w-呼吸機(jī)常頻-鄭博(定稿)-0000000(編輯修改稿)
2024-10-05 14:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 R(Resistance) 理想模型下的管道阻力 R=(8*η*L) / π r4 肺泡模型下的氣道阻力 R=ΔP / F單位流速下的壓力變化 第十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。 氣道順應(yīng) C(Compliance) Α Β 肺泡模型下的順應(yīng)性 C=ΔV /ΔP 單位壓力下的容積改變 第十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。 時(shí)間常數(shù) TC〔 time constant〕 等于肺單位充盈或排空一定百分比所需的時(shí)間 (TC) RDS 肺泡順應(yīng)性低 相對(duì)較低的時(shí)間常數(shù) 快肺單位 MAS 肺泡阻力較高 相對(duì)較高的時(shí)間常數(shù) 慢肺單位 第二十頁(yè)，共四十九頁(yè)。 如何提高氧合？ FiO2 MAP/Mean 第二十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。 A B C D 如何提高平均氣道壓 〔 inspiratory flow〕 〔 PIP〕 〔 Ti〕 〔 PEEP〕 第二十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。 用好 PEEP ，消除切變力的損傷； FRC〔功能殘氣量〕，使肺泡的容積增加； ； MAP； ； 第二十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。 參數(shù) 優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn) FIO2 易調(diào)節(jié)，減少氣壓傷 不改變 V/Q，氧中毒（ ） PIP 改善 V/Q,開肺壓 氣壓傷，氣漏， BPD PEEP 增加 FRC,改善 V/Q 靜脈回流受阻，僵硬的順應(yīng)性曲線 Ti 增加 MAP, 增加開肺時(shí)間 頻率下降，分鐘通氣量減少 Flow / slope 對(duì)于方型波， MAP最大化 剪切力增加，氣壓傷；高阻力 改善氧合 第二十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。 氧合指數(shù) OI(Oxygenation index ) RSS— (Respiratory severity score)=MAP*FIO2 第二十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。 能不能單純的用 FIO2 來(lái)判斷疾病的嚴(yán)重程度？ 第二十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。 “三線，兩環(huán)〞 三線： 兩環(huán)： PV FV 第二十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。 時(shí)間 時(shí)間
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