工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作流程說(shuō)明(編輯修改稿)
2024-10-10 19:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；（）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。（）職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。3（）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。（）一次性傷殘補(bǔ)助金；（）用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。（）職工欲于用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。4（）一次性傷殘補(bǔ)助金；（）勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。5（）喪葬補(bǔ)助金，６個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資；（）供養(yǎng)親屬撫恤金，按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬，核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。（）一次性工亡補(bǔ)助金，個(gè)月至個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資。沒(méi)有勞動(dòng)合同的工傷認(rèn)定，如需確定勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)者應(yīng)在發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議日內(nèi)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁：傷殘一級(jí) 二級(jí) 三級(jí) 四級(jí) 五級(jí) 六級(jí) 七級(jí) 八級(jí) 九級(jí) 十級(jí)等級(jí)醫(yī)療補(bǔ)助金 24月 22月 20月 18月 16月 14月 12月 10月 8月 6月 就業(yè)補(bǔ)助金 90% 85% 80% 75% 月 24 月 20 月 16 月 12 8 月 月交通事故或涉及第三者責(zé)任的，根據(jù)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》和《交通賠償協(xié)議》，與工傷待遇比較，高于工傷保險(xiǎn)待遇的，工傷保險(xiǎn)基金不再支付；低于工傷保險(xiǎn)待遇的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分。交通事故因肇事方逃逸無(wú)法結(jié)案的，企業(yè)專管員憑公安交通部門管理部門出具的逃逸證明，待遇由工傷保險(xiǎn)基金先行支付；雙方已達(dá)成協(xié)議，因第三者無(wú)賠償能力的，工傷職工應(yīng)先通過(guò)法律渠道解決，如法院認(rèn)定第三者無(wú)賠償能力，憑法院判決，待遇由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定部門復(fù)查鑒定后，傷殘等級(jí)等級(jí)提高的，由工傷保險(xiǎn)基金按照工傷職工本次鑒定前12個(gè)月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)核定待遇差。每月20日后，工傷保險(xiǎn)打印一次性待遇的《待遇明細(xì)》、《匯總表》報(bào)財(cái)務(wù)，財(cái)務(wù)根據(jù)工傷審核信息，生成報(bào)盤，報(bào)道銀行。企業(yè)專管員或本人于次月110號(hào)持《職工因工傷（亡）待遇支付單》、本人及代辦人身份證原件到銀行領(lǐng)取存折（一般是中山交行，友誼商城對(duì)過(guò)）。六、工傷人員醫(yī)療待遇支付企業(yè)專管員需提供工傷人員的門診、住院收據(jù)、處方或醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)、特殊用藥或特殊治療申請(qǐng)單、《工傷認(rèn)定決定書》、《職工因工傷殘程度鑒定結(jié)論通知單》，《社會(huì)保障基金專用收據(jù)》。在非工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)提供急診病志。異地治療的需提供異地轉(zhuǎn)診審批表。舊傷復(fù)發(fā)的需提供舊傷復(fù)發(fā)審批表。交通事故或涉及第三者責(zé)任的，需提供《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《交通事故賠償協(xié)議》或《法院判決》。工（退）亡人員需提供死亡證明。職業(yè)病需提供職業(yè)病診斷證明書。無(wú)傷殘等級(jí)，需提供《工傷認(rèn)定決定書》、門診、住院收據(jù)、處方或醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、出院小結(jié)、特殊用藥或特殊治療申請(qǐng)單。企業(yè)專管員持《社會(huì)保障基金專用收據(jù)》及工傷審核窗口審核過(guò)的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、處方、《城鎮(zhèn)企業(yè)職工因工傷（亡）醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》到財(cái)務(wù)部領(lǐng)取支票。七、工傷人員異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)管理程序申報(bào)資料工傷職工本或直系親屬書面申請(qǐng)、大連市三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診單（需醫(yī)保科和主管院長(zhǎng)簽字）、單位報(bào)告并簽署意見(jiàn)。審核辦理工傷職工因傷情需要到異地（上一級(jí)醫(yī)院）治療的，首先由工傷職工或直系親屬提出書面申請(qǐng)，三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診單（需經(jīng)醫(yī)?？坪椭鞴茉洪L(zhǎng)簽字同意），單位提交申請(qǐng)報(bào)告并簽署意見(jiàn)，醫(yī)保中心工傷部審核后，建立異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)檔案并將企業(yè)和工傷職工的權(quán)利與義務(wù)以書面的形式告知。第三篇：BT操作流程說(shuō)明MB住宅產(chǎn)業(yè)化BT項(xiàng)目信托管理主要部分情況說(shuō)明MB綠色建筑BT信托模式轉(zhuǎn)變房地產(chǎn)發(fā)展方式——對(duì)全國(guó)各地取得土地開(kāi)發(fā)權(quán)的土地持有企業(yè)提供技術(shù)服務(wù)、金融服務(wù)、公益服務(wù)，把房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)椤暗禺a(chǎn)”與“房產(chǎn)”的合作。不需要通過(guò)投資、融資、合資等方式籌措資金進(jìn)行建設(shè)、從千方百計(jì)降低成本追求利潤(rùn)的最大化轉(zhuǎn)變?yōu)橐罁?jù)傳統(tǒng)鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)投資成本與周邊200米范圍之內(nèi)同等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的成交價(jià)的差價(jià)、核定開(kāi)發(fā)企業(yè)應(yīng)得的合理利潤(rùn)。信托管理期限按鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)建設(shè)的定額工期為準(zhǔn)，信托合同終止后開(kāi)發(fā)企業(yè)以信托受益人受益權(quán)形式，收回前期投入的成本和利潤(rùn)。今后中國(guó)的住宅工程質(zhì)量、功能質(zhì)量、環(huán)境質(zhì)量都必須達(dá)到綠色建筑國(guó)家三星標(biāo)準(zhǔn)，綠色建筑投資成本將大幅度增加，徹底把建筑物的投資與開(kāi)發(fā)企業(yè)的利潤(rùn)相剝離，不會(huì)降低開(kāi)發(fā)企業(yè)的合理利潤(rùn)。（鎖定開(kāi)發(fā)企業(yè)的利潤(rùn)是依據(jù)傳統(tǒng)鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)投資成本與周邊200米范圍之內(nèi)同等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的成交價(jià)的差價(jià)核定開(kāi)發(fā)企業(yè)應(yīng)得的合理利潤(rùn)。）通過(guò)MB綠色建筑BT模式轉(zhuǎn)變房地產(chǎn)發(fā)展方式——又好又快完成開(kāi)
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