【文章內(nèi)容簡介】 。⑵先行破膜，使羊水緩慢流出，用腹帶包裹腹部，起到壓迫胎盤，使之不再繼續(xù)剝離的作用。⑶必要時靜脈滴注催產(chǎn)素，縮短產(chǎn)程。⑷產(chǎn)程中嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、宮底高度、宮縮情況及胎心。有條件可行全程胎心監(jiān)護(hù) ②剖宮產(chǎn)： ⑴重型胎盤早剝，特別是初產(chǎn)婦，不能在短時間內(nèi)結(jié)束分娩者。⑵輕型胎盤早剝，出現(xiàn)胎兒窘迫征象，需搶救胎兒者。⑶重型胎盤早剝，產(chǎn)婦病情惡化，雖胎兒已死亡，但不能立即經(jīng)陰道分娩者。⑷破膜后產(chǎn)程無進(jìn)展者。并發(fā)癥及處理： ①產(chǎn)后出血：胎兒、胎盤娩出后，及時宮體注射催產(chǎn)素并按摩子宮。⑴剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮胎盤卒中，配以熱鹽水紗墊濕熱敷子宮，若不奏效，可行子宮動脈上行支結(jié)扎或用可吸收線大“8”字縫合卒中部位漿肌層。⑵若不能控制出血或發(fā)生DIC，應(yīng)行子宮切除術(shù) ②DIC及凝血功能障礙：重型早剝及胎死宮內(nèi)者，出現(xiàn)皮下注射部位出血、尿血、咯血及嘔血等，提示DIC發(fā)生，應(yīng)立即采取應(yīng)對措施 ③急性腎功能衰竭：易發(fā)生在有重度妊高征，出現(xiàn)失血性休克并發(fā)DIC的患者。記尿量、補(bǔ)充血容量，每小時尿量小于17ml時，應(yīng)給20%甘露醇250ml快速滴注，或速尿40mg靜推。嚴(yán)密監(jiān)測腎功能，必要時行透析療法。1心衰的治療 ，高流量吸氧（68L/分）或者加壓供氧。：嗎啡10mg肌肉注射，或杜冷丁50mg肌肉注射。：對充血性心衰效果好，如心瓣膜病、先心、高血壓心臟病；對陣發(fā)性室上速和快速性心房顫動或撲動并發(fā)心衰時有明顯療效，對肺心病、心肌炎等心衰療效較差。，給予強(qiáng)心利尿；多采用快速洋地黃類藥物，%葡萄糖20ml,緩慢靜脈注射，46小時后重復(fù)給藥。然后改用口服維持，與此同時可給予速尿2040mg，靜脈注射，對合并肺水腫者，效果更好。，可給地塞米松1020mg靜脈注射，解除支氣管的痙攣，緩解肺水腫。，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的心率、呼吸、脈搏、血壓、體溫，每4小時一次；心功能ⅢⅣ級每2小時一次，嚴(yán)防心衰及感染的發(fā)生。，其后繼續(xù)保證充分休息，根據(jù)心功能情況，產(chǎn)后至少2周后方可出院。，自臨產(chǎn)至產(chǎn)后1周，無感染方可停藥，尤其是預(yù)防亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。主要用要為青霉素等。ⅠⅡ者可以哺乳，但應(yīng)避免勞累，心功能ⅢⅣ者，不宜哺乳，及時退奶。，產(chǎn)后心功能良好且穩(wěn)定者，可于產(chǎn)后1周行絕育手術(shù)，如有心衰，帶心衰控制后再手術(shù)。，仍需繼續(xù)應(yīng)用強(qiáng)心藥。1重癥肝炎合并妊娠的處理原則 。：①飲食與熱量：低蛋白、低脂肪、高碳水化合物飲食，限制蛋白入量（小于20g/日）。增加碳水化合物，保障熱量供給，維持在1800kcal/日以上。補(bǔ)充大量維生素。必要時補(bǔ)充新鮮血漿和白蛋白。②抑制腸道內(nèi)產(chǎn)生和吸收毒性物質(zhì)：口服新霉素、甲硝唑、乳果糖。③脫氨藥的應(yīng)用：精氨酸或谷氨酸鈉靜脈點(diǎn)滴。④支鏈氨基酸的應(yīng)用：6合氨基酸250ml每日1—2次靜點(diǎn)。⑤肝得健20mg靜脈滴注，每日2次。⑥其他：10%葡萄糖250ml+胰高血糖素1—2mg+胰島素8U+50%葡萄糖250ml+10%氯化鉀10ml+輔酶A50U+ATP20mg靜脈點(diǎn)滴。⑦預(yù)防肝細(xì)胞壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞再生：促肝細(xì)胞生成素靜脈點(diǎn)滴。