wèi)生知識宣傳教育工作，增強消費者自我保護意識等。數(shù)據(jù)挖掘是一種決策支持過程，它主要基于人工智能、機器學(xué)習(xí)、模式識別統(tǒng)計學(xué)、數(shù)據(jù)庫、可視化技術(shù)等，高度自動化地分析組織機構(gòu)的數(shù)據(jù)，做出歸納性的推理，從中挖掘出潛在的模式，幫助決策者調(diào)整策略，減少風(fēng)險，作出正確的決策。當(dāng)前信息系統(tǒng)開發(fā)中，存在的問題是 開發(fā)成本過高和信息資源開發(fā)還處于一種無序狀態(tài)。1問題描述及問題進展記錄中，S代表 病人的主管資料 ；O代表 客觀資料 ；A代表 評估 ；P代表計劃。答：（1）為衛(wèi)生信息資源規(guī)劃提供科學(xué)的分類技術(shù)與框架；（2）為衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的頂層設(shè)計提供模型支持；（3）為評價衛(wèi)生服務(wù)提供規(guī)范的統(tǒng)計口徑和統(tǒng)一的指標(biāo)內(nèi)容；（4）為衛(wèi)生系統(tǒng)各業(yè)務(wù)部門應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā)提供基本數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)規(guī)范化描述規(guī)則，促進區(qū)域衛(wèi)生信息的有效交換和廣泛共享，為衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的統(tǒng)一規(guī)劃、頂層設(shè)計、避免重復(fù)建設(shè)、減低開發(fā)成本、消除信息孤島、增進各系統(tǒng)間互聯(lián)互通、協(xié)調(diào)運作、數(shù)據(jù)交換和有效共享提供標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)。試述社區(qū)公共衛(wèi)生的定義以及具體作用是什么？答 ：社區(qū)公共衛(wèi)生是指利用社區(qū)中各種資源，通過社區(qū)各方面的努力，改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生條件，預(yù)防控制社區(qū)中傳染病和其他疾病流行，培養(yǎng)社區(qū)居民良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，從而達到預(yù)防疾病、促進社區(qū)居民健康的目的。B、隨意想象的研究對象的全體。、μ177。,υSXE、X177。D、根據(jù)時間劃分的研究對象的全體。試述社區(qū)公共衛(wèi)生信息管理的意義。四、論述題（共3小題，每小題10分）試述ICPC與ICD的關(guān)系。每小題4分）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對信息管理的需求有哪些？答：（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是共享醫(yī)療的需求；（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是質(zhì)量控制的需求；（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是經(jīng)濟管理的需求；（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是健康檔案與電子病歷的需求；（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是科研和決策支持的需求。內(nèi)部信息源的特性是可靠性和權(quán)威性、有效性、封閉性。居民健康檔案記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，包括病例記錄、健康檢查記錄、保健卡片以及個人和家庭一般情況記錄檔案等。第五部分 社區(qū)衛(wèi)生信息管理練習(xí)題一、名詞解釋（共10小題，每小題3分）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)參與，上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。應(yīng)用相對數(shù)的注意事項有哪些？答：（1）觀察例數(shù)應(yīng)當(dāng)足夠大，如果例數(shù)太少，求出的相對指標(biāo)結(jié)果波動太大，容易引起誤會；（2）注意率的分子與分母對應(yīng)，即分子必須包含在分母之中，同時，分母與分子具有相同的限定；此外正由于分子和分母是有限定的對應(yīng)，應(yīng)當(dāng)分組率求總和率時，必須將各分組率的分子和各分組率的分母分別相加后，再相除來求總和率；（3）正確理解率與構(gòu)成比的含義，率表示程度，構(gòu)成比表示成分的比例，兩者不可混淆，尤其注意不可用構(gòu)成比的數(shù)據(jù)說明程度的問題，即以比代率；（4）總率的大小，受到個率大小的影響，而且還受到個率中分母的影響，如果相比較的總率中，其個率分母例數(shù)相互之間相差太懸殊，要采用率的標(biāo)準(zhǔn)化方法進行平衡，所求和標(biāo)化率僅作對比只用，并不代表實際水平。（3）社會大衛(wèi)生觀念；（4）初級衛(wèi)生保??；（5）社區(qū)干預(yù)與衛(wèi)生服務(wù)：大量社區(qū)干預(yù)項目的實施有效地控制了當(dāng)?shù)赝{健康和生命的主要疾病。體內(nèi)鐵缺乏的三個階段包括 儲存鐵減少期、紅細胞生成缺鐵期、缺鐵性貧血期。必須氨基酸是指在體內(nèi)不能合成或合成的速度不能滿足機體需要，必須從食物中獲取的氨基酸。包括健康咨詢、篩檢、免疫接種，化學(xué)預(yù)防。③膝關(guān)節(jié)在足跟開始著地時屈曲（大約15176。（4）與手