呼吸機撤離(編輯修改稿)
2024-10-03 22:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 第十七頁，共三十七頁。 SmartCare的護理 ? 吸痰過程中或進行可能斷開管路的各種操作時 ? — 開啟智能吸痰 ? 密切觀察管路的通暢性 ? — 防止打折 ? 注意報警及時去除 ? 做好心理護理 ? — 使患者情緒平穩(wěn) 第十八頁，共三十七頁。 自主呼吸試驗〔 SBT〕 ? SBT是評價患者在沒有呼吸機支持時呼吸情況的最好方法。 ? 文獻報道， 30分鐘的 SBT預測脫機的價值與 120分鐘 SBT相當。 Esteban, Alia I,Tobin MJ, et of spontaneous breathing trial duration on oute of attempts to discontinue mechanical ventilation: the Spanish Lung Failure Collaborative J Respir Crit Care Med, 1999159:512518 第十九頁，共三十七頁。 SBT的護理 一階段護理 二階段護理 護理 第二十頁，共三十七頁。 SBT一階段 — 3～ 5分鐘 ★醫(yī)護應在床旁密切觀察 淺快指數(shù)：＜ 105 呼吸頻率：＞ 8次 /分或＜ 35次 /分 自主呼吸：潮氣量＞ 4ml/kg 心率： ＜ 140次 /分或變化＜ 20% 沒有新發(fā)的心律失常 氧飽和度：＞ 90% 機械通氣臨床應用指南〔 2024〕 — 中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會 第二十一頁，共三十七頁。 SBT二階段 — 30～ 120分鐘 客觀指標 生命體征 氣道評估 護理 第二十二頁，共三十七頁。 SBT二階段 — 30～ 120分鐘 動脈血氣 —— FiO2＜ 40%,SP
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