不明原因的貧血、(編輯修改稿)
2024-10-06 03:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 頁。 病例資料 一般來說，氣胸多為單側(cè)，患者雙側(cè)氣胸，實(shí)屬罕見。入院治療 1周后復(fù)查胸部 CT，結(jié)果提示雙側(cè)氣胸明顯吸收，壓迫肺組織約20%，右側(cè)胸腔積液根本吸收。經(jīng)抗感染，胸腔閉式引流，輸血，及對癥支持治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，精神好轉(zhuǎn)。 第十頁，共二十一頁。 病例資料 由于患者嚴(yán)重貧血，為明確貧血的原因，請血液科會診后轉(zhuǎn)入血液科進(jìn)一步診治。主管醫(yī)生反復(fù)追問患者病史，患者無生食溪蟹史，由于血常規(guī)檢查結(jié)果提示嗜酸性粒細(xì)胞升高，不排除寄生蟲感染的可能性，進(jìn)一步送檢寄生蟲全套，結(jié)果提示：肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn) (+)，肺吸蟲抗體酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) (+)，最終確診為肺吸蟲病。 第十一頁，共二十一頁。 病例資料 確診后轉(zhuǎn)至疾控中心治療，給予吡喹酮治療， 2個(gè)月后病癥完全消失。復(fù)查胸部 CT，提示右側(cè)胸膜輕度肥厚，雙肺未見異常。血嗜酸粒細(xì)胞逐步降至 109/L，血紅蛋白為 88 g/L。肝功能完全正常。肝膽脾 B超未見異常，未見腹腔積液。 第十二頁，共二十一頁。 討論 肺吸蟲病由衛(wèi)氏并殖吸蟲、斯氏并殖吸蟲等寄生人體引起?；颊叱Ｒ蛏郴虬肷澈因实南坊蚶粮腥?。但由于吸蟲種別、寄生部位、發(fā)育情況以及宿主反響性不同，臨床表現(xiàn)亦不一致。肺吸蟲病是一種全身性疾病，表現(xiàn)復(fù)雜多樣。 第十三頁，共二十一頁。 討論 衛(wèi)氏并殖吸蟲寄生肺部后主要病理改變?yōu)槟夷[形成，肺吸蟲最易侵犯兩肺下葉
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