【文章內(nèi)容簡介】 補(bǔ)救措施，避免或減輕對病人的損害。（七）醫(yī)療事故、糾紛發(fā)生后，應(yīng)在醫(yī)務(wù)科長主持下對病歷及有關(guān)輸液、輸血、藥物引起不良反應(yīng)的實(shí)物進(jìn)行封存、保管、送檢。（八）對死亡原因有異議的，應(yīng)建議在死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸體解剖，以明確死亡原因。二、醫(yī)療糾紛處理程序及處罰規(guī)定（一）科內(nèi)自行協(xié)商解決是解決醫(yī)療糾紛的方法之一，也是首選方法。發(fā)生一般醫(yī)療糾紛，科室及當(dāng)事人應(yīng)本著實(shí)事求是的原則，采取積極措施防止事態(tài)擴(kuò)大，并主動(dòng)和患者進(jìn)行協(xié)商，取得患者及家屬的諒解，化解矛盾?？苾?nèi)解決問題，涉及到有關(guān)財(cái)力、物力，由科室及當(dāng)事人承擔(dān)?？剖野l(fā)生醫(yī)療糾紛后應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管院長及醫(yī)務(wù)科，并將處理結(jié)果以文字形式連同協(xié)議書共同上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。凡科室自行解決的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院不再給予科室及當(dāng)事人任何處罰，但科室及當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出整改意見，上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，科室應(yīng)給當(dāng)事人適當(dāng)?shù)奶幜P。（二）院級解決醫(yī)療糾紛程序及處罰意見醫(yī)療糾紛發(fā)生后，科室協(xié)商解決未果或重大醫(yī)療事故應(yīng)及時(shí)上報(bào)主管院長及醫(yī)務(wù)科進(jìn)行院級解決，院級解決糾紛途徑有院內(nèi)協(xié)商解決；盟市、自治區(qū)級醫(yī)療鑒定、各級法院訴訟三種渠道。院級協(xié)商解決：在主管副院長的指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在科主任、護(hù)士長的積極配合下，深入科室了解情況，必要時(shí)可召開院技術(shù)委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理技術(shù)分析及鑒定，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果及技術(shù)分析鑒定結(jié)論，實(shí)事求是向患者進(jìn)行耐心解釋，取得患者的理解和合作，在公開、公平、公正、自愿的原則下，與患者達(dá)成協(xié)議，如需對患者進(jìn)行適度的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償時(shí)，應(yīng)與患者簽署協(xié)議書，并對當(dāng)事人及科主任、護(hù)士長、科室進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分。凡醫(yī)院協(xié)商不妥或較為嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛應(yīng)上報(bào)盟醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，在主管院長的指導(dǎo)下醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室主任級當(dāng)事人積極進(jìn)行有關(guān)材料及應(yīng)訴準(zhǔn)備，參加各級醫(yī)療事故鑒定會(huì)。經(jīng)鑒定不屬醫(yī)療事故的，當(dāng)事人、科主任（護(hù)士長）、科室不受經(jīng)濟(jì)處罰和行政處罰，如鑒定為醫(yī)療事故，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)事故等級及責(zé)任程度給予患者相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，同時(shí)對當(dāng)事人、科主任（護(hù)士長）、科室相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分。凡患者訴訟到法律部門的醫(yī)療糾紛，應(yīng)積極配合法律機(jī)關(guān)調(diào)查、取證、應(yīng)訴，判決結(jié)果醫(yī)院不負(fù)有責(zé)任時(shí)，當(dāng)事人、科主任（護(hù)士長）、科室不受任何處罰，如確負(fù)有責(zé)任的，當(dāng)事人、科主任（護(hù)士長）、科室應(yīng)受相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分。2017年04月22日第三篇：重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序中醫(yī)醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序?yàn)樘岣哚t(yī)務(wù)人員法律意識和質(zhì)量意識，規(guī)范醫(yī)療行為，預(yù)防醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)和事故發(fā)生，及時(shí)有效處理醫(yī)療糾紛，杜絕重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，特制訂本預(yù)案。一、組織機(jī)構(gòu)成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控委員會(huì)。由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科和辦公室組成，委員會(huì)下設(shè)監(jiān)控辦公室，掛靠醫(yī)務(wù)科。負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全規(guī)章制度等實(shí)行情況。成立醫(yī)療安全管理委員會(huì)。