【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 四十年來(lái)之探討[m】．政大法學(xué)評(píng)論，2002，(68)：2[8】吳多芬，劉華，張嵐，等．關(guān)于127例醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的視角觀察及思考[jj．實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2004，2(2】(收稿：2005—03—24：修回：2005—10一lo)第二篇：醫(yī)療過(guò)失鑒定醫(yī)療過(guò)失鑒定醫(yī)療過(guò)失鑒定發(fā)生醫(yī)患糾紛之后，如經(jīng)過(guò)醫(yī)患間交流溝通無(wú)法達(dá)成諒解，行政調(diào)解無(wú)效，就可能要運(yùn)用司法程序解決，而司法解決的前提是要先對(duì)其性質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定，以分清責(zé)任是非，判定的方法就是醫(yī)療技術(shù)的鑒定，醫(yī)療過(guò)失鑒定。一、重大醫(yī)療過(guò)失的鑒定醫(yī)患糾紛發(fā)生后，如果雙方對(duì)糾紛的性質(zhì)(即是否屬于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或過(guò)失)或解決結(jié)果(即醫(yī)院應(yīng)否賠償、賠償多少)不能通過(guò)協(xié)商達(dá)成一致，就需要由法定人員組成的機(jī)構(gòu)通過(guò)調(diào)查研究、討論分析、判定性質(zhì)，做出科學(xué)的、客觀的結(jié)論，這一過(guò)程稱為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，其組織機(jī)構(gòu)稱為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)。(由于本書(shū)中的重大醫(yī)療過(guò)錯(cuò)即是指醫(yī)療事故)所以，對(duì)重大醫(yī)療過(guò)錯(cuò)過(guò)失的鑒定等同于醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。(一)鑒定機(jī)構(gòu)。按照自2002年9月1日起施行的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的規(guī)定，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室，具體負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的組織和日常工作。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。設(shè)區(qū)的市級(jí)和盛自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織專家鑒定組進(jìn)行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。盛自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故爭(zhēng)議，省級(jí)衛(wèi)生得政部門可以商請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組獨(dú)立進(jìn)行，任何其他的組織和個(gè)人均不得干涉。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)依據(jù)學(xué)科專業(yè)組名錄設(shè)置學(xué)科專業(yè)組，并將其輸入專家?guī)臁８鶕?jù)本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定實(shí)際，醫(yī)學(xué)會(huì)可以對(duì)本專家?guī)鞂W(xué)科專業(yè)組高立予以適當(dāng)增減和調(diào)整。有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德、健康狀況能夠勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)臁＞邆渖鲜鰲l件，且受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可以成為專家?guī)旌蜻x人。負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)原則上聘請(qǐng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家建設(shè)專家?guī)?。?dāng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r(shí)，可以聘請(qǐng)本盛自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家進(jìn)人本專家?guī)臁Ｘ?fù)責(zé)再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)原則上聘請(qǐng)本盛自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家建立專家?guī)臁．?dāng)本盛自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r(shí)，可以聘請(qǐng)其他盛自治區(qū)、直轄市的專家進(jìn)入本專家?guī)?。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)、同級(jí)的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)學(xué)會(huì)要求，推薦專家?guī)斐蓡T候選人。符合條件的個(gè)人經(jīng)所在單位同意后也可以直接向組建專家?guī)斓尼t(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)，自我鑒定《醫(yī)療過(guò)失鑒定》。醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)專家?guī)斐蓡T候選人進(jìn)行審核。審核合格的，予以聘任，并發(fā)給中華醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)一格式的聘書(shū)。專家?guī)斐蓡T聘用期為4年。在聘用期間因健康原因不能勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的。變更受聘單位或被解聘的。不具備完全民事行為能力的。受刑事處罰的。省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的，應(yīng)當(dāng)由專家?guī)斐蓡T所在單位及時(shí)報(bào)告醫(yī)學(xué)會(huì)，醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。聘用期滿需繼續(xù)聘用的，由醫(yī)學(xué)會(huì)重新審核、聘用。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療事故爭(zhēng)議所涉及的學(xué)科專業(yè)，確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù)。專家鑒定組組成人數(shù)應(yīng)為3人以上單數(shù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多學(xué)科專業(yè)的，其中主要學(xué)科專業(yè)的專家不得少于專家鑒定組成員的二分之一。專家鑒定組組長(zhǎng)由專家鑒定組成員推選產(chǎn)生，也可以由醫(yī)療事故爭(zhēng)議所涉及的主要學(xué)科專家中具有最高專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的專家擔(dān)任。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)提前通知雙方當(dāng)事人，在指定時(shí)間、指定地點(diǎn)，從專家?guī)煜嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組中隨機(jī)抽取專家鑒定組成員。醫(yī)學(xué)會(huì)主持雙方當(dāng)事人抽取專家鑒定組成員前，應(yīng)當(dāng)將專家?guī)煜嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組中專家姓名、專業(yè)、技術(shù)職務(wù)、工作單位告知雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人要求專家?guī)斐蓡T回避的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)當(dāng)事人準(zhǔn)備抽取的專家進(jìn)行隨機(jī)編號(hào)，并主持雙方當(dāng)事人隨機(jī)抽取相同數(shù)量的專家編號(hào)，最后一個(gè)專家由醫(yī)學(xué)會(huì)隨機(jī)抽齲雙方當(dāng)事人還應(yīng)當(dāng)按照上款規(guī)定的方法各自隨機(jī)抽取一個(gè)專家作為候補(bǔ)。涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的，應(yīng)當(dāng)按照前款規(guī)定由雙方當(dāng)事人各自隨機(jī)抽取一名法醫(yī)參加者鑒定組。隨機(jī)抽取結(jié)束后，醫(yī)學(xué)會(huì)當(dāng)場(chǎng)向雙方當(dāng)事人公布所抽取的專家鑒定組成員和候補(bǔ)成員的紡號(hào)并記錄在案?，F(xiàn)有專家?guī)斐蓡T不能滿足鑒定工作需要時(shí)，醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)向雙方當(dāng)事人說(shuō)明，并經(jīng)雙方當(dāng)事人同意，可在本盛自治區(qū)、直轄市其他醫(yī)學(xué)會(huì)專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組的專家參加專家鑒定組。本盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘谐槿〉膶＜覠o(wú)法到場(chǎng)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可以以函件的方式提出鑒定意見(jiàn)。(二)。雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)共同書(shū)面委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定?？h級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面移交負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)由涉及的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者共同委托其中任何一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的，只可以向其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出處理申請(qǐng)。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)，通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第28條規(guī)定提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。對(duì)不符合受理?xiàng)l件的，醫(yī)學(xué)會(huì)不予受理，但需要說(shuō)明理由。當(dāng)事人一方直接向醫(yī)學(xué)會(huì)提出鑒定申請(qǐng)的。醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)受理的。