【文章內(nèi)容簡介】 班的次數(shù)，交接班時(shí)須詳細(xì)交接病情、治療、護(hù)理、管道及需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié)，做到無遺漏、無疑問，以保證為患者提供全面、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。四、注重與家屬和患者溝通，提高患者滿意度。因ICU 區(qū)實(shí)行封閉式、無陪護(hù)的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有許多家屬對自己不能陪護(hù)、不能“監(jiān)督”治療 及護(hù)理的執(zhí)行，心存疑慮或不能理解，甚至不信任或不能接受，進(jìn)而產(chǎn)生抵觸情緒，不配合執(zhí)行探視制度。首先根據(jù)ICU 工作特點(diǎn)制訂?？菩麄髻Y料，對家屬進(jìn)行發(fā)放。患者入住時(shí)，耐心向家屬介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度，盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時(shí)，詳細(xì)介紹患者的護(hù)理措施和落實(shí)情況，用實(shí)際行動(dòng)取得家屬和患者的信任。對于平診手術(shù)需入住ICU 的患者，在接到病房醫(yī)生的通知后，于術(shù)前一天到病房對屬和患者進(jìn)行有關(guān)ICU 相關(guān)知識的介紹，消除患者和家屬的恐懼心理。對于轉(zhuǎn)出的患者，在出科后第二天，到病房進(jìn)行隨訪，以了解治療和護(hù)理效果，并請家屬填寫滿意度調(diào)查表，以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施為使“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”活動(dòng)能夠有效的開展，推進(jìn)我院重癥監(jiān)護(hù)病房服務(wù)創(chuàng)新，ICU 組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)》，圍繞護(hù)理部提出的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”活動(dòng)和本科室工作特點(diǎn)展開積極討論，努力踐行“以病人為中心”的親情護(hù)理工作理念，敦促本科室全體護(hù)理工作者從一點(diǎn)一滴的細(xì)微工作入手，幫助病人解決實(shí)際問題。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療技術(shù)水平的提高，病人的服務(wù)要求越來越高。ICU 護(hù)理人員嚴(yán)格按照我院護(hù)理部的要求，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量；努力豐富服務(wù)內(nèi)涵，實(shí)施感動(dòng)服務(wù)；積極提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全；最大可能的提供舒適服務(wù)，營造溫馨環(huán)境。做到以病人為中心，將整體護(hù)理與個(gè)性化的舒適護(hù)理相結(jié)合，對病人實(shí)施親情服務(wù)，是ICU 護(hù)士義不容辭的責(zé)任。ICU 作為一個(gè)新成立的科室，又是一個(gè)青年占絕大多數(shù)的科室，我們要充分發(fā)揮青年人的創(chuàng)新優(yōu)勢和工作熱情，提高工作效率和服務(wù)水平。通過親情服務(wù)與患者建立了一種親情化、人性化的和諧醫(yī)患關(guān)系，增加患者的安全感、舒適感和信任感，增強(qiáng)患者與疾病斗爭的信心和勇氣，積極配合治療，促進(jìn)患者的康復(fù)。科室以 “每人，每天，每事；盡心，盡職，盡責(zé)” 為服務(wù)理念，力求給每一位患者以高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。為了響應(yīng)衛(wèi)生部要求：“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”，科室成立了護(hù)理質(zhì)控小組，針對臨床護(hù)理，每日檢查紀(jì)錄，每周總結(jié)整改；規(guī)范使用了床頭卡、手牌；床頭掛有“警惕壓瘡，墜床”等醒目標(biāo)識，以確保護(hù)理安全；把病人的基礎(chǔ)護(hù)理作為工作的重點(diǎn)內(nèi)容，每日更換床單元；協(xié)助臥床病人翻身、扣背，飲食、排泄；每日兩次行口腔護(hù)理，會(huì)陰沖洗；下午為病人擦身，泡腳；并把星期二作為“生活護(hù)理日”，為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等，保持病人三短九潔。在整體護(hù)理方面，根據(jù)護(hù)理部要求，各護(hù)理單元分別制訂了各病區(qū)護(hù)理理念，強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單，按照護(hù)理程序?yàn)椴∪颂峁娜朐旱匠鲈旱娜谭?wù)，使責(zé)任護(hù)士對病人做到“十知道”，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨。自工作開展以來，得到廣大患者及家屬的一致好評。一．學(xué)習(xí)規(guī)范要求，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒生命線。為了貫徹落實(shí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長要做到先學(xué)先知，并帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)示范工程的規(guī)范要求，熟悉創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識，在服務(wù)中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，使“以病人為中心”“八心護(hù)理”，病人入院熱心接待、病人住院真心對待、病人訴說耐心傾聽、病人疑問細(xì)心解答、病人需求盡心幫助、病人護(hù)理精心做好、病人出院誠心護(hù)送、困難病人留心隨訪。