【文章內(nèi)容簡介】 手續(xù)。要打破人員身份界限，變身份管理為崗位管理，按需設崗，按崗聘人，人員執(zhí)業(yè)資格與崗位需要相符，不隨意超編進人、用人，不隨意串崗。實現(xiàn)全院衛(wèi)生人員按崗位聘用，工作按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機制。（2）實行全員聘用制度。醫(yī)院的中層管理人員由院長擇優(yōu)聘用，報衛(wèi)生局按崗位設置條件審查備案。專業(yè)技術人員的聘用實行評聘分開，競爭上崗，擇優(yōu)聘用。其他人員參照專業(yè)技術人員聘用辦法執(zhí)行。完善醫(yī)院分配制度。建立以崗位績效工資制度為核心的分配機制。醫(yī)務人員績效工資的發(fā)放要按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進行。并且制定合理的分配方案，要向技術骨干、拔尖人才、學科帶頭人傾斜，向重點崗位和弱勢崗位傾斜。堅決取消開單提成、按醫(yī)療服務金額提成和下達經(jīng)濟任務指標等做法，建立以服務質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎、以專業(yè)技術能力和醫(yī)德醫(yī)風等為主要評價標準的績效考核體系。拉開分配檔次，充分調(diào)動各級各類人員的積極性。加大人才引進和培養(yǎng)力度。我院始終將“科技興院，人才強院”作為醫(yī)院建設的根本宗旨，立足實際，依靠市中醫(yī)醫(yī)院常駐專家組臨床帶教，努力提高專業(yè)技術人員業(yè)務素質(zhì)，以培養(yǎng)利用現(xiàn)有人才和本地人才為 3主，逐步建立了一支素質(zhì)高、業(yè)務精、技術硬的衛(wèi)生人才隊伍。采取三項措施狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。一是樹立愛崗敬業(yè)，立足本職求發(fā)展的理念。鼓勵醫(yī)務人員總結經(jīng)驗多寫論文，積極開展新技術、新項目；二是依靠市中醫(yī)醫(yī)院專家組指導，建立并完善“三基”查房制度及危重患者會診制度。三是拓寬人才培養(yǎng)渠道，不斷增強人才自身內(nèi)在“造血功能”。四是采取“送出去學，請進來教”的工作方針。大力提升醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)，狠抓醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理。（四）改革醫(yī)院補償機制。進一步完善按病種付費、按人頭付費、總額預付等支付方式，建立醫(yī)療保險支付方式對醫(yī)療服務行為的激勵和約束機制。逐步擴大醫(yī)療保障范圍，提高支付比例，合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費用、均次費用，落實大病醫(yī)療救助。（五）加強醫(yī)院內(nèi)部管理提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平。建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進的考核評價體系，嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務的診療常規(guī)和技術操作規(guī)范，確保合理診斷、合理用藥、合理檢查。嚴肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問題。堅持把深化改革與加強醫(yī)德醫(yī)風建設緊密結合起來，不斷優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度，維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，提高人民群眾的滿意度。進一步完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風。加強重點?？坪腿瞬抨犖榻ㄔO，提高醫(yī)療技術水平。推廣適宜技術和基本藥物。堅持以病人為中心，全面改善醫(yī)療服務，大力推廣方法多樣、渠道靈活的惠民措施。對生活確有特殊困難的弱勢群體，制定出具體的幫扶辦法，予以適當?shù)馁M用減免。爭取和省、市三甲以上醫(yī)院建立長期的協(xié)作關系，建立技術支持、遠程會診、人才培養(yǎng)、實地會診手術等機制，方便患者就診。有效控制醫(yī)藥費用。全面推行一日清單、收費項目公示和費用查詢等制度，按時向社會發(fā)布醫(yī)療服務價格信息，在患者的繳費票據(jù)和一日清單上明確體現(xiàn)國家的收費標準、醫(yī)院的減免比例、患者的受益金額，提高收費透明度。采取各種切實有效的措施，使醫(yī)院醫(yī)藥總費用、均次費用穩(wěn)步下降。提高醫(yī)療信息化水平。以醫(yī)院管理為重點推進醫(yī)院信息化建設。建立覆蓋全縣人口的健康信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)院之間、醫(yī)院與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構之間、醫(yī)療機構與醫(yī)保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通，實現(xiàn)人口健康信息的全過程、全方位聯(lián)系與共享。（六）完善基本藥物購銷體系進一步推進藥品集中采購、統(tǒng)一配送工作，建立健全基本藥物供應保障體系。結合國家基本用藥目錄，不斷完善全縣基本藥品目錄，建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。實行動態(tài)的基本藥物管理和采購制度，根據(jù)臨床需求，適時調(diào)整基本藥品目錄，做好基本藥物應急儲備。全面推進“規(guī)范藥房”建設。三、保障措施（一）加強組織領導。成立醫(yī)院綜合改革工作領導小組。組 長：王國慶（縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院院長）副組長：李小軍（縣醫(yī)院黨委書記）、王瑛德（縣醫(yī)院副院長）、張兆祥（縣醫(yī)院副院長）成 員：韓 濤、秦小雄、杜 娟、李彩霞、謝會琴、齊曉麗、林建平、張 暉、魏琴芳、申順利、李春娥、茍?zhí)m英、胡正艷、張林平、魏曉蕓、趙 勇、李商貴、付軍峰（二）工作職責：在本級政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組領導下，承擔領導小組的日常工作。根據(jù)國家醫(yī)改工作的法規(guī)、方針、政策、指示，結合本地實際提出貫徹實施的意見、建議供政府、醫(yī)改領導小組決策。負責與上級醫(yī)改辦、醫(yī)改領導小組各成員部門，本級醫(yī)改領導小組各成員部門，下級醫(yī)改領導小組、醫(yī)改辦進行醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系。