太陽病變證(編輯修改稿)
2024-10-03 23:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 必反復(fù)顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。假設(shè)少氣者，梔子甘草豉湯主之。假設(shè)嘔者，梔子生姜豉湯主之?！?76〕 ? 梔子豉湯方 ? 梔子十四箇〔擘〕 香豉四合〔綿裹〕 ? 上二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，內(nèi)豉，煮取一升半，去滓，分為二服，溫進一服，得吐者，止後服。 第二十二頁，共五十頁。 ? 梔子甘草豉湯方 ? 梔子十四箇〔擘〕 甘草二兩〔炙〕 香豉四合〔綿裹〕 ? 上三味，以水四升，先煮梔子、甘草，取二升半，內(nèi)豉，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服，得吐者，止後服。 ? 梔子生薑豉湯方 ? 梔子十四箇〔擘〕 生薑五兩 香豉四合〔綿裹〕 ? 上三味，以水四升，先煮梔子、生薑，取二升半，內(nèi)豉，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服，得吐者，止後服。 第二十三頁，共五十頁。 ? 詞語解釋：虛煩、心中懊憹、少氣 ? 傷寒論中的“實〞，指的是有形的病理產(chǎn)物，如大陷胸湯證的痰水、熱入血室的瘀血、三承氣湯證的燥屎、瓜蒂散證的痰飲。 ? 此證中邪熱沒有與有形病理產(chǎn)物相結(jié)合，故名之曰“虛熱〞，它造成的心煩曰“虛煩〞 第二十四頁，共五十頁。 ? 第一段，“發(fā)汗后〞至“吐下不止〞，誤汗吐下后傷胃氣，胃虛氣逆。 ? 第二段，“發(fā)汗吐下后〞至“梔子生姜豉湯主之〞 ? 無形邪熱因下后陷入胸膈，但不限于下后，發(fā)汗、催吐都可形成虛煩。其特點是心下不硬滿。 第二十五頁，共五十頁。 ? 一、“虛熱〞非有形實邪，故不能下。 ? 二、虛熱留擾胸膈，“其高者，引而越之〞，故用清宣的方法。 第二十六頁，共五十頁。 ? 病機：熱郁胸膈 ? 治法：清宣郁熱 ? 方藥：梔子豉湯 ? 方歌：山梔香豉治何為，煩惱難眠胸窒宜，十四枚梔四合豉，先梔后豉法煎奇。 ? 梔子清透郁熱，解郁除煩。香豉清表宣熱，和降胃氣。 第二十七頁，共五十頁。 ? 少氣：因火郁胸膈，邪熱傷氣，加甘草以補中氣。 ? 嘔：胃氣上逆，加生姜以和胃降逆。 ? 方歌：梔豉原方效可夸，氣羸二兩炙甘加，假設(shè)加五兩生姜入，專取生姜治嘔家。 第二十八頁，共五十頁。 ? 【原文】發(fā)汗，假設(shè)下之，而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之?！?77〕 ? 名詞解釋：胸中窒 ? 程度較心中懊憹更重，病機相同，故仍用梔子豉湯 第二十九頁，共五十頁。 ? 【原文】傷寒五六日，大下之后，身熱不去，心中結(jié)痛者，未欲解也。梔子豉湯主之?！?78〕 ? 名詞解釋：心中結(jié)痛 氣機壅滯所致 ? 心煩 心中懊憹 胸中窒 心中結(jié)痛 ? 梔子豉湯證不同階段不同程度的四個表現(xiàn) 第三十頁，共五十頁。 ? 【原文】傷寒下后，心煩，腹?jié)M，臥起不安者，梔子厚樸湯主之?！?79〕 ? 梔子厚樸湯方 ? 梔子十四箇〔擘〕 厚樸四兩〔炙，去皮〕 枳實四枚〔水浸，炙令黃〕 ? 上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服，得吐者，止後服。 第三十一頁，共五十頁。 ? 心煩，腹?jié)M：邪熱由胸連及
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