icu中的應(yīng)激性黏膜病變-(srmd)pocketingslides(編輯修改稿)
2024-10-05 14:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 克每日 2次 ， 使胃內(nèi) pH迅速上升至 4以上 ? 應(yīng)激性潰瘍并發(fā)消化道出血的治療 ? 迅速提高胃內(nèi) pH， 使之上升至 6以上，以促進血小板聚集和防止血栓溶解，創(chuàng)造胃內(nèi)止血必要條件 ? 推薦的用藥是 PPI針劑（如，奧美拉唑） 中華醫(yī)學(xué)雜志編輯委員會 . 應(yīng)激性潰瘍防治建議 . 中華醫(yī)學(xué)雜志 2024。82:10001001 第十頁，共二十一頁。 不同抑酸劑對胃內(nèi)酸度控制比較 Chinese Journal of Digestive Diseases 2024。2。1316 01234567奧美拉唑4 0 m g q12h 法莫替丁4 0 m g q12h雷尼替丁5 0 m g q8h西咪替丁2 0 0 m g q6h0102030405060708090100p H 平均值 p H 4 時間％% pH % % % % 第十一頁，共二十一頁。 59%38%30%28%0%10%20%30%40%50%60%70%洛賽克 174。 首劑負(fù)荷劑量 + 8mg/h靜脈滴注 洛賽克 174。 首劑負(fù)荷劑量 + 40mg/6h靜脈推注 雷尼替丁 50mg+靜脈滴注 雷尼替丁 100mg/6h 靜脈推注 * ** 洛賽克 174。和 H2RA24h胃內(nèi) pH6時間比較 與 洛賽克 174。靜脈滴注相比， *P=, **P= Netzer P, Gaia C, Sandoz M, et al. Am J Gastroenterol. 1999。94(2):3517. 第一天胃內(nèi)pH6時間百分比 第十二頁，共二十一頁。 預(yù)防 SRMD的獲益 明顯降低出血發(fā)生的危險 洛賽克預(yù)防治療降低出血的療效顯著優(yōu)于 H2RA 63105101520253035洛賽克 (n =3 2 ) 雷尼替丁 (n =3 5 )
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