要將護(hù)士的熱心、真心、耐心、細(xì)心、盡心、精心、誠心、留心貫穿于病人入院至出院的全過程?；颊叩牟∏榍Р钊f別，他們的需求也各不相同。有的病人住院，會(huì)有很多親人前來探望；有的病人卻沒人探望，針對特殊病人護(hù)士們特 別精心。但只要是合理要求，護(hù)士都會(huì)設(shè)法滿足?！澳?，有什么需要我為您做的嗎？”“好的，我馬上為您辦！”這樣的回答也令患者及家屬很安心。要求護(hù)理人員在為患者服務(wù)過程中堅(jiān)持做到多幫幾次、多問幾聲、多跑幾步；接待時(shí)堅(jiān)持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬；與患者溝通時(shí)堅(jiān)持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問；護(hù)理工作流程中堅(jiān)持做到人文化、個(gè)性化、溫馨化；對患者的要求隨時(shí)隨地做到有問必答、有求必應(yīng)、有難必幫。二．健全管理體系，明確崗位職責(zé)配備各層次人員，構(gòu)建優(yōu)勢互補(bǔ)的崗位機(jī)制。低年資護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為主，高年資護(hù)師以基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)、專科護(hù)理、健康教育并指導(dǎo)低年資護(hù)士完成工作為主，主管護(hù)師、責(zé)任組長以指導(dǎo)、補(bǔ)缺、督查為主。每班次新老護(hù)士搭配，保證護(hù)理安全；并根據(jù)工作量的變化采取彈性排班制，明確崗位要求，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，做到分工協(xié)作，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮每位護(hù)理人員的工作潛能，提高護(hù)理水平。做到患有專護(hù)、護(hù)有專責(zé)，責(zé)有考核，形成制度化、常態(tài)化。實(shí)行人性化、彈性排班，滿足患者的需求，讓護(hù)士享受工作的樂趣?；颊呷朐簳r(shí)，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護(hù)士針對患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理?；颊叱鲈汉螅?zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況，對其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織星級護(hù)士評選，對護(hù)士實(shí)施的護(hù)理服務(wù)按優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全程監(jiān)測，與獎(jiǎng)懲掛鉤，建立起長效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理機(jī)制。三．落實(shí)分級護(hù)理，倡導(dǎo)親情服務(wù)入院護(hù)理 建立良好的護(hù)患關(guān)系(1)護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。(2)備好床單元，妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院生命體征的收集。(3)主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。(4)了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。(5)如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等(6)鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。(1)采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，手術(shù)衣。(2)腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).每日對病人進(jìn)行口腔護(hù)理兩次。(3)晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況。(1)整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.(2)每日對ICU 室空氣進(jìn)行動(dòng)態(tài)消毒。(1)根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。(2)腸內(nèi)營養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)、調(diào)配、衛(wèi)生、溫度、速度等知識。(3)根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。(4)根據(jù)醫(yī)囑對不能進(jìn)食的患者提供胃腸外營養(yǎng)。并調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)牡嗡佟?yán)密觀察患者。(1)做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥(2)留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2 (1).(2)按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，.