：如胸腺肽。、酸堿平衡。：①動態(tài)觀察血小板、PT、APTT、纖維蛋白原的變化。②肝素應(yīng)用的問題：重癥肝炎在應(yīng)用肝素時，必須補(bǔ)充新鮮血液、血漿、抗凝血酶III；宜小計量應(yīng)用；在臨產(chǎn)或分娩結(jié)束12小時內(nèi)不宜應(yīng)用，以免發(fā)生創(chuàng)面大出血。③在DIC治療中復(fù)方丹參的作用較肝素緩和、安全。（如感染、出血、腎衰等）。：①早孕發(fā)病者首先治療肝炎，病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)盡早行人工流產(chǎn)術(shù)。②中孕發(fā)病時，因手術(shù)危險性大，一般不宜終止妊娠；但個別重癥患者，經(jīng)保守治療無效，病情繼續(xù)發(fā)展，亦可考慮終止妊娠。③晚期妊娠發(fā)病者，宜積極保肝治療24小時后盡早終止妊娠。分娩方式選擇剖宮產(chǎn)術(shù)，應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備，備好新鮮血、新鮮冰凍血漿、濃縮紅細(xì)胞、凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原等。④產(chǎn)后注意觀察陰道出血量、子宮收縮情況。⑤抗生素預(yù)防感染，選用肝損小的抗生素，如青霉素、頭孢類。⑥回奶時避免應(yīng)用雌激素。1妊娠期急性脂肪肝治療原則 ，處理難度大，應(yīng)請肝病科醫(yī)生協(xié)同處理。：①臥床休息。②給予高碳水化合物、低脂肪、低蛋白飲食。③糾正低血糖、水電解質(zhì)紊亂及酸中毒。、K、ATP、輔酶A等。，大量冷凍新鮮血漿可補(bǔ)充凝血因子，輸人體血清白蛋白糾正低蛋白血癥，降低腦水腫發(fā)生率。也可根據(jù)情況給予濃縮紅細(xì)胞懸液、血小板及新鮮血液。，短時間使用可保護(hù)腎小管上皮，宜用氫化可的松每日200—300mg靜滴。（糾正及治療并發(fā)癥）。，維持胃液PH5避免發(fā)生應(yīng)激性潰瘍。，利尿劑無效時可行透析療法、人工腎等治療。，改善微循環(huán)障礙。：①一旦確診或高度懷疑時，無論病情輕重、病程早晚、均應(yīng)盡快終止妊娠。②剖宮產(chǎn)適用于短期內(nèi)無分娩可能者。術(shù)中宜采用局部或硬膜外麻醉，不應(yīng)全麻以免加重肝臟損害。③若胎死宮內(nèi)，宮頸條件差，短期內(nèi)不能經(jīng)陰分娩者也應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。④若剖宮產(chǎn)時發(fā)生凝血障礙，出血不止，經(jīng)縮宮劑等保守治療無效宜行子宮全切術(shù)。術(shù)后禁用鎮(zhèn)靜、止痛劑。⑤若宮頸條件好，胎兒較小，估計短期內(nèi)分娩者亦可考慮經(jīng)陰道分娩（或引產(chǎn)）。⑥產(chǎn)后應(yīng)注意休息，不宜哺乳。1新生兒心肺復(fù)蘇搶救規(guī)程 ：置復(fù)溫床、擦干羊水、擺好體位、暫緩斷臍，清理呼吸道（口、鼻、咽部羊水、黏液）進(jìn)行觸覺刺激。：①無自主呼吸：正壓純氧15—30秒；無藥物抑制，評價心率；有藥物抑制，給予納洛酮后評價心率。②有自主呼吸，評價心率，心率大于100次/分，評價膚色；心率小于100次/分，同無自主呼吸處理。：①心率小于60次/分，行氣管插管加壓給氧、心外按摩30秒。②心率60—100次/分，面罩加壓給氧。以上處理后，再次評價心率。心率小于80次/分，開始用藥，大于100次/分，繼續(xù)給氧，評價膚色。③心率大于100次/分，觀察自主呼吸。：①紅潤或周圍性青紫，繼續(xù)觀察。②紫紺，繼續(xù)給氧。：心率小于80次/分，開始用藥，腎上腺素（1：10000 —）必要時每5分鐘重復(fù)給藥；再次評價心率，大于100次/分，停止給藥；小于100次/分，根據(jù)情況給予碳酸氫鈉、擴(kuò)容劑。