醫(yī)療事故爭(zhēng)議已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的。當(dāng)事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機(jī)關(guān)委托的除外)。非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的，醫(yī)學(xué)會(huì)不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。第三篇：醫(yī)療過(guò)失鑒定處理遇到醫(yī)療糾紛問(wèn)題？贏了網(wǎng)律師為你免費(fèi)解惑！訪問(wèn)醫(yī)療過(guò)失鑒定處理首先，醫(yī)療過(guò)失由具有醫(yī)療過(guò)失鑒定資格的司法鑒定機(jī)關(guān)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療過(guò)失鑒定機(jī)關(guān)）進(jìn)行鑒定。其次，如果醫(yī)院確實(shí)存在醫(yī)療過(guò)失，那么醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)為它所造成的醫(yī)療過(guò)失承擔(dān)民事?lián)p害賠償責(zé)任。醫(yī)療過(guò)失損害后果包括因醫(yī)療過(guò)失而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、喪葬費(fèi)等費(fèi)用。（一）醫(yī)療費(fèi)。患者為治療因醫(yī)療過(guò)失所造成的損害后果所支出以及將要支出的必需的醫(yī)療費(fèi)、藥品費(fèi)。已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用，憑據(jù)計(jì)算；將要發(fā)生的費(fèi)用，可以憑據(jù)計(jì)算，也可根據(jù)雙方意愿，根據(jù)病情一次性估算。（二）誤工費(fèi)?；颊呓邮苤委熎陂g以及為恢復(fù)原狀將要接受治療所需時(shí)間的誤工費(fèi)?；颊呒覍贋檎疹櫥颊叨l(fā)生的誤工費(fèi)。當(dāng)事人有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于國(guó)家上職工年平均工資五倍以上的，按五倍計(jì)算；無(wú)固定收入的，按受償人居住地平均收入水平計(jì)算。（三）護(hù)理費(fèi)?；颊咴诮邮苤委熎陂g以及恢復(fù)原狀將要接受治療期間雇傭護(hù)理人員已經(jīng)支出或?qū)⒁С龅淖o(hù)理費(fèi)。護(hù)理人員有收入的，按照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；無(wú)收入或者雇傭他人的，按照接受治療地平均收入水平計(jì)算。（四）殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)。以受害人住所地的平均生活費(fèi)為依據(jù)，根據(jù)國(guó)家前一年的平均預(yù)期壽命以及受害人的實(shí)際年齡計(jì)算一次賠付。具體的計(jì)算方法是：受害人住所地的平均生活費(fèi)（國(guó)家前一年的平均預(yù)期壽命受害人實(shí)際年齡）（五）殘疾用具費(fèi)。殘疾用具，應(yīng)當(dāng)是患者為正常生活所必需的。已經(jīng)購(gòu)買的殘疾用具，按市場(chǎng)上該用具平均價(jià)格計(jì)算支付；將要購(gòu)買的用具，根據(jù)將來(lái)可能消耗的數(shù)量和目前市場(chǎng)的平均價(jià)格計(jì)算。（六）被撫養(yǎng)人口生活費(fèi)。被撫養(yǎng)人口是未成年人的，按被撫養(yǎng)人口住所地的平均生活費(fèi)計(jì)算，支付至二十三周歲。被撫養(yǎng)人口是喪失勞動(dòng)能力的老年人或殘疾人的，可以按被撫養(yǎng)人住所地的平均生活費(fèi)給付至被撫養(yǎng)人死亡，或依國(guó)家前一年人口預(yù)期壽命與被撫養(yǎng)人的實(shí)際年齡計(jì)算一次躉交。（七）被撫養(yǎng)人口的教育費(fèi)。被撫養(yǎng)人口是未成年人的，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)支付被撫養(yǎng)人的教育費(fèi)至大學(xué)畢業(yè)時(shí)止。（八）喪葬費(fèi)。此項(xiàng)費(fèi)用包括：（1）死者服裝費(fèi)；（2）火化費(fèi)；（3）骨灰盒費(fèi)和骨灰盒存放或埋葬費(fèi)；（4）死者親屬支出的必要的追悼費(fèi)；（5）有些地區(qū)或民族實(shí)行土葬的土葬費(fèi)等。按死者原住所地的平均水平計(jì)算。（九）死亡補(bǔ)償費(fèi)。死亡者為未成年人的，死亡補(bǔ)償費(fèi)按其住所地的人均生活費(fèi)計(jì)算，補(bǔ)償年限為受害人的實(shí)際年齡。死亡者為成年人的，補(bǔ)償年限為我國(guó)前一年人均預(yù)期壽命減去死亡者的實(shí)際年齡，但最高不得超過(guò)二十年。（十）交通費(fèi)。包括患者、患者家屬、護(hù)理人員在患者接受治療或?qū)⒁邮苤委熎陂g已經(jīng)支出及將要支出的交通費(fèi)。已經(jīng)發(fā)生的交通費(fèi)，憑據(jù)支付；將要發(fā)生的交通費(fèi)，根據(jù)將要接受治療地與受害人住所地以及護(hù)理人員的住所地的情況計(jì)算。（十一）住宿費(fèi)。已經(jīng)發(fā)生的住宿費(fèi)，憑據(jù)計(jì)算，但不得超過(guò)患者接受治療地的平均住宿費(fèi)。即將發(fā)生的住宿費(fèi)，可憑將來(lái)票據(jù)計(jì)算，也可據(jù)接受將要治療地與病情估算。除以上費(fèi)用外，醫(yī)療單位造成其他人身和財(cái)產(chǎn)損害的，也應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況予以計(jì)算。來(lái)源：（醫(yī)療過(guò)失鑒定處理） 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