icu的血流動力學監(jiān)測(編輯修改稿)
2025-10-06 00:49 本頁面
【文章內容簡介】 Velocity Index 速度指數(shù) ? Thoracic Fluid Content 胸腔液體水平 ? PreEjection Period 預射血期 ? LV Ejection Time 左室射血時間 ? 計算的參數(shù) ? Stroke Volume / Index 每博輸出量 /每博指數(shù) ? Cardiac Output / Index 心排量 / 心指數(shù) ? SVR / SVRI 外周血管阻力 / 外周血管阻力指數(shù) ? LVSWI / LCWI 左室做功 / 左室做功指數(shù) ? Systolic Time Ratio 收縮時間比例 25 第二十五頁，共五十一頁。 ICG反映前負荷的參數(shù) 胸腔液體水平 〔 TFC〕 TFC三種成分：血管內 ， 肺泡內 ， 組織間隙內 無大量胸腔積液時 TFC可以反映前負荷 有大量胸腔積液時 TFC的變化趨勢可以反映前負荷的變化趨勢 臨床意義： 1 、 評價心臟前負荷 ， TFC與 PAOP成正相關； 2 、 指導臨床輸液治療 ， 實時指導輸液的量與輸液速度 26 第二十六頁，共五十一頁。 ICG反映心肌收縮力的參數(shù) 心肌收縮力的指標： ACI； VI 臨床意義： 1 、 獨有參數(shù) 〔 有創(chuàng)無法提供 〕 ， 使心臟功能評價更趨完善； 2 、 專門評價心肌收縮能力 ， 較 EF值更準確 ， 反映更靈敏； 3 、 心衰 ， 缺血性心肌病等情況反映明確； 4 、 實時指導應用心臟活性藥物 27 第二十七頁，共五十一頁。 ICG反映后負荷的參數(shù) 體血管阻力 /阻力指數(shù) 〔 SVR/SVRI〕 1 〕 概 念 ： 血 流 在 動 脈 系 統(tǒng) 內 遇 到 的 阻 力 7 7 0 — 1500dynes/sec/cm5 2〕 臨床意義： A、 代表后負荷 B、 指導擴血管藥物應用 SVR CO=MAP 28 第二十八頁，共五十一頁。 心輸出量 CO/CI 心率 HR 前負荷 TFC 每搏輸出量 SV/SI 后負荷 SVR/SVRI 心肌收縮力 VI/STR β 受體阻滯劑 ↓ ↓ ↓ ↑ ↑ ↑ ↓ 利尿劑 硝酸甘油 醛固酮拮抗劑 ACEI,ARB 肼屈嗪 其他血管擴張劑 β 受體阻滯劑 短期內 β 受體阻滯劑劑量可能應下降，長期可能上升 強心苷類藥物 心力衰竭病人通常表現(xiàn)為心輸出量 CO/CI和每搏射血量 SV/SI降低 ， 伴隨前負荷增加 ， 心肌收縮力減弱 〔 與心動過速相關 〕 ，和 /或后負荷增加 血液動力學治療包括給利尿劑以降低血容量 ， 擴血管藥以降低后負荷 氧運輸量： DO2＝ Hgb*SaO2*CO* 心衰：血流動力學狀態(tài)和藥物治療 29 第二十九頁，共五十一頁。 后負荷 S
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1