【文章內容簡介】 這是唯一實用的有效方法。病人心跳、呼吸停止后，全身肌肉松馳，口腔內的舌肌和會厭也松馳后墜從而阻塞呼吸道。采取頭后仰、抬舉下頜，可使舌根部向上抬起，使呼吸道通暢，這樣就可以用口向病人口內順利吹氣。心跳停止后，全身的血液循環(huán)也會隨之停止，腦組織和許多重要臟器得不到氧氣及血液的供應，很快就會出現(xiàn)壞死。因此必須在進行口對口人工呼吸的同時進行胸外心臟按壓，人為地維持血液循環(huán)。三、使用器材：心肺復蘇模擬人、紗布、酒精棉球、鑷子等。四、操作方法及步驟⒈判斷意識和暢通呼吸道。用仰頭舉頜法開放病人氣道：搶救者一手置于病人前額使其頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頜角處，抬起下頜。⒉人工呼吸：操作時用按于病人前額一手的拇指與食指捏住病人的鼻孔；搶救者深吸一口氣后，張開口緊貼病人的口（要將病人的口全部包?。於畹叵虿∪丝趦却禋?，直到病人胸部上抬。一次吹氣完畢后立即與病人口部脫離，放松捏鼻子的手指，以便病人從鼻孔出氣，輕輕抬起頭部，眼視病人胸部，同時吸入新鮮空氣，準備下一次人工呼吸。每次吹入的氣量約為800—1200毫升。⒊胸外心臟按壓：病人應仰臥于硬板床或平地上，在保持呼吸道通暢的位置下，先進行兩次人工呼吸，然后搶救者應快速找到按壓的部位，將一手掌根重疊放在另一手背上，使手指不要接觸胸壁。搶救者雙臂應伸直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，按壓的頻率為60—80次/分鐘，對于成年病人按壓深度為3—4厘米。單人進行心肺復蘇術：遵循上述步驟先進行兩次人工呼吸，然后進行15次胸外心臟按壓，即吹氣和按壓的比例是2：15，如此反復進行，直到專業(yè)人員趕到。雙人進行心肺復蘇術：遵循上述步驟，一人進行口對口人工呼吸，另一人進行胸外心臟按壓。此法要求兩人必須協(xié)調配合，按壓與吹氣的比例為5：1或4：1。五、實驗評價：根據(jù)掌握的情況如實進行自我評定。注意事項⒈開放呼吸道注意手指勿壓迫病人頸前部、頸下軟組織，也勿使頸部過伸。⒉進行口對口人工呼吸時，每次吹氣量不要過大，避免胃大量充氣。⒊胸外心臟按壓時用力應垂直向下，肘關節(jié)要伸直，手掌根部離開胸骨定位點。作業(yè)：復習鞏固心肺復蘇操作技能并達到熟練掌握。實驗五 繃帶包扎一、實驗目的：使學生掌握繃帶包扎的基本方法。二、實驗原理：加壓固定，限制傷肢活動，減輕瘀血和腫脹。三、使用器材：按摩床、繃帶等。四、實驗內容、方法及步驟：⒈環(huán)形包扎：此法用于包扎額部、手腕和小腿下部等粗細均勻的部位，也用于其他繃帶包扎的開始和結束。包扎時將繃帶帶頭斜放于包扎處，用一手拇指壓住，將卷帶環(huán)繞包扎一圈后，再將斜放的帶頭一個小角反折過來，然后繼續(xù)環(huán)繞包扎，后一圈覆蓋前一圈，包扎34圈即可。⒉螺旋形包扎：此法用于包扎上臂、大腿等肢體粗細分差不多的部位。包扎時以環(huán)形包扎開始，然后將卷帶向上斜行纏繞，后一圈蓋前一圈的1／2或2／3。⒊反折螺旋形包扎：此法用于包扎前臂、大腿和小腿等肢體粗細相差較大的部位。