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正文內(nèi)容

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的難點(diǎn)重點(diǎn)與對(duì)策探討(編輯修改稿)

2024-10-06 04:05 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 方式、補(bǔ)償范圍、管理辦法為廣大人民群眾所熟知,教育、引導(dǎo)廣大人民群眾增強(qiáng)互助共濟(jì)意識(shí),轉(zhuǎn)變消費(fèi)觀念,積極參與到新型合作醫(yī)療中來。(三)職能部門要充分發(fā)揮作用。有關(guān)部門和單位要認(rèn)真履行職責(zé),顧全大局,密切配合,齊心協(xié)力把這項(xiàng)事關(guān)農(nóng)民切身利益的大事辦好。衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步修訂、完善各項(xiàng)相關(guān)制度,規(guī)范經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作行為,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療單位的監(jiān)督,嚴(yán)格合作醫(yī)療基金補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理工作。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化職業(yè)道德建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技 術(shù)操作規(guī)程,完善和簡(jiǎn)化就診程序,合理用藥飛合理檢查、合理治療,降低診療成本,為就醫(yī)群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。計(jì)劃部門要將建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。農(nóng)業(yè)、經(jīng)管部門要積極參與,主動(dòng)配合,大力宣傳農(nóng)民繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金不能視為農(nóng)民負(fù)擔(dān)的政策規(guī)定。財(cái)政部門要搞好資金配套、運(yùn)作工作,確保市、鄉(xiāng)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)、足額到位,并加強(qiáng)基金的監(jiān)管。監(jiān)察、審計(jì)部門要做好資金收支、管理和使用等方面的監(jiān)督和審計(jì),確保專款專用。物價(jià)部門要履行藥品和診療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督管理職能,確保農(nóng)民醫(yī)療消費(fèi)價(jià)格公正、公平、合理。電視、廣播等新聞部門要開辦專題宣傳欄目,采取群眾喜聞樂見的方式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,為在全市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度創(chuàng)造積極的輿論環(huán)境。(四)規(guī)范運(yùn)作。市、鄉(xiāng)兩級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等要按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程》的規(guī)定,落實(shí)各自的職責(zé),加強(qiáng)信息聯(lián)絡(luò)和溝通,形成協(xié)調(diào)一致、順暢運(yùn)作的工作格局,把鄉(xiāng)征縣管民用的新型農(nóng)村合作醫(yī)療開辦模式落到實(shí)處。要強(qiáng)化基金監(jiān)管。市電鄉(xiāng)財(cái)政補(bǔ)助和農(nóng)民繳納的合作醫(yī)療資金是農(nóng)民的救命錢,必須全部用于生病農(nóng)民診療費(fèi)用的補(bǔ)償,誰挪用了,誰亂花了,誰就是農(nóng)民的罪人。要在堅(jiān)持已有監(jiān)督約束措施的同時(shí),建立費(fèi)用公開、專項(xiàng)審計(jì)等監(jiān)督制度。所有資金籌集、使用等情況都必須定期向社會(huì)公示,保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。市監(jiān)察、財(cái)政、審計(jì)部門每年至少兩次對(duì)合作醫(yī)療籌資、使用、資金管理等方面進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督,確保合作醫(yī)療基金專戶儲(chǔ)存、??顚S?、農(nóng)民受益。——感謝閱讀這篇文章,感謝原作者第三篇:關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的情況匯報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo): 在甘霖省長(zhǎng)的關(guān)懷和區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的重視下,通過衛(wèi)生局工作人員的不懈努力,我區(qū)進(jìn)入了XX年年全省農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)縣區(qū)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國(guó)務(wù)院促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重大決策,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要舉措,直接關(guān)系到農(nóng)民健康、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定。借此機(jī)會(huì),我把農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)情況簡(jiǎn)單地向各位領(lǐng)導(dǎo)作一匯報(bào),請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)決策。一、什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是指在政府組織、引導(dǎo)、支持下,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以縣為單位統(tǒng)籌管理,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)的制度。合作醫(yī)療實(shí)行“政府負(fù)責(zé)、農(nóng)民參與、民辦公助、縣辦縣管”的工作方針。