如何使用呼吸機(jī)(編輯修改稿)
2024-10-03 08:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 EEP)。 CPAP和 PEEP有利于萎陷肺泡擴(kuò)張 ， 可改善 V/Q比值 ， 提高氧合功能 ， 防止肺水滲出 ， 但對(duì)循環(huán)影響較明顯 。 第十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。 ３ ． 壓力支持 (PSV)與容量支持 (VSV〕 為輔助通氣模式 呼吸機(jī)按預(yù)先設(shè)定的氣道內(nèi)壓力或通氣量 (潮氣量 )數(shù)值 ， 在病人自發(fā)呼吸的吸氣時(shí) ， 給予通氣壓力或潮氣量的支持 。 以保證足夠通氣量 ，減少呼吸肌疲勞 ， 降低呼吸功消耗 ， 促進(jìn)呼吸功能的恢復(fù) 。 第十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。 ４．同步間隙強(qiáng)制 /指令通氣 ( IMV, SIMV〕 在設(shè)定的通氣模式根底上，呼吸機(jī)間隙向氣道內(nèi)強(qiáng)制送入按要求設(shè)定的氣體容量，到達(dá)增加通氣量的目的。它也是一種輔助通氣，可以用來(lái)鍛煉呼吸肌，刺激呼吸中樞為撤離呼吸機(jī)做準(zhǔn)備。 第十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。 ５ ． 雙水平氣道正壓 〔 BIPAP〕 是壓力 /時(shí)間 周期性的一種呼吸模式 。 不管是強(qiáng)制或自主呼吸 ， 在呼吸周期間呼吸機(jī)均產(chǎn)生兩種不同水平持續(xù)氣道正壓 〔 CPAP〕 ， 其時(shí)間與壓力各自可以調(diào)節(jié) 。 可用于有自主呼吸而通氣量缺乏病人的輔助支持 ， 又可用于完全無(wú)自主呼吸病人的壓力控制通氣 。 操作簡(jiǎn)單 、 適應(yīng)癥廣 、 能始終貫穿于整個(gè)機(jī)械通氣治療過(guò)程的一種通氣模式 。 第十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。 二、呼吸機(jī)的連接 ? 無(wú)創(chuàng)通氣連接 ? ①口鼻罩 ②鼻罩 ? 注意面罩的密閉 ? 有創(chuàng)通氣連接 ? ①氣管插管 ②氣管切開(kāi)插管 ? 注意氣囊充氣 第二十頁(yè)，共三十八頁(yè)。 三、機(jī)械通氣的適應(yīng)證選擇 ? 益處： ? ①維持適當(dāng)?shù)耐? ? ②在一定程度上改善交換功能 ? ③減少呼吸功的消耗 第二十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。 附表 機(jī)械通氣的適應(yīng)證 心肺復(fù)蘇 各種原因?qū)е碌募毙院粑奶E停 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 外傷、出血、水腫、鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜藥物中毒、特發(fā)性中樞性肺泡通氣不足 神經(jīng)肌肉疾病 多發(fā)性肌炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無(wú)力、肌肉遲緩癥、有機(jī)磷中毒 骨骼肌肉疾病 胸部外傷（連枷胸）、脊柱
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