病案質量管理制度1(編輯修改稿)
2024-10-17 18:12 本頁面
【文章內容簡介】 鼠咬、防霉變、防火、清潔整齊，針對病案庫房的特殊要求特制定《病案庫房管理制度》如下：，相對濕度保持在45%—60%之間。梅雨天氣注意防潮，、濕度登記本。.；庫房不準放置食物，每月檢查一次，一旦發(fā)現(xiàn)蟲害、鼠害，及時消殺，以免蔓延。，不得堆放雜物。，必須放置整齊，方便查找。，保持地面、墻壁、病案架的清潔。病案室安全防護制度為了保障病案安全，防止歸檔病案的遺失、被盜、燒毀、霉變等，需加強病案室的安全措施，特制定病案室安全防護制度：；，需作為重大事件上報院部；，方便查閱；； ；，保障病案安全；；，工作人員下班時需關閉總電源；，對病人的診斷、電話、住址等個人信息及隱私實施保密。病案復印制度為方便患者獲取有關病歷(案)資料，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的有關規(guī)定，對患者獲得有關病案資料復印程序作出如下規(guī)定：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，下列人員和機構如需要可以申請復印或者復制病案資料： 1患者本人或者代理人； 2死亡患者近親屬或者代理人： 3公安、司法機關； 4保險機構。，申請人(機構)應當在申請復制、復印病案時提供下列有關證明材料：1患者本人的，、申請人與患者代理關系的法定證明材料(患者的委托書)。3申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明以及申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料(戶口本、居委會或村委會的證明).4申請人為死亡患者近親屬代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明、死亡患者與其近親屬關系的法定證明材料、申請人與死亡患者近親屬代理關系的法定證明材料。5申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件、承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料：患者死亡的，應當提供保險合同復印件、承辦人員的有效身份證明、死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料，合同或者法律另有規(guī)定的除外。6公安、司法機關因辦理案件，需要查閱、復印或復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。《病歷復印申請表》。個人、保險機構申請復印病歷。由病案室工作人員審核。申請人(機構)提供的材料符合規(guī)定的，病案室工作人員應當在申請人在場的情況下予以復印，經核對無誤后，加蓋病歷復印專用章。、復制等需要帶離病區(qū)時，病歷原件不得拿出醫(yī)院。按照衛(wèi)生部規(guī)定，應當由病區(qū)指定專門人員負責攜帶和保管。搶救病歷必須在搶救結束，醫(yī)務人員按照規(guī)定補記病歷資料完成后才能提供。根據(jù)門(急)診病歷、住院病歷或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄等。病案和統(tǒng)計數(shù)據(jù)保密制度依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和國務院頒布的《中華人民共和國統(tǒng)計法》中所規(guī)定的病案信息和統(tǒng)計數(shù)據(jù)的保密要求，特制定“病案和統(tǒng)計數(shù)據(jù)保蜜”制度如下：，因各種原因確需必須經醫(yī)院分管院長批準。、新聞單位的統(tǒng)計調查時，必須經分管院長批準。并嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部關于衛(wèi)生數(shù)據(jù)對外提供范圍的規(guī)定。、被盜必須及時向醫(yī)教科及分管院長報告。必要時向公安部門報告。，及時與信息中心保持聯(lián)系，從技術上確保數(shù)據(jù)信息的安全，并每季檢查確保數(shù)據(jù)信息的安全，做好記錄。病案管理員職責。負責編報上級規(guī)定的報表和提供本院領導及醫(yī)療、教學、科研需要的統(tǒng)計資料，所需資料準確、完整，按期上報。，提出改進意見，提高病歷書寫質量。三負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。、登記、編目工作。，保證病案的供應，辦理借閱病案的手續(xù)。、科研、臨床經驗總結等使用的病案。，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛，蟲蛀和火災。醫(yī)療統(tǒng)計人員職責，負責編報上級規(guī)定的報表和提供本院領導及醫(yī)療、教學、科研需要的統(tǒng)計資料。統(tǒng)計資料繕寫完畢后必須核對準確、完整、并加以必要的說明，按期上報。，進行整理、核對、登記。、病房及各醫(yī)技科室登記好的原始資料，分別進行統(tǒng)計，按月、季、半年、年度等分別對比分析，并做好疾病分類統(tǒng)計工作。，分別進行登記。、統(tǒng)計工作，給予必要的幫助。，不斷提高統(tǒng)計水平，保管好各種醫(yī)療統(tǒng)計資料。第二篇：病案科質量管理制度[推薦]病案科質量管理制度一、質量是建科之本，質量建設是科室建設的基礎，全科工作人員要不斷強化質量意識，自覺遵守規(guī)章制度，嚴格操作規(guī)程，保證病案管理工作的質量和水平。二、定期向全科人員宣傳信息管理的重要性，保證信息的采集、整理和利用，符合信息管理的要求。三、每個工作組建立相應的病案交接制度，對于不合格病案及欠缺病案要及時查找原因，妥善處理并記錄。四、建立
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