第五篇：急救應(yīng)急預(yù)案（通用）急救應(yīng)急預(yù)案（通用6篇）在日常學(xué)習(xí)、工作和生活中，難免會發(fā)生一些不在自己預(yù)期的事件，為了控制事故的發(fā)展，常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編收集整理的急救應(yīng)急預(yù)案（通用6篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。急救應(yīng)急預(yù)案1一、學(xué)?；厩闆r１、我校位于尉郭鄉(xiāng)尉郭村，現(xiàn)有學(xué)校通道1個。２、我?，F(xiàn)有班級16個，教職工45人，學(xué)生500人。３、學(xué)校防火的重點(diǎn)部位為師生宿舍、食堂、教學(xué)樓、微機(jī)房、圖書室、儀器室、多媒體室等。各室基本都配備了消防滅火器，教學(xué)樓內(nèi)疏散標(biāo)志醒目，樓道通暢。二、應(yīng)急救援體系建立安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長：田銀恒副組長：成員：各班班主任安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由救援行動組、疏散引導(dǎo)組、安全防護(hù)組、醫(yī)療救護(hù)組、事故調(diào)查組組成。（1）、辦公室主任：呂建科成員：吳杰謝建波韓輝（2）、救援行動組組長：張金虎成員：樊武學(xué)張金虎韓輝張滿意（3）、疏散引導(dǎo)組組長：李寶銀成員：語文組（4）、安全防護(hù)組組長：張金虎成員：門衛(wèi)后勤人員（5）醫(yī)療救護(hù)組組長：郭淑萍成[本文來自]員：數(shù)學(xué)組（6）、事故調(diào)查組組長：呂建科二、各小組主要職責(zé)（一）安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)遇到重大火災(zāi)安全事故，立即上報并報警（119），及時組織、指揮各方面力量，開展應(yīng)急處置工作，控制事故的損失和擴(kuò)大；組織召開處置安全事故工作會議，確定救援方案；檢查督促有關(guān)部門做好搶險救災(zāi)、事故調(diào)查、后勤保障、信息上報、善后處理以及恢復(fù)生活、教學(xué)秩序的工作；檢查督促各部門責(zé)任人做好各項安全事故的防范措施和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。（二）辦公室的主要職責(zé)及時了解事故情況，向安全事故應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)報告，并及時傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)小組的決策；及時與上級主管部門取得聯(lián)系，爭取上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支援；協(xié)調(diào)各應(yīng)急部門之間的關(guān)系；向上級部門報告安全事故及應(yīng)急處理的信息。（三）救援行動組的主要職責(zé)救援行動組接到學(xué)校安全事故報警后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場開展實(shí)施救援行動；組織指揮有關(guān)部門開展人員救護(hù)、疏散和學(xué)校財產(chǎn)的保護(hù)，把損失減小到最低程度；指揮水電工等有關(guān)人員提供必要的供電供水，確保應(yīng)急燈、消防設(shè)施等正常使用。（四）疏散引導(dǎo)組的主要職責(zé)疏散引導(dǎo)組接到學(xué)校安全事故報警后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場，并安排人員及時引導(dǎo)疏散教職工、學(xué)生前往安全地帶；維護(hù)好救援秩序，制止無關(guān)人員進(jìn)入救援現(xiàn)場。（五）安全防護(hù)組的主要職責(zé)安全防護(hù)組接到學(xué)校安全事故報警后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場協(xié)助醫(yī)護(hù)人員搶救、運(yùn)送傷員；認(rèn)真清點(diǎn)、看護(hù)疏散物資，并做好記錄。