輸液反應的預防、處理措施(20xx)(編輯修改稿)
2025-10-14 07:15 本頁面
【文章內容簡介】 ③ 規(guī)范操作：加藥前洗手、戴口罩，認真檢查藥品質量、注意藥物配伍禁忌。加藥時嚴格遵守查對制度、無菌原則，按規(guī)范操作。操作中禁忌：使用過粗針頭加藥、多次穿刺瓶塞、一根棉簽連續(xù)消毒瓶口（超過3個）、鋸安瓿前不消毒、持注射器不規(guī)范污染注射器活塞、注射器反復使用長時間不更換。一次拔安瓿的量超過一個注射器的容量。④ 輸液液體要現用現配：最多可配制500ml的一袋備用或100ml的兩袋備用。（3）嚴格把好輸液器材關。輸液前認真檢查輸液器、輸液針頭（留置針、中心靜脈導管）、三通管、肝素帽（正壓接頭）、棉簽、敷貼有無過期及質量問題。（4）嚴格執(zhí)行三查七對及無菌操作規(guī)范。加藥、打針、接瓶前均應戴口罩、洗手。輸液瓶口、病人的皮膚按規(guī)范嚴格消毒。（5）（6）按醫(yī)囑、病情、輸注藥物的要求控制好輸液速度。嚴密觀察病情：輸液前觀察深靜脈、PICC、留置針穿刺處有無紅、腫、熱、痛、分泌物等感染征象，如有感染征象應及時處理及報告，必要性拔管。輸液過程中每1530分鐘巡視一次，嚴密觀察。（7）嚴格帶教。未取得護士執(zhí)照的護士、實習護士須有帶教老師從旁帶教方可加藥、輸液、接瓶。4． 加強臨床輸液管理：加強與醫(yī)生的溝通。凡發(fā)現醫(yī)生所開醫(yī)囑與藥物說明書要求的溶媒不符，或一袋液體加入多種藥物、有藥物配伍禁忌等要及時與醫(yī)生溝通。二、輸液反應的處理：1． 一旦病人出現畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等輸液反應癥狀，應立即報告醫(yī)生，立即停止輸液、更換輸液器，注意保暖，密切觀察。對高熱者予以物理降溫或藥物降溫，遵醫(yī)囑進行處理，必要時抽血做血培養(yǎng)。2． 立即報告護士長，將殘余液體送細菌培養(yǎng)及藥劑科檢驗。及時填寫輸液反應報告單，通過電子證務發(fā)至醫(yī)療科、護理部、感染控制科、藥劑科、總護士長。3． 4． 做好病人的解釋工作，跟蹤病人的病情變化。注意證據的保留。護理記錄要記錄出現輸液反應組
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