負責本級醫(yī)改領導小組文件的起草和會議的組織工作。負責對本級醫(yī)改工作進行調(diào)研、督辦、檢查、指導、推進。負責組織本級醫(yī)改業(yè)務培訓工作。負責本級醫(yī)改工作的對外宣傳、信息發(fā)布工作。負責承辦上級醫(yī)改部門及本級醫(yī)改領導小組交辦的其他事項。（三）加強輿論引導。采取多種有效形式加強宣傳，妥善處理好改革過程中出現(xiàn)的問題與矛盾，為醫(yī)院改革營造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。二〇一二年三月二十五日主題詞：深化 公立醫(yī)院 改革 實施方案 抄 送：太白縣衛(wèi)生局 太白縣醫(yī)院 太白縣中醫(yī)醫(yī)院 2012年3月25日共印20份第四篇：公立醫(yī)院改革實施方案**人民政府文件*府發(fā)〔2011〕12號**人民政府關于印發(fā)2011年**公立醫(yī)院改革實施方案的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣級各部門：《2011年**公立醫(yī)院改革實施方案》已經(jīng)縣政府批準，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際，認真組織實施。公立醫(yī)院改革試點涉及多方面利益的調(diào)整，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點和難點。2011年是完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革三年任務的攻堅之年，也是公立醫(yī)院改革試點的關鍵一年。做好今年公立醫(yī)院改革工作，力爭在體制機制綜合改革等難點問題上取得突破，將為下一步改革打下堅實基礎。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級各部門要切實加強領導，密切配合，精心組織，周密部署，— 1 —確保公立醫(yī)院改革試點取得預期成效。二〇一一年八月二十一日2011年**公立醫(yī)院改革實施方案為認真做好我縣公立醫(yī)院改革試點工作，根據(jù)省市醫(yī)改工作會議要求和《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）、《國務院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）、《衛(wèi)生部等五部委關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》（醫(yī)衛(wèi)管發(fā)〔2010〕20號）精神，結合我縣實際，制定本實施方案。一、改革的目標緊緊圍繞“緩解群眾看病難、看病貴”、“改善縣級醫(yī)療機構就醫(yī)環(huán)境”、“提高醫(yī)療救治水平、服務能力”等問題，通過改革，實現(xiàn)“政府對醫(yī)院的衛(wèi)生工作滿意，病人對醫(yī)院的醫(yī)療服務工作滿意，醫(yī)務人員對醫(yī)院的工作環(huán)境滿意”的總體目標。爭取在“讓人民群眾得實惠、醫(yī)務人員受鼓舞、政府滿意”等方面取得突破性進展。二、工作思路按照先易后難，由簡單到復雜的原則開展醫(yī)院改革工作，重點在優(yōu)化服務流程、改進服務態(tài)度、改善服務環(huán)境、開展優(yōu)質(zhì)護理服務、開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)以及醫(yī)院信息化建設等方面開展工作。將**縣人民醫(yī)院定為我縣公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院。三、主要改革內(nèi)容（一）改進群眾就醫(yī)服務。（1）設立預約掛號?；颊甙滋祛A約掛號，由醫(yī)院行政辦公室負責,患者夜間預約掛號，由醫(yī)院值班“120”負責。預約掛號的相關信息，在醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院門診大廳進行公示。預約掛號單由預約人憑居民身份證領取。（2）確定專家并公示專家門診安排表，制定預約掛號病員登記表。（3）預約掛號就診流程在門診大廳電子顯示屏、醫(yī)院網(wǎng)站上進行公示。、急診就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)流程。（1）門診各窗口標示清楚，明確醒目。（2）建立門診導診制，負責落實就醫(yī)流程。（3）醫(yī)院開展“一站式”服務，簡化病人就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時間。進一步加強醫(yī)院信息化建設，門診統(tǒng)籌報賬、劃價、收費實行“一站式”；住院報賬、收費一個窗口完成；報賬復印資料歸到醫(yī)保報賬窗口；增加專家門診，方便患者就醫(yī)。完善門診信息管理平臺，開展門診電子處方；公開醫(yī)療服務信息，促進醫(yī)院服務改進，以便社會監(jiān)督。（1）開設便民門診，為開配方藥、做健康檢查的病人提供便民服務。（2）設立門診、住院導醫(yī)服務臺，方便病人就醫(yī)。（3）為老、弱、病殘、行動不便的病人提供推車、輪椅、— 4 —擔架及攙扶等服務。（4）為就醫(yī)者免費提供開水、塑料袋等服務。（5）為門診和住院病人提供健康咨詢、知識宣教等工作。（6）協(xié)助辦理入、出院手續(xù)、維護好秩序，減少病人排隊等候現(xiàn)象。（7）免費護送做檢查的病人和危急、重癥病人，并協(xié)助病人繳費、劃價、取藥、辦理入院手續(xù)、聯(lián)系家人或單位等。（8）開設節(jié)假日門診，周六、周日門診不停診，特殊檢查科室不停檢查。（9）在急診科設立便民輸液室，免收床位費。（10）70歲以上老人、低保人群和殘疾人、殘疾軍人、幫扶村民憑證免掛號費，各種診療費、檢查費減免15%，住院費用減免10%。制定優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動實施方案，切實轉(zhuǎn)變“以病人為中心”的服務理念，積極推行“五個一”服務，即一個微笑、一聲問候、一次熱情介紹、一張征求意見表、一個電話回訪。全面推進醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護理工作，優(yōu)化服務流程，為患者提供全程、連續(xù)的護理服務。（1）將“以病人為中心”的服務理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，倡導“親情化”服務觀念，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。（2）結合科室特點，不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上，根據(jù)患者需求、提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