包扎時以環(huán)形包扎開始，然后用一拇指壓住卷帶上緣，將其上緣反折并壓住前一圈的1／2或2／3，每圈的折線應互相平行。⒋“8”字纏繞：適用于包扎關節(jié)部位。有兩種方法：⑴從關節(jié)中心開始，先做環(huán)形包扎，然后將卷帶斜行纏繞，一圈繞關節(jié)的上方，一圈繞關節(jié)的下方，兩圈在關節(jié)凹面交叉，反復進行逐漸遠離關節(jié)。包扎時每圈壓住前一圈的1／2或2／3，最后在關節(jié)的上方或下方以環(huán)形包扎結束。⑵從關節(jié)下方開始，先做環(huán)形包扎，然后將卷帶處下而上、自上而下來回做“8”字形纏繞并逐漸靠攏關節(jié)，最后以環(huán)形包扎結束。五、實驗評價：根據(jù)掌握的情況如實進行自我評定。注意事項：⒈包扎時應使傷員處于舒適的體位，包扎過程中盡可能不要改變傷員的位置。⒉包扎時動作要熟練、柔和，松緊適中。⒊繃帶包扎要從遠心端開始，包扎結束時可用膠布或打結固定，但結不能打在傷口上。⒋包扎四肢時應使指、趾端外露，以便觀察血液循環(huán)情況。作業(yè)：復習鞏固繃帶包扎的基本方法和技能達到能夠熟練操作。實驗六固定和搬運一、實驗目的：通過本實驗使學生正確掌握和熟練操作損傷發(fā)生時以及骨折、關節(jié)脫位時的固定、搬運的基本方法。二、實驗原理：限制傷肢活動，減輕傷員痛苦。三、使用器材：按摩床、繃帶、三角巾、夾板等。四、實驗內容、方法及步驟 ⒈搬運的基本方法： ⑴單人抱持法：急救者一手抱住傷員的背部，另一手托住其大腿及 窩，將傷員抱起，傷員的一側臂掛在急救者的肩上。此法適用于傷勢輕、神志清醒但較軟弱的傷員。⑵托椅式抱持法：兩名急救者相對而立，各以一手互握對方的前臂，另一手互搭在對方的肩上，傷員坐在急救者互握的手上，背部支持于急救者的另一臂上，傷員的兩手分別搭于兩名急救者的肩上。此法適用于神志清醒、足部損傷而行走困難的傷員。⑶臥式三人搬運法：三名急救者同站于傷員的一側，第一個人以外側的肘關節(jié)支持傷員的頭頸部，另一肘置于傷員的肩胛下部，第二人用雙手自腰至臀托抱傷員，第三人托抱傷員的大腿下部及小腿上部。三人行走要協(xié)調一致。⒉固定的方法及注意事項：⑴發(fā)現(xiàn)骨折后立即就地進行固定，盡量避免移動斷端而加重損傷。⑵固定用的夾板長短、寬窄要適當，應能將骨折上下兩個關節(jié)都固定。⑶夾板要用繃帶或軟布包纏后再用，夾板的兩端、骨突部和空隙處要用棉花或軟布墊好，以防局部壓迫性損傷。⑷綁傅夾板的寬帶應先綁在近骨折處的上下端，然后分別綁上關節(jié)，結打在肢體的外側。⑸四肢骨折固定時要露出肢、趾端，以便觀察肢體的血液循環(huán)情況。五、實驗評價：根據(jù)掌握的情況如實進行自我評定。作業(yè)：復習鞏固固定與搬運的基本技能并達到能夠熟練操作和應用。實驗七 運動按摩基本手法一、實驗目的：能正確掌握按摩的基本手法，體會手法的功力，即持久、有力、均勻、柔和、深透。二、實驗原理：按摩主要是憑借術者的雙手（及身體的其他部位或器械）采用專門的手法，在中西醫(yī)理論的指導下，作用于人體