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的根本目的和意義就在于,通過合作醫(yī)療的費(fèi)用補(bǔ)償,提高農(nóng)民患病就醫(yī)時(shí)的經(jīng)濟(jì)承受能力,最大限度的發(fā)揮減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”狀況,從而促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年開始啟動(dòng),XX年底,中共中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府和相繼出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,提出了逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大決策。XX年至XX年,我省先后有43個(gè)縣(市)開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn),XX年年又新增了32個(gè)試點(diǎn)縣(市、區(qū))。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基本政策和措施基本原則自愿參加,多方籌資。農(nóng)民以戶為單位,自愿參加,遵守有關(guān)規(guī)章制度;按時(shí)足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體要給予資金扶持;中央、地方各級(jí)財(cái)政每年安排一定專項(xiàng)資金予以支持。社會(huì)保障的一般規(guī)律是參加人數(shù)越多,籌集經(jīng)費(fèi)越多,保障機(jī)制就越穩(wěn)定。所以新型農(nóng)村合作醫(yī)療既堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加的原則,又要求盡量實(shí)現(xiàn)最高的參與率,至于如何籌資,下面我還要詳細(xì)講。以收定支,保障適度。要堅(jiān)持以收定支,略有結(jié)余 的原則,既保證這項(xiàng)制度持續(xù)有效運(yùn)作,又使農(nóng)民能夠享有最基本的醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)籌資情況、基線調(diào)查和費(fèi)用測(cè)算確定補(bǔ)償辦法,即給參加農(nóng)民補(bǔ)償哪些費(fèi)用,補(bǔ)償多少以及起付線,補(bǔ)助比例和封頂線等等。從而保證基金平穩(wěn)和安全,規(guī)避“破產(chǎn)”風(fēng)險(xiǎn),盡可能保證參合農(nóng)民的利益,最大限度分擔(dān)農(nóng)民的疾病風(fēng)險(xiǎn),緩解因病致貧,實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療的社會(huì)保障功能。管理體系以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌管理,縣成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì),設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室,作為合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)合作醫(yī)療日常業(yè)務(wù)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立合作醫(yī)療管理站,具體承辦合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算兌付等日常事務(wù)工作?;I資渠道目前新農(nóng)合基金的籌集主要有兩個(gè)來源,一是各級(jí)政府的財(cái)政補(bǔ)助資金,占基金人平籌集量的80%,為40元。其中中央財(cái)政人平20元,當(dāng)年到位75%,剩余25%第二年轉(zhuǎn)移支付,以此類推,省、市、縣三級(jí)地方財(cái)政共同支付人平20元,按12:4:4比例分擔(dān)(其中國(guó)貧、省貧縣比例為14:3:3和13:3:4或13:4:3);二是農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金,原則上農(nóng)民個(gè)人每年每人繳費(fèi)不低于10元;必須以戶為單位一次性繳納,避免家庭中老弱病殘參合,而其他人不參合的投機(jī)性,不利于合作醫(yī)療的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。積極鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)對(duì)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)扶持,五保戶、貧困戶、殘疾人等參加合作醫(yī)療可由民政部門資助個(gè)人繳費(fèi)。這樣有利于增加上級(jí)財(cái)政支持,允許城鎮(zhèn)下崗職工、低保人員參加合作醫(yī)療,其中央和地方財(cái)政的補(bǔ)助資金可由具備條件的縣(市)財(cái)政部門予以解決,也可由參合者個(gè)人或與縣市政部門共同承擔(dān)。資金籌集方式自下而上。每年12月31日前,農(nóng)民個(gè)人籌資全面到位,每年2月底縣級(jí)財(cái)政必須將所交納的資金打入基金管理帳戶,然后市、省兩級(jí)相繼撥付資金,并將有關(guān)資金到位證明材料向中央申報(bào),中央財(cái)政再以轉(zhuǎn)移支付的形式將資金撥付各省。基金管理實(shí)行錢賬分離,收支分離,管用分開,封閉運(yùn)行。即財(cái)政部門管賬不管錢,銀行管錢不管帳,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)審核、補(bǔ)償、使用。湖南省已統(tǒng)一指定中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行為代理銀行,便于全省的統(tǒng)一監(jiān)管。補(bǔ)償辦法即合作醫(yī)療給參合農(nóng)民補(bǔ)償那些費(fèi)用,補(bǔ)償多少費(fèi)用以及確定補(bǔ)償程序。一是確定定點(diǎn)單位。即在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診可從合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)獲得費(fèi)用補(bǔ)償。二是確定補(bǔ)償范圍,如補(bǔ)住院、補(bǔ)若干非住院的重病和慢病、補(bǔ)計(jì)劃內(nèi)平產(chǎn)等。執(zhí)外全省統(tǒng)一的合作醫(yī)療基金藥品目錄和合作醫(yī)療基本診療項(xiàng)目目錄。三是確定費(fèi)用補(bǔ)償?shù)钠鸶毒€、補(bǔ)助比
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