由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及各科室專家組成，定期和不定期召開會(huì)議，負(fù)責(zé)對醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)和事故進(jìn)行分析、論證和定性工作，提出整改意見，修訂和完善有關(guān)醫(yī)療安全各項(xiàng)制度。成立醫(yī)療糾紛處理辦公室。由專職人員組成，掛靠醫(yī)務(wù)科，受醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控委員會(huì)直接領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)受理并處理各種投訴及醫(yī)療爭議。二、醫(yī)療事故防范強(qiáng)化安全醫(yī)療教育。每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，不定期地進(jìn)行醫(yī)療安全、質(zhì)量意識教育，及時(shí)傳達(dá)上級衛(wèi)生部門的有關(guān)醫(yī)療安全方面文件和各項(xiàng)規(guī)定。建立和健全各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的關(guān)健，尤其是首診負(fù)責(zé)制、急診搶救制度、值班交接班制度、查對制度、死亡和疑難病例討論制度、會(huì)診制度、三級查房制度等。重視病歷書寫質(zhì)量，病歷保管規(guī)定，規(guī)范填寫病人知情同意書。要加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療植入物準(zhǔn)入的管理。落實(shí)各科室醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任制。各科室成立醫(yī)療安全小組，制訂相應(yīng)的醫(yī)療安全管理制度，經(jīng)常開展以科室為單位安全質(zhì)量活動(dòng)，規(guī)定每月底向醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控辦公室報(bào)告一次醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故或存在不安全因素，分析原因，提出整改措施，及時(shí)消除事故隱患。三、醫(yī)療事故處理當(dāng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失、醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭議時(shí)，當(dāng)事者立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人在24小時(shí)之內(nèi)向醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控辦公室或總值班匯報(bào)，接到報(bào)告后應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并將有關(guān)情況向監(jiān)控委員會(huì)主要負(fù)責(zé)人匯報(bào)，發(fā)生醫(yī)療事故的按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。發(fā)生患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；導(dǎo)致3人以上人身損害；應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門匯報(bào)。已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為的，當(dāng)事人在按規(guī)定程序上報(bào)同時(shí)，由科室或院部組織最強(qiáng)技術(shù)力量，及時(shí)采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應(yīng)，有關(guān)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)療糾紛處理辦公室，并組織有關(guān)人員會(huì)同患方對現(xiàn)場實(shí)物封存和啟封，需檢驗(yàn)的，由雙方指定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。對發(fā)生患者死因不明或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應(yīng)告知患方在規(guī)定時(shí)間（患者死亡后48小時(shí)，如具備尸體凍存條件的，可延緩7日）內(nèi)提出尸檢申請，拒絕尸檢的，應(yīng)讓患者家屬簽字；如拒絕簽的，院方應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載，并記錄在場的其他證人。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，當(dāng)事人必須將事情詳細(xì)經(jīng)過以書面形式陳述，經(jīng)科室討論，分析原因，寫出定性結(jié)論，并以書面形式在2天內(nèi)交醫(yī)務(wù)科，并提交醫(yī)療安全管理委員會(huì)討論，予以責(zé)任認(rèn)定和提出整改措施。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，醫(yī)療事故處理辦公室人員要及時(shí)到位，一方面接待患者或家屬，了解情況，告之處理程序。另一方面向責(zé)任人了解情況，當(dāng)事人和所在科室負(fù)責(zé)人務(wù)必積極配合。在處理期間，當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人不準(zhǔn)請假外出，并有責(zé)任在鑒定會(huì)和法院審理時(shí)出庭，必要時(shí)當(dāng)事人暫停執(zhí)業(yè)行為。發(fā)生較大醫(yī)療糾紛時(shí)，為維護(hù)醫(yī)院正常秩序，確保醫(yī)護(hù)人員人身和公共財(cái)產(chǎn)安全，安全保衛(wèi)科有關(guān)人員要迅速到達(dá)現(xiàn)場，如遇矛盾激化或事態(tài)擴(kuò)大，立即報(bào)警，同時(shí)向牡丹江市衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。四、重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故處理程序醫(yī)療糾紛處理辦公室接待投訴者，將投訴的情況填寫《登記表》并告知答