（六）醫(yī)療救護(hù)組主要職責(zé)對傷輕者進(jìn)行現(xiàn)場處置；組織運(yùn)送重傷員到附近醫(yī)療單位救治；指導(dǎo)學(xué)生開展自救。（七）事故調(diào)查組的主要職責(zé)對事故的直接責(zé)任人和部門責(zé)任人，根據(jù)事故的性質(zhì)，依據(jù)國家有關(guān)安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定，進(jìn)行處罰。構(gòu)成犯罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)處理。三、緊急救援原則若學(xué)校發(fā)生輕微級以上事故，如教學(xué)樓、實(shí)驗(yàn)室、圖書室發(fā)生火災(zāi)，在及時補(bǔ)救，及時處理，及時報警的同時，即啟動應(yīng)急預(yù)案。四、應(yīng)急救援疏散崗位和路線１、當(dāng)災(zāi)情發(fā)生，實(shí)施緊急疏散時，疏散指揮部全體人員必須迅速到位，指揮師生疏散到操場。①組長直接負(fù)責(zé)人員疏散的組織指揮工作。②領(lǐng)導(dǎo)小組其它成員負(fù)責(zé)校園秩序的維護(hù)管理。③總務(wù)處主任負(fù)責(zé)醫(yī)療、后勤保障的組織協(xié)調(diào)。④學(xué)校門衛(wèi)負(fù)責(zé)校門或其它通道秩序的組織協(xié)調(diào)；各年級班主任負(fù)責(zé)教學(xué)樓樓道秩序的組織協(xié)調(diào)。⑤少先隊大隊部應(yīng)集中學(xué)生清點(diǎn)人數(shù)。⑥各班班主任負(fù)責(zé)本班學(xué)生疏散秩序管理⑦其它教職工協(xié)助進(jìn)行學(xué)生疏散秩序管理⑧學(xué)校門衛(wèi)負(fù)責(zé)校門的疏通工作。每學(xué)期學(xué)校根據(jù)聘任崗位人員安排情況，將上述崗位人員安排落實(shí)到人。２．實(shí)施緊急疏散時，要做到有序疏散，原則上按先樓上到樓下，先內(nèi)到外，距火場（火源）先近后遠(yuǎn)的秩序進(jìn)行疏散。五、崗位要求１．各級人員必須加強(qiáng)安全責(zé)任意識，一旦發(fā)生火災(zāi)，立即趕赴火災(zāi)現(xiàn)場。２．各崗位人員必須堅守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，服從指揮。必須堅守到確認(rèn)學(xué)生已全部疏散完畢才可按要求轉(zhuǎn)移到下一崗位。３．未經(jīng)允許不到崗位或擅自離崗，按學(xué)校和上級相關(guān)規(guī)定處理。六、應(yīng)急救援保障１．后勤保障，事故發(fā)生時，后勤保障人員應(yīng)根據(jù)情況，組織提供疏散所需的各種物資，保證疏散任務(wù)完成。２．醫(yī)療保障：事故發(fā)生時，若已有傷員，及時處置，并根據(jù)情況，報告急救中心。（電話：120）３．通訊保障：事故發(fā)生時，所有辦公室電話一律開啟，所有人員手機(jī)一律開啟，保證通訊指揮暢通。七、未盡事宜，據(jù)現(xiàn)場情況而定。急救應(yīng)急預(yù)案2為應(yīng)對公共突發(fā)事件和自然災(zāi)害發(fā)生事故后得到及時救援，將損失降到最低限度，根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)急救援條例》及《安全生產(chǎn)法》要求，經(jīng)鎮(zhèn)政府決定，制定應(yīng)急救援方案如下：一、應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援成立指揮部總指揮：副總指揮：及相關(guān)條線分管領(lǐng)導(dǎo)成員：黨政辦、安監(jiān)所、派出所、質(zhì)監(jiān)、工會、建管所、環(huán)保辦、供電所、醫(yī)院、及相關(guān)村（社區(qū)）領(lǐng)導(dǎo)